Erfahren Sie, was ein Cor pulmonale ist, wie man es vermeidet, welche Ursachen es hat, wie man es behandelt und welche Tests Sie benötigen, um festzustellen, ob Sie diese Reaktion des Körpers haben oder nicht.
Das Cor pulmonale wird durch eine zugrunde liegende Lungenerkrankung verursacht. Es tritt typischerweise in chronischer, langsam fortschreitender Form auf, kann aber auch plötzlich und akut auftreten. Probleme mit der linken Seite des Herzens werden nie als Cor pulmonale bezeichnet.
Verursacht
Es ist am besten, das Cor pulmonale als Reaktion auf eine andere Grunderkrankung zu betrachten, die wiederum andere Symptome verursachen kann.
Das Symptom, das diese anderen Symptome oder Erkrankungen verursacht, wird als pulmonale Hypertonie bezeichnet. Pulmonale Hypertonie ist eine Form von Bluthochdruck, bei der die Blutgefäße in der Lunge beschädigt werden oder reißen. Durch diese Schäden verlangsamt sich der Transport des Blutes durch die Lunge, und Ihr Herz muss mehr Energie aufwenden, um das Blut durch die Lunge zu pumpen. Langfristig führt dies zu einer Schwächung der Herzmuskulatur.
Einige dieser primären Erkrankungen sind:?
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Chronisch obstruktive Lungenerkrankung. Dabei handelt es sich um eine Lungenerkrankung, bei der sich die Bronchien der Lunge entzünden. Sie ist die häufigste Ursache des Cor pulmonale. Sie wird häufig durch Rauchen oder eine verrauchte oder schlecht belüftete Umgebung verursacht. Zu den Symptomen gehören Keuchen, Brustschmerzen, Atembeschwerden, Atemwegsinfektionen, Lethargie, Gewichtsverlust und Schwellungen der unteren Gliedmaßen. ?
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Interstitielle Lungenerkrankung. Bei dieser Erkrankung kommt es zu einer Vernarbung oder Entzündung des Gewebes, das die Lungenbläschen, Blutgefäße und Atemwege umgibt. Die Auswirkungen der interstitiellen Lungenerkrankung auf die Lunge können zu einer Versteifung der Lunge führen, was das Atmen erschwert. Zu den Symptomen gehören Atembeschwerden, Husten, verminderte Bewegungsfähigkeit, Müdigkeit und Gewichtsverlust.
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Idiopathische pulmonale arterielle Hypertonie. Die idiopathische pulmonal-arterielle Hypertonie ist einfach nur eine pulmonale Hypertonie, deren Ursache unbekannt ist.
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Obstruktive Schlafapnoe. Bei dieser Form der Schlafapnoe entspannen sich die Rachenmuskeln ständig und blockieren dann den Rachen. Die Blockade kann dazu führen, dass die Atemwege verschlossen werden, was zu einer ernsthaften Erkrankung führt. Sie kann zu Herz-Kreislauf-Problemen und chronischer Müdigkeit führen. Zu den Symptomen gehören Müdigkeit, Schnarchen, Luftschnappen im Schlaf, Hals- oder Mundschmerzen, Kopfschmerzen, Stimmungsschwankungen, hoher Blutdruck, Schwitzen und verminderte Libido.
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Kyphoskoliose. Kyphoskoliose oder Erwachsenenskoliose ist eine Erkrankung der Wirbelsäule, bei der die Wirbelsäule keine natürliche Krümmung aufweist. Die Ursachen können unbekannt, krankheitsbedingt, angeboren oder muskelbedingt sein. Durch die Verbindung mit der Brustwand ist sie mit pulmonaler Hypertonie verbunden.
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Sklerodermie. Sklerodermie ist keine einzelne Krankheit, sondern eine Gruppe von Krankheiten. Bei diesen Krankheiten verhärtet und strafft sich das Haut- und Bindegewebe. Die Ursachen und Symptome sind sehr unterschiedlich, je nachdem, welche Art von Sklerodermie Sie haben. In der Lunge kann es zu Vernarbungen und Beeinträchtigungen der Lungenfunktion kommen. Die Ursachen können genetisch, umweltbedingt oder immunologisch bedingt sein.
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Mukoviszidose (zystische Fibrose). Die Mukoviszidose wird durch eine genetische Störung verursacht. Sie verursacht ständige Lungeninfektionen und vermindert mit der Zeit die Fähigkeit zu atmen. Die Symptome können salzige Haut, Husten, Schleim, Lungeninfektionen, Atemnot, Gewichtszunahme, unregelmäßiger Stuhlgang und männliche Unfruchtbarkeit sein.
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Adipositas-Hypoventilationssyndrom. Dabei handelt es sich um eine Störung, die bei einigen fettleibigen Menschen auftritt, wenn sie zu wenig Sauerstoff und zu viel Kohlendioxid im Blut haben. Über die Ursachen ist nicht viel bekannt, außer dass es nur bei fettleibigen Menschen auftritt. Sie ist gekennzeichnet durch Fettleibigkeit, Hypoventilation am Tag und Atemstörungen im Schlaf.
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Massive Lungenembolie. Auch bekannt als Herzinfarkt. Dies ist die häufigste Ursache für ein akutes Cor pulmonale. Sie kann oft wie ein Herzinfarkt oder eine Störung des Muskelgewebes im Herzen aussehen. Bei einer massiven Lungenembolie handelt es sich um eine Art Gerinnsel, das in den Beinen und Arterien entsteht und in die Lunge wandert. Diese Lungengerinnsel verursachen dann einen Lungenhochdruck aufgrund der Anstrengung, die das Herz unternehmen muss, um das geronnene Blut in und aus der Lunge zu pumpen.
Symptome
Einige der Symptome des Cor pulmonale sind:
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Atemprobleme bei körperlicher Anstrengung
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Müdigkeit
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Lethargie (Energielosigkeit)
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Ohnmacht bei Anstrengung (körperliche oder geistige Anstrengung)
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Schmerzen in der Brust bei körperlicher Betätigung
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Überschüssige Flüssigkeit, die zu Schwellungen im Körper und in den unteren Extremitäten führt
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Schwellungen an verschiedenen Stellen des Körpers?
Bei einer weiteren Untersuchung könnte Ihr Arzt feststellen, dass Sie weitere Symptome eines Cor pulmonale haben.
Diese Symptome können sein:?
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Dehnung der Jugularvenen. Dies ist der Fall, wenn Ihr Venensystem so stark unter Druck steht, dass sich die Jugularvene ausbeult. Oft kann man die Ausbuchtung auf der rechten Seite des Halses sehen, aber um sicher zu sein, sollten Sie sich von einem Arzt untersuchen lassen.
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Periphere Ödeme. Dies ist ein Symptom dafür, dass Ihr Herz schwächer wird und Ihr Blut nicht mehr richtig durch den Körper pumpt. Von einem peripheren Ödem spricht man, wenn sich in den Armen und unteren Extremitäten Flüssigkeit ansammelt oder aufstaut.
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Unregelmäßige kardiovaskuläre Gesundheit. Das Cor pulmonale bewirkt, dass Ihr Herz anders arbeitet. Dadurch haben Sie einen unregelmäßigen Herzschlag, und Ihr Herz hört sich möglicherweise anders an als vorher.
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Schwellungen im Unterleib. Es gibt mehrere Erkrankungen im Zusammenhang mit dem Cor pulmonale, die Sie entwickeln können, wie z. B. Schwellungen in der Leber und der Bauchhöhle, die Ihren Bauch anschwellen lassen.
Prüfung und Diagnose
Unter normalen Bedingungen pumpt die rechte Seite des Herzens entspannter und unter niedrigem Druck mit etwa einem Zehntel der Kraft, die andere Teile der systemischen Arterien haben. Die Tatsache, dass das Cor pulmonale stärker pumpen muss, führt zu Verschiebungen bei anderen damit zusammenhängenden Gefäßfaktoren wie der Muskelproduktion in den Arterien, dem Gehalt an Stickstoffmonoxid und Endothelin 1 (ET1). Stickstoffmonoxid und ET1 sind Chemikalien, die die Arterien unterstützen. Das Cor pulmonale wirkt sich auch auf die Menge der Blutplättchen in Ihrem Blut aus.
Um herauszufinden, ob Sie ein Cor pulmonale haben oder nicht, kann Ihr Arzt die folgenden Tests anordnen:
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Röntgenaufnahme des Brustkorbs, eine Art Röntgenbild {Food and Drug Administration: "Radiographie"}. ?
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Elektrokardiogramm (EKG oder EKG), das die elektrischen Signale des Herzens aufzeichnet.
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Doppler-Echokardiographie, bei der die Fließgeschwindigkeit des Blutes untersucht wird.
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Computertomographie (CT)
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Magnetresonanztomographie (MRI)
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Herzkatheterisierung für die rechte Seite Ihres Herzens, bei der ein kleiner, flexibler, hohler Schlauch in ein Blutgefäß in Ihrem Arm, Ihrer Leiste oder Ihrem Hals eingeführt und zu einem Blutgefäß in Ihrem Herzen geführt wird.
Behandlung
In der Regel zielt die Behandlung des Cor pulmonale darauf ab, die Grunderkrankung zu behandeln, die es verursacht.
Dazu gehören häufig:
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Sauerstofftherapie. Dabei handelt es sich um eine Therapie, bei der Sie mehr Sauerstoff aufnehmen können. Sie können den zusätzlichen Sauerstoff entweder über Nasenstifte oder eine Gesichtsmaske erhalten.
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Diuretika: Diuretika tragen dazu bei, das Volumen der Lungenhöhle zu verringern; dadurch wird das gesamte System weniger verstopft.
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Herzglykoside. Diese sind weniger populär und müssen von der gesamten Medizin noch vollständig als Behandlungsmethode angenommen werden, aber es hat sich gezeigt, dass sie zur Verringerung des Lungenhochdrucks beitragen...
Es gibt zwar viele Behandlungsmöglichkeiten für die verschiedenen Grunderkrankungen, die das Cor pulmonale verursachen, aber die Lebensqualität der Betroffenen ist oft schlecht, und es ist schwierig, alle Symptome vollständig zu beseitigen.
