HIV und Fitness

Eine HIV-Infektion entbindet Sie nicht vom Sport. Im Gegenteil, es macht sie sogar noch wichtiger. Hier ist der Grund dafür.

Heute ist HIV eher eine lebenslange Krankheit als eine lebensbedrohliche.

Dank der guten Medikamente, die wir heute haben, ist die Lebenserwartung von Menschen mit HIV fast so hoch wie die von Menschen ohne HIV, sagt David Hardy, MD, wissenschaftlicher und medizinischer Berater der American Academy of HIV Medicine.

Das macht Bewegung zu einem wichtigen Bestandteil des Gesprächs. Länger zu leben bedeutet, sich langfristig um den eigenen Körper zu kümmern.

Bewegung ist Medizin, sagt der Sportphysiologe Joe Cannon. Sie wirkt Depressionen entgegen, stimuliert das Immunsystem und kann das Mikrobiom, d. h. die Bakterien, die in Ihrem Dickdarm leben, gesünder machen. Wenn man Bewegung in eine Pille packen könnte, würde sie jeder nehmen.

Vorteile von Bewegung für Menschen mit HIV

HIV-positive Menschen haben ein höheres Risiko für Diabetes, Herzkrankheiten und Risikofaktoren für diese Erkrankungen als andere. Eine mögliche Nebenwirkung einiger HIV-Medikamente ist außerdem eine Gewichtszunahme, die das Risiko für diese Erkrankungen weiter erhöhen kann.

Dies alles bedeutet, dass die Vorteile von Bewegung für Sie genauso wichtig (oder sogar noch wichtiger) sind wie für alle anderen. Bewegung bringt tägliche und langfristige Vorteile mit sich.

Tägliche körperliche Aktivität kann:

• die Stimmung heben

• Helfen Sie sich zu konzentrieren

• Halten Sie das Stressniveau niedrig

• Den Schlaf erholsamer gestalten

All dies ist wichtig für eine anhaltend gute Gesundheit.

Mit der Zeit hilft Ihnen die Bewegung:

• ein gesundes Gewicht zu erreichen oder zu halten

• Gesundheitsprobleme wie Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu vermeiden

• Senken Sie Ihr Risiko für einige Krebsarten

• Vermeiden Sie das höhere Sterberisiko, das mit diesen Krankheiten einhergeht

Mehr bewegen

Trotz der vielen Vorteile, die Bewegung mit sich bringt, bewegt sich eine beträchtliche Anzahl von Menschen mit HIV nicht.

Manche Menschen fühlen sich in ihrem eigenen Körper nicht wohl und denken, Fitnessstudios seien nur etwas für schöne Menschen, sagt Cannon. Er sagt, dass das Stigma, das manche Menschen aufgrund ihrer HIV-Infektion empfinden, sie davon abhalten kann, in Fitnessstudios zu gehen oder aktiv zu sein. Auch ein Mangel an sozialer Unterstützung kann sie davon abhalten.

Wenn Sie sich in öffentlichen Einrichtungen nicht wohl fühlen, bitten Sie einen Freund oder ein Familienmitglied, mit Ihnen zu trainieren. So erhalten Sie Unterstützung und sind gegenüber einer anderen Person dafür verantwortlich, dass Sie fit werden.

Eine weitere Sorge ist oft das Geld. "Dreißig bis 35 % der Menschen mit HIV leben an oder knapp über der Armutsgrenze", sagt Hardy.

Aber Fitness muss nicht unbedingt etwas kosten. Und ein Fitnessstudio ist dafür auch nicht erforderlich.

Ein solides Trainingsprogramm besteht aus nur drei Teilen:

• Dehnübungen, die Sie beweglich halten

• Krafttraining mit freien Gewichten oder dem eigenen Körpergewicht

• Aerobe Übungen wie Gehen oder Radfahren

Beginnen Sie mit 1 bis 2 Tagen pro Woche, anfangs 20 bis 30 Minuten, und steigern Sie dann allmählich auf 3 bis 4 Tage pro Woche, schlägt Cannon vor. So können Sie die Schmerzen, die Sie nach dem Training oder einer ungewohnten Tätigkeit verspüren, minimieren.

Kraft vs. Muskeln

Vor einer wirksamen HIV-Therapie war das Wasting-Syndrom eine Herausforderung. Die Krankheit nutzt Ihr Muskelgewebe als Energiequelle.

Eine unbehandelte HIV-Infektion ist ein sehr aktiver und kalorienverzehrender Prozess, sagt Hardy. Der Körper verbrennt Muskelgewebe, und die Menschen nehmen ab und sehen sehr krank aus. Heute verhindern HIV-Medikamente, dass dies geschieht.

Dennoch können Muskelabbau und Muskelaufbau für Menschen mit HIV eine größere Herausforderung darstellen als für andere. Eine kleine Studie zeigte, dass ältere Erwachsene mit HIV genauso schnell Muskeln abbauen wie andere Menschen in ihrem Alter. Wenn sie jedoch versuchten, durch ein Trainingsprogramm Muskeln aufzubauen, taten sie dies nicht in dem Maße wie Menschen, die HIV-negativ sind.

Aber lassen Sie sich nicht entmutigen. Die Vorteile von Sport gehen über das hinaus, was man sehen kann.

Muskelmasse und Kraft sind nicht dasselbe, sagt Cannon. Wir legen viel Wert auf das, was wir im Spiegel sehen, aber auf zellulärer Ebene passiert eine ganze Menge.

Wenn Sie gerade erst anfangen, empfiehlt Cannon eine Reihe von Krafttrainingsübungen.

Damit Muskeln wachsen, muss man sie in irgendeiner Form belasten oder einem Widerstand aussetzen, sagt er. Mit einer Reihe von Krafttrainingsübungen, wie Maschinen, freien Gewichten, Widerstandsbändern oder Körpergewichtsübungen, lässt sich Kraft aufbauen. Es wird 8 bis 12 Wochen dauern, bis sich Ihr Körper daran gewöhnt hat. Haben Sie es nicht eilig, auf drei Sätze zu kommen. Ein Satz reicht aus, um Kraft und Ausdauer aufzubauen. Sie können stärker werden, aber nicht wie ein Bodybuilder aussehen.

Muskelaufbau mit Nahrungsergänzungsmitteln

Nahrungsergänzungsmittel wie tierisches oder pflanzliches Proteinpulver, Kreatin und Beta-Hydroxymethylbutyrat (HMB) können Ihnen helfen, Muskeln aufzubauen und zu erhalten. Die meisten haben keine Wechselwirkungen mit HIV-Medikamenten, mit einer Ausnahme.

Eine Klasse von HIV-Medikamenten, auf die wir jetzt sehr stark angewiesen sind, sind Integrase-Inhibitoren, sagt Hardy. Wenn ein Präparat Kalzium, Magnesium, Eisen oder Aluminium enthält, kann es die Wirkung dieser HIV-Medikamente abschwächen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Nahrungsergänzungsmittel einnehmen. Wenn Sie ein Präparat mit einem dieser Bestandteile einnehmen möchten, kann Ihr Arzt vorschlagen, dass Sie es 2 bis 6 Stunden vor oder nach der Einnahme Ihres Medikaments einnehmen. Auf diese Weise sind nicht beide gleichzeitig in Ihrem Magen.

Was ist mit opportunistischen Infektionen?

Sie können im Fitnessstudio Gewichte stemmen, aber Sie werden sich keine opportunistische Infektion (OI) zuziehen. Das liegt daran, dass die Infektionen von innen kommen, nicht von verschwitzten Oberflächen.

Sie stammen von bakteriellen, pilzlichen oder parasitären Infektionen, die unser Körper bereits in sich trägt, sagt Hardy.

Bei Menschen mit einem gesunden Immunsystem hält der Körper diese Infektionen in Schach, und sie entwickeln sich nie zu einer Krankheit. Aber bei Menschen mit unbehandeltem HIV oder bei Menschen, deren Medikamente nicht wirken, können diese Infektionen fortschreiten und krank machen.

Dank einer wirksamen HIV-Behandlung sind Infektionen heute seltener geworden. Das Fitnessstudio ändert nichts an Ihrem Risiko für diese Infektionen. Die beste Vorbeugung ist die Einnahme Ihrer HIV-Medikamente.