Die Diagnose von kleinzelligem Lungenkrebs erfordert mehr als nur die Entnahme einer Gewebeprobe zur Biopsie. Erfahren Sie mehr darüber, wie Ärzte den Krebs finden und feststellen können, wie weit er sich ausgebreitet hat.
Wenn Sie an einem ausgedehnten kleinzelligen Lungenkrebs erkrankt sind, aber zunächst keine Symptome bemerkt haben, sind Sie bei weitem nicht allein. Wenn diese Krankheit beginnt, spüren Sie möglicherweise keine Warnzeichen. Ihr Arzt entdeckt sie vielleicht zufällig. Aber die Krankheit schreitet schnell voran. Wenn Sie Symptome haben, kann sich die Krankheit bereits weit über die Lunge hinaus ausgebreitet haben, in der sie begonnen hat. In diesem Fall erreicht die Krankheit das extensive Stadium.
Symptome
Sie können einige frühe Symptome mit Erkältungen und anderen Krankheiten verwechseln. Sie haben es vielleicht bemerkt:
-
Ein Husten, der einfach nicht besser werden will
-
Husten von Blut
-
Schmerzen in der Brust beim Husten
-
Kurzatmigkeit
-
Keuchen
-
Heiserkeit
-
Müdigkeit
-
Gewichtsverlust, den Sie sich nicht erklären können
-
Schmerzen in der Brust
-
Schwierigkeiten beim Schlucken
Bei zwei Dritteln der Menschen mit kleinzelligem Lungenkrebs wird die Diagnose jedoch erst gestellt, wenn die Erkrankung ein ausgedehntes Stadium erreicht hat.
Einige Symptome können mehr als nur die Lunge betreffen. Wo Sie sie bemerken, hängt davon ab, welche Teile des Körpers der Krebs erreicht hat. Dazu gehören:
-
Gelbliche Haut oder Augen (durch Krebs in der Leber)
-
Knochenschmerzen ?
-
Kopfschmerzen oder Doppeltsehen (durch Krebs im Gehirn)
-
Kribbeln in Armen und Beinen (aufgrund von Krebs im Gehirn)
Diagnose
Wahrscheinlich sind mindestens mehrere Tests erforderlich, bevor Ihr Arzt entscheiden kann, ob Sie kleinzelligen Lungenkrebs haben. Wenn er feststellt, dass Sie ihn haben, wird er prüfen, wie weit er sich ausgebreitet hat. Dadurch wird festgestellt, ob Sie sich im begrenzten oder im ausgedehnten Stadium befinden.
Bei einem begrenzten kleinzelligen Krebs ist die Krankheit noch nicht weit fortgeschritten. Außerhalb der Lunge, des Gewebes zwischen den Lungen oder der nahe gelegenen Lymphknoten ist er nicht zu finden. ?
Bevor komplexere Tests durchgeführt werden, wird Ihr Arzt Sie normalerweise untersuchen und Ihre Lungenfunktion überprüfen. Er wird Sie nach Ihren Symptomen fragen und danach, wie lange diese schon andauern.
Biopsie
Um kleinzelligen Lungenkrebs zu diagnostizieren, entnimmt Ihr Arzt eine Gewebe- oder Zellprobe, um sie unter dem Mikroskop zu untersuchen. Er kann diese Probe, die Biopsie, auf verschiedene Weise entnehmen:
-
Sputum-Zytologie. Ihr Arzt kann Sie bitten, etwas Schleim abzuhusten. Er wird den Schleim unter dem Mikroskop untersuchen, um zu sehen, ob er Krebszellen findet. Dies liefert einige hilfreiche Informationen, reicht aber nicht aus, um kleinzelligen Lungenkrebs zu diagnostizieren.
-
Bronchoskopie. Möglicherweise wird ein Verfahren durchgeführt, um das Innere Ihrer Lunge zu untersuchen. Zunächst erhalten Sie eine leichte Narkose. Dann führt der Arzt einen beleuchteten Schlauch durch Ihren Mund oder Ihre Nase in die Atemwege ein, die zu Ihrer Lunge führen. Der Arzt kann in Ihre Lunge hineinsehen und etwas Flüssigkeit oder Gewebe entnehmen, um es weiter zu untersuchen.
-
Feinnadelaspiration/Kernbiopsie. Ein Arzt kann auch eine Gewebeprobe entnehmen, indem er eine Nadel in Ihre Brust einführt. Mit Hilfe einer bildgebenden Untersuchung kann er die Nadel durch die Brustwand in Ihre Lunge führen.
-
Thorakozentese. Bei diesem Verfahren kann der Arzt mit einer Nadel Flüssigkeit aus dem Bereich zwischen einer Lunge und der Brustwand absaugen. In dieser Flüssigkeit wird nach Krebszellen gesucht.
-
Thorakotomie. Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise vorschlagen, sich einer Operation unter Narkose zu unterziehen, damit er durch einen Schnitt in der Brustwand eine Gewebeprobe entnehmen kann. ?
Ein umfassenderes Bild erhalten
Sobald Ihr Krebs erkannt wurde, kann Ihr Arzt bildgebende Untersuchungen und andere Tests anordnen, um mehr darüber zu erfahren, wie weit er sich ausgebreitet hat:
CT-Scan. Ihr Arzt kann diesen Test anordnen, um sich ein besseres Bild von der Größe des Lungenkrebses zu machen und zu erfahren, wo er sich noch im Körper befindet.
PET-CT. Die CT-Untersuchung kann mit einer so genannten PET-Untersuchung (Positronen-Emissions-Tomographie) kombiniert werden. Bei der PET-Untersuchung wird Ihnen eine radioaktive Zuckersubstanz injiziert. Der radioaktive Zucker fungiert als Tracer in Ihrem Körper und zeigt an, welche Stellen möglicherweise krebsartig sind.
MRT (Magnetresonanztomographie). Bei dieser Art von Untersuchung werden Magnetfelder anstelle von Strahlung verwendet, um ein Bild aufzunehmen. Sie funktioniert jedoch nicht gut bei sich bewegenden Organen, wie etwa der Lunge. Ihr Arzt wird sie daher möglicherweise nur anordnen, um andere Teile Ihres Körpers zu untersuchen.
Knochenscan. Ihr Arzt kann diese Untersuchung anordnen, wenn er den Verdacht hat, dass sich der Krebs auf Ihre Knochen ausgebreitet hat. Um nach Anzeichen einer Ausbreitung zu suchen, wird eine radioaktive Substanz in eines Ihrer Blutgefäße injiziert. Mit einer speziellen Kamera wird dann nach Bereichen gesucht, in denen Ihr Knochen vom Krebs geschädigt sein könnte. ?
Bevor Sie mit der Behandlung beginnen, können Sie Ihre Biopsie und andere Tests von einem anderen Lungenkrebsspezialisten überprüfen lassen. Kleinzelliger Lungenkrebs kann manchmal fälschlicherweise als die häufigere Form dieser Krankheit, der nicht-kleinzellige Lungenkrebs, diagnostiziert werden. Da die Behandlung bei kleinzelligem Lungenkrebs unterschiedlich sein kann, ist es wichtig, dass Sie sich Ihre Diagnose bestätigen lassen, bevor Sie die nächste Phase Ihrer medizinischen Versorgung beginnen.
