Nicht-kleinzelliger Lungenkrebs: Ursachen, Symptome und Behandlung

Nicht-kleinzelliger Lungenkrebs ist die häufigste Form von Lungenkrebs. Er ist ernst, aber eine Behandlung kann ihn manchmal heilen oder eine Verschlimmerung verhindern. Der Arzt erklärt.

Die meisten Menschen, die an Lungenkrebs erkranken, haben NSCLC. Obwohl es sich um eine ernste Erkrankung handelt, kann eine Behandlung manchmal verhindern, dass sich die Krankheit verschlimmert. Es gibt auch Dinge, die Sie tun können, damit es Ihnen besser geht.

Menschen, die rauchen oder viel Rauch einatmen, sind am ehesten von NSCLC betroffen. Viele von ihnen sind über 65 Jahre alt.

Es gibt vier Arten von NSCLC-Tumoren:

  • Adenokarzinom

    beginnt in Zellen in den Lungenbläschen, die Schleim und andere Stoffe produzieren, oft in den äußeren Teilen der Lunge. Es ist die häufigste Form von Lungenkrebs, sowohl bei Rauchern als auch bei Nichtrauchern und Menschen unter 45 Jahren. Er wächst oft langsamer als andere Lungenkrebsarten.

  • Plattenepithelkarzinom (Epidermoid)

    Das Plattenepithelkarzinom entsteht in Zellen, die die inneren Atemwege der Lunge auskleiden. Etwa ein Viertel aller Lungenkrebsfälle sind von dieser Art.

  • Großzelliges (undifferenziertes) Karzinom

    wächst und breitet sich schneller aus. Das kann die Behandlung erschweren. Es macht etwa 10 % der Lungenkrebsfälle aus.

  • Das adenosquamöse Karzinom ist relativ selten und entwickelt sich im Allgemeinen im äußeren Teil der Lunge. Rauchen kann das Risiko seiner Entstehung erhöhen.

  • Welche Behandlung Ihr Arzt vorschlägt, hängt davon ab, wie weit sich Ihr Lungenkrebs ausgebreitet hat.

    Verursacht

    Die Ärzte sind sich nicht sicher, was genau diese Krankheit verursacht. Viele Menschen, die daran erkranken, haben geraucht oder waren in der Nähe von Rauch. Andere Faktoren, die Lungenkrebs wahrscheinlicher machen, sind:

    • Radon, ein radioaktives Gas, das natürlicherweise im Boden und in Gesteinen vorkommt

    • Asbest

    • Mineral- und Metallstaub

    • Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)

    • Lungenfibrose (pulmonale Fibrose)

    • Luftverschmutzung

    • Strahlenbehandlung der Brust oder des Brustkorbs

    • HIV/AIDS

    Sie kann auch in der Familie vorkommen.

    Symptome

    Im Anfangsstadium bemerken Sie die Symptome möglicherweise nicht. Oder Sie könnten sie mit einer anderen Krankheit verwechseln, z. B. einer Lungenentzündung oder einem Lungenkollaps.

    Wie bei anderen Arten von Lungenkrebs können folgende Symptome auftreten:

    • Anhaltender oder sich verschlimmernder Husten

    • Schmerzen in der Brust, die oft stärker sind, wenn Sie husten, lachen oder tief einatmen

    • Heiserkeit oder Stimmveränderungen

    • Raue, rasselnde Geräusche beim Atmen

    • Keuchen

    • Gewichtsverlust, wenig Appetit

    • Abhusten von Blut oder Schleim

    • Kurzatmigkeit

    • Gefühl der Schwäche oder Müdigkeit

    • Anhaltende Lungenprobleme, wie Bronchitis oder Lungenentzündung

    Wenn sich der Krebs auf andere Teile des Körpers ausbreitet, kann es sein, dass Sie:

    • Knochenschmerzen

    • Kopfschmerzen

    • Schwindel oder Gleichgewichtsprobleme

    • Taubheit oder Schwäche in einem Arm oder Bein

    • Gelbe Haut oder Augen

    Eine Diagnose erhalten

    Zunächst wird Ihr Arzt mit Ihnen sprechen und Ihnen Fragen stellen wie:

    • Wann haben Sie die ersten Probleme bemerkt?

    • Wie haben Sie sich gefühlt?

    • Husten Sie oder keuchen Sie?

    • Verschlimmern oder verbessern sich Ihre Symptome durch irgendetwas?

    • Was machen Sie beruflich?

    • Rauchen Sie, oder haben Sie geraucht?

    • Ist jemand in Ihrer Familie an Lungenkrebs erkrankt?

    Man wird Sie auch körperlich untersuchen. Du wirst auch Tests brauchen.

    Bildgebende Untersuchungen

    helfen Ihrem Arzt, Tumore in Ihrer Lunge zu finden. Sie können auch zeigen, ob sich der Krebs ausgebreitet hat.

    • Röntgenstrahlen verwenden niedrige Strahlungsdosen, um Bilder von Strukturen in Ihrem Körper zu machen.

    • Die MRT oder Magnetresonanztomographie zeigt den Blutfluss, die Organe und Strukturen.

    • Ultraschall erzeugt ein Bild, indem Schallwellen vom Gewebe in Ihrem Körper zurückgeworfen werden.

    • Bei PET-Scans wird ein radioaktiver Stoff oder Tracer verwendet, der sich dort ansammelt, wo Ihre Zellen besonders aktiv sind.

    • CT-Scans sind leistungsstarke Röntgenstrahlen, die detaillierte Bilder des Gewebes und der Blutgefäße in der Lunge machen.

    Sputumzytologie

    ist ein Labortest, bei dem der von Ihnen abgehustete Schleim auf Krebszellen untersucht wird.

    Feinnadelaspiration

    Bei der Biopsie werden Zellen aus einer abnormen Wucherung oder aus der Flüssigkeit in Ihrer Lunge entnommen.

    Möglicherweise möchte Ihr Arzt mit einem dünnen, flexiblen Schlauch mit Licht und einer winzigen Kamera einen Blick in Ihre Lunge und Ihren Brustkorb werfen. Möglicherweise entnimmt er auch Gewebeproben, auch aus nahe gelegenen Lymphknoten, um nach Krebszellen zu suchen. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, dies zu tun:

    Bronchoskopie

    geht durch die Nase oder den Mund in die Lunge.

    Endobronchial-Ultraschall

    verwendet eine Bronchoskopie mit einem Ultraschallgerät an der Spitze des Schlauches, um Lymphknoten und andere Strukturen zu untersuchen.

    Endoskopischer Ultraschall

    ähnelt dem endobronchialen Ultraschall, aber der Arzt führt das Endoskop durch den Rachen in die Speiseröhre ein.

    Thorakoskopie

    Bei der Thorakoskopie werden einige kleine Schnitte an der Seite vorgenommen, um die Außenseite der Lunge und das Gewebe um sie herum zu betrachten.

    Mediastinoskopie

    Bei der Mediastinoskopie wird ein kleiner Schnitt direkt oberhalb des Brustbeins in den Raum zwischen den Lungen gemacht.

    Je nachdem, was Ihr Arzt findet, wird er ein Stadium bestimmen, das beschreibt, wo der Krebs sitzt. Das hilft Ihrem Ärzteteam, die beste Behandlung für Sie zu finden. Sie sollten wissen, was die einzelnen Stadien bedeuten:

    • Okkultes Stadium: "Okkult" bedeutet "versteckt". Krebszellen befinden sich in der Lungenflüssigkeit oder im Auswurf, aber der Arzt kann nicht feststellen, wo sich der Krebs in Ihrer Lunge befindet.

    • Stadium 0: Die Krebszellen befinden sich in der Auskleidung der Atemwege.

    • Stadium I: Ein kleiner Tumor befindet sich nur in einer Lunge. Der Krebs hat sich nicht auf Lymphknoten ausgebreitet.

    • Stadium II: Ein größerer Tumor befindet sich in einer Lunge, oder der Krebs hat sich auf nahe gelegene Lymphknoten ausgebreitet.

    • Stadium III: Der Krebs in einer Lunge hat sich auf weiter entfernte Lymphknoten oder in nahe gelegene Strukturen ausgebreitet.

    • Stadium IV: Der Krebs hat sich auf beide Lungen, auf die Flüssigkeit um die Lungen oder auf andere Körperteile wie das Gehirn und die Leber ausgebreitet.

    Fragen an Ihren Arzt

    Die Nachricht, dass Sie Krebs haben, ist überwältigend. Vielleicht möchten Sie zunächst Ihren Arzt fragen:

    • Wie ernst ist mein Lungenkrebs?

    • Hat er gestreut, wohin, und was bedeutet das?

    • Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es für meinen Krebs? Wie gut wirken sie?

    • Was sind die Nebenwirkungen?

    • Welche anderen Behandlungen könnte ich brauchen, um mich gut zu fühlen?

    • Werde ich während der Behandlung aufhören müssen zu arbeiten?

    • Was geschieht, wenn sich der Krebs weiter ausbreitet?

    • Haben Sie noch jemanden mit dieser Art von Lungenkrebs behandelt?

    • Kann ich an klinischen Studien teilnehmen? Wie kann ich mich darüber informieren?

    • Gibt es ein medizinisches Zentrum, das sich regelmäßig um meine Art von Krebs kümmert und zu dem ich gehen könnte?

    Bitten Sie einen Freund oder ein Familienmitglied, Sie zu Ihren Terminen zu begleiten, um Sie emotional zu unterstützen und Ihnen zu helfen, zu verstehen, was der Arzt Ihnen sagt.

    Vielleicht fühlen Sie sich wohler, wenn Sie eine zweite Meinung einholen, bevor Sie über Ihren Behandlungsplan entscheiden.

    Behandlung

    Die Ärzte behandeln diese Art von Lungenkrebs auf zwei Arten: Sie gehen gegen den Krebs selbst vor, und sie versuchen, dass Sie sich besser fühlen. Ihr Ziel ist es, die Symptome in den Griff zu bekommen und es Ihnen so angenehm wie möglich zu machen.

    Je nachdem, welche Art von Krebs Sie haben und wo er sich befindet, kann Ihr Arzt eine Kombination von Behandlungen vorschlagen.

    Operation

    . Wenn Sie sich in einem frühen Stadium befinden, wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine Operation empfehlen, um den Krebs zu entfernen. Dabei kann ein Teil oder die gesamte Lunge entfernt werden. Andere Arten der Operation zerstören Krebszellen durch Einfrieren oder mit einer erhitzten Sonde oder Nadel.

    Bestrahlung

    . Sie kann Krebszellen abtöten, die nach der Operation noch vorhanden sind. Außerdem können damit bestimmte Krebsarten behandelt werden, die Ihr Arzt mit einer Operation nicht beseitigen kann. Die Bestrahlung erfolgt entweder durch einen hochenergetischen Strahl, der mit einem speziellen Gerät von außen auf den Krebs gerichtet wird, oder durch eine radioaktive Substanz, die in Ihrem Körper in oder in der Nähe des Krebses platziert wird.

    Chemotherapie

    . Die Medikamente werden in Tablettenform oder mit einer Nadel in eine Vene oder einen Muskel verabreicht und wandern durch Ihren Körper, um den Krebs abzutöten. Ihr Arzt kann sie in Ihre Rückenmarksflüssigkeit, in ein bestimmtes Organ oder in einen Raum in Ihrem Körper geben, um die Krebszellen in diesem Bereich zu bekämpfen. Sie können die Chemotherapie vor einer Operation zur Verkleinerung des Tumors, nach einer Operation oder beides oder auch ohne Operation erhalten.

    Gezielte Therapie

    . Diese Medikamente und Antikörper hindern Krebszellen auf ganz bestimmte Weise am Wachstum und an der Ausbreitung. Aufgrund ihrer Wirkungsweise schädigen sie normale Zellen in der Regel weniger als Strahlung und Chemotherapie.

    Laser und photodynamische Therapie (PDT)

    . Bei dieser Technik wird ein spezielles Laserlicht verwendet, um spezielle Medikamente, die von den Krebszellen aufgenommen wurden, "einzuschalten". Dadurch werden die Krebszellen abgetötet und eine Schädigung des gesunden Gewebes wird vermieden.

    Klinische Studien

    . Wissenschaftler erforschen neue Wege zur Behandlung von Krebs. Informieren Sie sich auf der Website des National Cancer Institute und fragen Sie Ihren Arzt, ob eine klinische Studie für Sie in Frage kommt, was Sie beachten sollten und wie Sie sich anmelden können.

    Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Schmerzen oder Kurzatmigkeit haben. Dagegen gibt es Behandlungen, damit Sie sich besser fühlen können.

    Auf sich selbst aufpassen

    Achten Sie auf alle Veränderungen, die Sie spüren, während Sie Ihren Behandlungsplan befolgen. Teilen Sie Ihrem Arzt mit, wie es Ihnen geht, sowohl körperlich als auch seelisch.

    An manchen Tagen haben Sie vielleicht keinen großen Appetit. Aber Sie müssen gut essen, um bei Kräften und Energie zu bleiben. Versuchen Sie, über den Tag verteilt mehrere kleine Mahlzeiten zu sich zu nehmen, anstatt ein paar große.

    Wenn Sie Schwierigkeiten beim Atmen haben, kann Sauerstoff aus einer Flasche helfen. Auch Entspannungstechniken wie Meditation, Musikhören oder die Vorstellung von einem friedlichen Ort können helfen. Ergänzende Behandlungen, wie sanfte Massagen und Aromatherapie, können Sie beruhigen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, was Sie tun können, wenn Sie müde sind, Schmerzen haben oder atemlos sind.

    Die Nachricht, dass Sie Krebs haben, ist sehr schwer zu verkraften. Sie haben vielleicht Angst, sind wütend oder traurig. Starke Emotionen sind normal. Eine Selbsthilfegruppe oder ein Berater, der mit Menschen arbeitet, die an Krebs erkrankt sind, kann Ihnen helfen, Ihre Gefühle zu verarbeiten. Suchen Sie im Internet oder in Ihrer Gemeinde, oder fragen Sie Ihren Arzt nach Vorschlägen und nach anderen Fachleuten, die Sie unterstützen können - vielleicht Sozialarbeiter, Krankenschwestern, Geistliche oder andere Ärzte.

    Was Sie erwarten können

    Wenn der Krebs früh genug erkannt wird, kann er heilbar sein. Auch wenn dies nicht der Fall ist, sollte Ihre Behandlung dazu beitragen, dass Sie länger leben und sich besser fühlen. Während Ihrer Behandlung können Sie selbst entscheiden, was für Sie am besten ist.

    Unterstützung erhalten

    Die Lungenkrebsallianz kann Ihnen helfen, andere Menschen und Familien in Ihrer Nähe zu finden, die ebenfalls mit dieser Krankheit konfrontiert sind. Ihre Unterstützung kann Ihnen das Leben mit NSCLC erleichtern.

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