Verletzungen des vorderen Kreuzbandes (ACL): Symptome, Behandlung und Genesung

Bestimmte Sportverletzungen können zu einer Dehnung oder einem Riss des vorderen Kreuzbands führen. Erfahren Sie, wie es dazu kommt und wie es behandelt wird.

Wie kommt es dazu?

Sportler verletzen sich häufig am Kreuzband, wenn sie beim Laufen anhalten und schnell die Richtung wechseln. Fußballer, Tennisspieler, Basketballer, Volleyballer oder Turner verdrehen sich bei Wettkämpfen eher versehentlich die Knie als beispielsweise Langläufer, die sich einfach nur in gleichmäßigem Tempo vorwärts bewegen. Ihre Geschwindigkeit - in Verbindung mit der Art und Weise, wie Sie Ihr Knie verdrehen oder drehen - macht es wahrscheinlich, dass Sie sich Ihr ACL dehnen oder reißen.

Kreuzbandverletzungen treten bei Frauen häufiger auf als bei Männern.

Was sind die Symptome?

Viele Menschen hören ein knackendes Geräusch in ihrem Knie, wenn sie sich verletzen. Aber das passiert nicht bei jedem. Häufigere Symptome sind:

Schmerzen. Bei einer leichten Verletzung verspüren Sie vielleicht keine Schmerzen. Sie können sich entlang der Kniegelenklinie wund fühlen. Manche Menschen haben Schwierigkeiten, zu stehen oder Druck auf das verletzte Bein auszuüben.

Schwellung. Diese Schwellung tritt am ehesten in den ersten 24 Stunden auf. Sie können die Schwellung verringern, indem Sie Ihr Knie mit Eis kühlen und das Bein auf einem Kissen hochlagern (anheben).

Schwierigkeiten beim Gehen. Wenn Sie in der Lage sind, Druck auf Ihr verletztes Bein auszuüben, werden Sie vielleicht feststellen, dass das Gehen schwerer ist als sonst. Manche Menschen finden, dass sich das Kniegelenk lockerer anfühlt als es sollte.

Geringerer Bewegungsumfang. Wenn Sie Ihr ACL beschädigt haben, können Sie Ihr Knie wahrscheinlich nicht mehr wie gewohnt beugen und strecken.

Wie wird es diagnostiziert?

Ihr Arzt wird genau wissen wollen, wie Sie sich Ihr Knie verletzt haben. Er wird sich beide Knie ansehen, um festzustellen, ob das schmerzende Knie anders aussieht. Er kann auch Folgendes anordnen:

Tests. Ihr Arzt wird Sie möglicherweise bitten, sich auf den Rücken zu legen und Ihre Hüfte und/oder Ihre Knie in bestimmten Winkeln zu beugen. Dann wird er seine Hände auf verschiedene Teile Ihres Beins legen und Sie vorsichtig hin- und herbewegen. Wenn sich einer Ihrer Knochen auf eine nicht normale Weise bewegt, könnte dies ein Zeichen dafür sein, dass Ihr ACL beschädigt ist.

Röntgenbild. Weiches Gewebe wie das ACL ist auf Röntgenbildern nicht zu erkennen, aber Ihr Arzt möchte möglicherweise Knochenbrüche ausschließen.

MRT oder Ultraschall. Bei diesen Untersuchungen können sowohl Weichteile als auch Knochen dargestellt werden. Wenn Ihr ACL beschädigt ist, sollte dies auf den Bildern zu erkennen sein.

Arthroskopie. Das bedeutet wörtlich, dass man in das Gelenk hineinschaut. Während der Untersuchung macht ein Orthopäde einen kleinen Schnitt in Ihrer Haut. Er führt ein bleistiftgroßes Instrument mit einem Beleuchtungssystem und einer Linse (Arthroskop) in das Gelenk ein. Die Kamera projiziert ein Bild des Gelenks auf einen Fernsehbildschirm. So kann Ihr Arzt sehen, welche Art von Verletzung Sie haben, und diese gegebenenfalls reparieren oder korrigieren.

Was ist die Behandlung?

Das hängt davon ab, wie schwer Sie sich verletzt haben. Hier sind einige der Möglichkeiten, die Ihr Arzt Ihnen geben kann:

Erste Hilfe. Wenn es sich um eine leichte Verletzung handelt, müssen Sie vielleicht nur Ihr Knie mit Eis kühlen, das Bein hochlegen und die Füße eine Zeit lang nicht bewegen. Sie können die Schwellung reduzieren, indem Sie einen Verband um Ihr Knie wickeln. Krücken können helfen, Ihr Knie zu entlasten.

Medikamente. Entzündungshemmende Medikamente können helfen, Schwellungen und Schmerzen zu reduzieren. Ihr Arzt kann Ihnen rezeptfreie Medikamente empfehlen oder stärkere Medikamente verschreiben. Bei starken Schmerzen kann Ihr Arzt Ihrem Knie ein Steroidpräparat spritzen.

Knieschiene. Manche Menschen mit einem beschädigten Kreuzband können mit einer Schiene auskommen, wenn sie ihr Knie beim Laufen oder Sport tragen. Sie bietet zusätzlichen Halt.

Physikalische Therapie. Möglicherweise benötigen Sie diese einige Tage pro Woche, um Ihr Knie wieder in Gang zu bringen. Während der Sitzungen machen Sie Übungen, um die Muskeln um Ihr Knie herum zu stärken und Ihnen zu helfen, den vollen Bewegungsumfang wiederzuerlangen. Möglicherweise werden Sie mit Übungen nach Hause geschickt, die Sie selbständig durchführen können.

Operation. Ihr Arzt kann Ihnen sagen, dass Sie eine solche Operation benötigen, wenn Ihr VKB schwer gerissen ist, wenn Ihr Knie beim Gehen nachgibt oder wenn Sie ein Sportler sind. Ein Chirurg entfernt das beschädigte Kreuzband und ersetzt es durch Gewebe, damit ein neues Band an seiner Stelle wachsen kann. Mit Physiotherapie können operierte Personen oft innerhalb von 12 Monaten wieder Sport treiben.

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