Parenterale Ernährung bedeutet, dass Sie intravenös ernährt werden. Erfahren Sie mehr darüber, warum Sie sie brauchen, was Sie erwarten können und vieles mehr.
Bei der totalen parenteralen Ernährung erhalten Sie alle wichtigen Nährstoffe über eine Infusion. Bei einer teilparenteralen Ernährung können Sie noch einige Nahrungsmittel über Ihr Verdauungssystem aufnehmen.
Die Ernährung ist sehr wichtig. Die Nahrung, die wir aufnehmen, gibt unserem Körper die Möglichkeit zu funktionieren. Besonders wichtig ist sie für Kinder. Ein Mangel an richtiger Ernährung kann zu Entwicklungsverzögerungen und langsamem Wachstum führen. Parenterale Ernährung hilft manchen Menschen, alle Nährstoffe zu bekommen, die sie brauchen, um gesund zu sein.
Wer braucht parenterale Ernährung?
Eine Person jeden Alters, einschließlich Säuglingen, kann parenterale Ernährung erhalten. Sie können so lange parenteral ernährt werden, wie es nötig ist.
Wenn Sie an einer Erkrankung leiden, die eine ordnungsgemäße Nährstoffaufnahme verhindert, benötigen Sie möglicherweise eine parenterale Ernährung. Zu den spezifischen Erkrankungen, die eine parenterale Ernährung erfordern können, gehören:
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Morbus Crohn
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Kurzdarmsyndrom
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Starkes Erbrechen
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Schwere Diarrhöe
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Strahlenkrankheit
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Schwere Unterernährung
Wenn Sie ein gut funktionierendes Verdauungssystem haben oder keinen guten Venenzugang, dann ist die parenterale Ernährung keine gute Option für Sie.
Wie funktioniert PN?
Zunächst wird ein medizinisches Team, zu dem oft Ärzte, Krankenschwestern und Ernährungsberater gehören, feststellen, ob Sie eine parenterale Ernährung benötigen. Gemeinsam werden sie herausfinden, wie viele Kalorien, Nährstoffe und Flüssigkeiten Sie im Rahmen Ihres Ernährungsplans benötigen.
Es gibt kurz- und langfristige zentrale Venenzugangsgeräte (CVAD). Ihr medizinisches Team wird gemeinsam mit Ihnen die richtige Lösung für Sie auswählen.
Zu den Optionen gehören:
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Nicht getunnelte Katheter. Sie eignen sich am besten für kurzfristige PN.
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Getunnelte Katheter. Sie sind besser für Langzeit-PN geeignet, da sie weniger wahrscheinlich Infektionen verursachen.
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Peripher eingeführte zentrale Katheter (PICC). Dies ist eine weitere Option für die Langzeit-PN. Dabei handelt es sich um einen Katheter, der in die obere Hohlvene (Vena cava superior) eingeführt wird, eine große Vene, die das Blut direkt zum Herzen leitet.
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Implantierte Geräte. Diese chirurgischen Implantate ermöglichen es Ihnen, PN über eine spezielle Nadel zu erhalten.
Wenn Sie PN erhalten, geht die Nahrung nicht durch Ihr Verdauungssystem. Sie gelangt direkt in Ihren Blutkreislauf.
Risiken der parenteralen Ernährung
Die Hauptrisiken der PN sind:
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Infektion
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Verstopfung des Katheters
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Bruch des Katheters
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Blutgerinnsel um den Katheter
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Unausgewogene Ernährung?
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Überfütterung
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Atrophie des Gastrointestinaltrakts
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Fettleber
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Verminderter Abfluss von Gallenflüssigkeit aus der Leber (Cholestase)
Wie man die Risiken der parenteralen Ernährung reduziert
Experten empfehlen die Einhaltung von Hygienemaßnahmen, um Infektionen zu vermeiden. Dazu gehören häufiges Händewaschen, das Tragen von Handschuhen bei der Handhabung des Ports oder Katheters und die Überwachung des Ports auf Anzeichen einer Infektion.?
Um Verstopfungen zu vermeiden, können Sie den Katheter mit Wasser durchspülen, um ihn zu reinigen. Das Pflegepersonal kann auch ein gerinnungshemmendes Mittel verwenden, um Verstopfungen zu verhindern.
Ersetzen Sie gebrochene oder gerissene Katheter so bald wie möglich.
Ihr Lebensstil bei parenteraler Ernährung
Viele Menschen können während der parenteralen Ernährung weiter arbeiten, zur Schule gehen oder einige ihrer üblichen Aktivitäten ausüben. Ihre Lebensweise während der parenteralen Ernährung wird jedoch wahrscheinlich von der Grunderkrankung bestimmt, die Sie zur Verwendung von PN veranlasst. Sie sollten mit Ihrem medizinischen Team zusammenarbeiten, um Ihre Wünsche in Bezug auf Arbeit und persönliche Hobbys oder Aktivitäten zu berücksichtigen.
Experten empfehlen in der Regel, während der Behandlung mit parenteraler Ernährung auf Kontaktsportarten und Schwimmen zu verzichten. Aktivitäten mit geringerer Belastung, bei denen weniger Gefahr besteht, dass der Infusionsanschluss beschädigt wird oder reißt, wie z. B. Radfahren oder Laufen, können jedoch für Menschen, die eine PN erhalten, eine gute Option sein. Je nach Ihrem Zustand kann es hilfreich sein, aktiv zu bleiben.
Parenterale Ernährung vs. Enterale Ernährung
Enterale Ernährung bedeutet, dass Sie Ihren Verdauungstrakt zur Aufnahme von Nährstoffen benutzen. Dazu gehört die normale Nahrungsaufnahme über den Mund. Dazu gehört auch die Sondenernährung. Dabei wird Ihnen eine Sonde in den Magen eingeführt.
Diese Sonde kann durch die Nase eingeführt oder chirurgisch in den Magen implantiert werden. Der Eingriff zur Implantation der Sonde in den Magen wird Gastrostomie genannt.
Wenn die Sonde durch die Nase eingeführt wird, spricht man von einer nasogastralen Sonde. Eine nasogastrale Sonde wird oft für eine kurzfristige Ernährungshilfe verwendet. Eine chirurgisch eingeführte Sonde wird oft für eine längerfristige Ernährungshilfe verwendet.
Zu den Risiken der enteralen Ernährung über eine Sonde gehören das Eindringen von Nahrung in die Lunge, Übelkeit, Durchfall, Ernährungsungleichgewichte sowie Reizungen oder Infektionen an der Eintrittsstelle der Sonde.
Diese Lösungen sind für Menschen gedacht, deren Verdauungssystem zwar gut funktioniert, die aber Schwierigkeiten beim Kauen oder Schlucken haben oder die einfach Hilfe bei der Aufnahme von mehr Nährstoffen benötigen.
Sie können sowohl parenterale als auch enterale Ernährung zu Hause erhalten. In beiden Fällen müssen Sie die Empfehlungen Ihres Arztes befolgen und eine gewisse Einweisung in die Verwendung des Infusionsanschlusses oder der Ernährungssonde erhalten.
