Von einer verminderten ovariellen Reserve spricht man, wenn Ihre Eierstöcke beginnen, ihr normales Fortpflanzungspotenzial zu verlieren. Erfahren Sie, wie Sie sich testen lassen und wie Sie behandelt werden können.
Was sind die Symptome und Ursachen einer verminderten Eierstockreserve?
Bei der Geburt enthalten Ihre Eierstöcke bereits sechs Millionen Eizellen. In der Pubertät sinkt diese Zahl auf ein paar Hunderttausend. Untersuchungen zeigen, dass die Wahrscheinlichkeit, schwanger zu werden, ab dem Alter von 25 Jahren abnimmt. Zwischen dem 25. und 40. Lebensjahr nimmt die Fruchtbarkeit weiter ab. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die Qualität und Quantität der Eizellen mit zunehmendem Alter abnimmt.
Weitere Faktoren, die zu einer abnehmenden Eierstockreserve beitragen, sind:
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Operationen an den Eierstöcken, z. B. aufgrund von Endometriose
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Rauchen
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Genetische Anomalien
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Aggressive medizinische Behandlungen, wie z. B. Bestrahlung zur Krebsbehandlung
In einigen Fällen hat DOR keine bekannte Ursache.
Was sind die Symptome einer verminderten Ovarialreserve?
Da die Eizellenproduktion und die Lebensfähigkeit der Eizellen abnehmen, bemerken einige Frauen mit zunehmendem Alter und abnehmender Eierstockreserve, dass die Zeit zwischen ihren Menstruationszyklen kürzer wird.
Schließlich nähern sich die Frauen der Menopause, wenn sie nicht mehr in der Lage sind, schwanger zu werden.
Was ist ein Ovarialreserve-Test?
Der einzige Weg, um sicher zu wissen, ob Sie eine abnehmende ovarielle Reserve haben, ist ein Ovarialreserve-Test. Der Test der ovariellen Reserve umfasst sowohl Bluttests als auch eine Ultraschalluntersuchung, um die Größe des Eizellenpools in Ihren Eierstöcken zu messen. Es ist wichtig zu wissen, dass diese Tests zwar wichtig sind, um DOR zu diagnostizieren, dass aber kein Ovarialreserve-Test absolut genau ist, wenn es darum geht, vorherzusagen, ob Sie schwanger werden können oder nicht.
Bluttests. Die gebräuchlichste Methode, die Eierstockreserve zu testen, ist die Messung bestimmter Hormonspiegel im Blut. Zwei dieser Hormone, Östradiol und follikelstimulierendes Hormon (FSH), werden zu Beginn des Zyklus, in der Regel am dritten Tag, gemessen.
Frauen, die um den dritten Tag ihres Zyklus herum höhere Werte dieser Hormone aufweisen, haben in der Regel eine geringere Wahrscheinlichkeit, ein Kind zu bekommen, entweder durch eine Hormonbehandlung zur Stimulierung des Eisprungs oder durch eine In-vitro-Fertilisation (IVF), als Frauen derselben Altersgruppe, die keine verminderte Eierstockreserve haben.
Ein weiterer Test zur Ermittlung der Eierstockreserve besteht darin, festzustellen, wie Ihre Eierstöcke auf ein Medikament namens Clomifencitrat reagieren. Für diesen Test verabreicht Ihnen Ihr Arzt das Medikament zu Beginn Ihres Zyklus, nachdem Ihre Östradiol- und FSH-Werte gemessen wurden. Nach der Einnahme von Clomifencitrat wird Ihr Arzt Ihre Werte erneut messen, um zu sehen, ob es eine Wirkung hat.
Ultraschalluntersuchung. Ihr Arzt kann Ihnen zu Beginn Ihres Zyklus eine transvaginale Ultraschalluntersuchung empfehlen. Damit wird die Anzahl der Antralfollikel zwischen 2 und 10 Millimetern in beiden Eierstöcken gemessen. Die Follikel sind mit Flüssigkeit gefüllte Taschen in Ihren Eierstöcken, die jeweils ein Ei enthalten. Anhand der Follikelanzahl kann Ihr Arzt feststellen, wie viele Eizellen vorhanden sind.
Gibt es eine Behandlung für niedrige Ovarialreserven?
Derzeit gibt es keine bekannte Möglichkeit, die Alterung oder den Funktionsverlust Ihrer Eierstöcke zu verlangsamen. Ihr Arzt kann jedoch gängige Behandlungen bei geringer Ovarialreserve anwenden, um den Empfängnisprozess zu unterstützen.
Erhaltung. Sobald Ihr Arzt Ihre schwindende Eierstockreserve diagnostiziert hat, kann er Ihnen vorschlagen, Ihre Eizellen für eine zukünftige Schwangerschaft zu konservieren. Zu diesem Zweck entnimmt Ihr Arzt Eizellen aus Ihren Eierstöcken und friert sie ein. Je jünger Sie sind, desto größer ist in der Regel der Erfolg dieses Verfahrens.
Spendereier und IVF. Wenn Sie eine künstliche Befruchtung versuchen, wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich hoch dosierte Hormone verabreichen, um Ihre Eierstöcke zu stimulieren. Wenn dies nicht funktioniert, wird Ihr Arzt Ihnen die Verwendung von Spendereiern empfehlen. Diese Eizellen werden in der Regel von jungen Frauen in ihren 20ern gespendet. Durch die Verwendung von Spendereiern haben Frauen mit verminderter Eierstockreserve höhere Chancen auf eine erfolgreiche Schwangerschaft.
