Ganz gleich, ob Sie einen Teil Ihrer Leber abgeben oder eine neue Leber erhalten, erfahren Sie, was Sie in den ersten Monaten nach der Transplantation erwartet.
Unabhängig davon, ob Sie einen Teil Ihrer Leber abgeben oder eine neue Leber erhalten, kehrt das Leben einige Monate nach der Operation oft zur Normalität zurück. Wenn Sie die 3-Monats-Marke erreicht haben, wird Ihre Leber wahrscheinlich ihre normale Größe erreicht haben und Sie werden zu Ihrer normalen Routine zurückkehren.
Während Ihres Krankenhausaufenthalts
Wenn Sie Spender sind, werden Sie etwa eine Woche im Krankenhaus bleiben. Nach der Operation fühlen Sie sich vielleicht schwach und müde. Stellen Sie sich darauf ein, dass Sie Schmerzen haben werden. Das ist völlig normal und kann mit Schmerzmitteln leicht gelindert werden, sagt Dr. Yuri Genyk, Leiter des Lebertransplantationsprogramms der University of Southern California.
In den ersten ein oder zwei Tagen wird Ihr Arzt Sie bitten, aufzustehen, sich zu bewegen und Atemübungen zu machen. Dies beschleunigt Ihre Genesung und verhindert, dass Blutgerinnsel, Lungenentzündung und Muskelschwund auftreten.
Wenn Sie eine neue Leber erhalten, werden Sie etwa 6-8 Tage im Krankenhaus bleiben. Wie lange Sie bleiben, hängt von Ihrem Gesundheitszustand vor der Transplantation ab, sagt John C. LaMattina, MD, Assistenzprofessor für Chirurgie an der University of Maryland School of Medicine.
"Möglicherweise erhalten Sie 2 oder 3 Tage lang intravenöse Schmerzmittel, dann orale Medikamente, mit denen Sie nach Hause gehen", sagt LaMattina.
Sie werden auch Medikamente einnehmen, die Ihr Immunsystem - die körpereigene Abwehr gegen Krankheitserreger - davon abhalten, Ihre neue Leber abzustoßen. Ihr Arzt wird diese Medikamente als Immunsuppressiva bezeichnen. Direkt nach der Operation werden Sie hohe Dosen einnehmen, die nach der Entlassung aus dem Krankenhaus reduziert werden.
Stellen Sie sich darauf ein, dass Sie diese Medikamente für den Rest Ihres Lebens einnehmen werden, sagt Dr. Jennifer Lai, Transplantationshepatologin an der University of California in San Francisco. Vielleicht nehmen Sie irgendwann weniger Tabletten oder niedrigere Dosen, aber Sie werden sie immer in irgendeiner Form benötigen.
Der erste Monat
Wenn Sie ein Spender sind, können Sie nach Hause gehen, wenn Sie sich wohl fühlen und bereit sind, die Dinge selbst zu erledigen, sagt LaMattina. Planen Sie eine Kontrolluntersuchung etwa 2 Wochen nach der Operation und dann in regelmäßigen Abständen ein.
Ihre Leber wird schnell nachwachsen. Ein großer Teil des Wachstums findet in den ersten 2 Wochen statt. Sie arbeitet hart, deshalb können Sie sich sehr müde fühlen, besonders im ersten Monat, sagt Genyk.
Möglicherweise brauchen Sie noch Schmerzmittel. Bei den meisten Menschen werden sie nach 2-4 Wochen abgesetzt. Wenn Sie eine Infektion von der Operation haben, benötigen Sie möglicherweise auch Antibiotika.
Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise tiefes Atmen und leichte Übungen. Tägliche Spaziergänge helfen Ihnen bei der Genesung. Sie werden allerdings einige Einschränkungen haben. Bis Ihr Bauch geheilt ist, sollten Sie nichts Schwereres als 15-20 Pfund heben.
Möglicherweise benötigen Sie Hilfe bei alltäglichen Aufgaben wie Einkaufen oder Kochen. Bitten Sie einen Freund oder ein Familienmitglied, Ihnen zur Hand zu gehen. Sie werden nicht sofort in der Lage sein, Auto zu fahren, vor allem, wenn Sie noch Schmerzmittel einnehmen.
Wenn Sie eine neue Leber erhalten, werden Sie innerhalb einer Woche nach der Entlassung aus dem Krankenhaus einer Kontrolluntersuchung unterzogen. "Wir müssen die Medikamentenspiegel überwachen und sicherstellen, dass alles gut läuft", sagt LaMattina. In den ersten anderthalb Monaten werden Sie möglicherweise wöchentlich untersucht, danach weniger häufig.
Je nachdem, wie Sie sich fühlen, können Sie weiterhin Schmerzmittel einnehmen. "Manche Menschen sind nach 2 bis 3 Wochen schmerzfrei, bei anderen dauert es länger", sagt LaMattina.
Vielleicht gehen Sie für ein oder zwei Wochen in eine Reha-Klinik, vielleicht aber auch gar nicht. Jeder Mensch ist anders, sagt LaMattina.
Am Anfang werden Sie nicht Auto fahren. Wenn Sie keine Schmerzmittel mehr nehmen und bequem Treppen steigen können, gibt Ihnen Ihr Arzt das OK, sich wieder ans Steuer zu setzen.
Achten Sie auf Komplikationen
Den meisten Menschen geht es nach einer Operation gut, aber manchmal gibt es Komplikationen. Hier erfahren Sie, worauf Sie achten sollten:
Wenn Sie ein Spender sind, treten die meisten Komplikationen - wie Übelkeit, Fieber oder leichte Infektionen - während des Krankenhausaufenthalts auf. Danach ist es möglich, dass Sie einen Leistenbruch, Darmprobleme oder emotionale Probleme haben.
Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie Schmerzen oder Fieber haben. "Wenn sich irgendetwas nicht richtig anfühlt, rufen Sie uns an", sagt LaMattina.
Wenn Sie eine neue Leber erhalten, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie mehr als 100,4 Grad Fieber haben, Ihre Haut gelblich aussieht, Sie Juckreiz verspüren oder Kopfschmerzen, Zittern oder Durchfall haben, sagt Lai.
Dies können Anzeichen für eine Infektion oder andere Probleme sein, wie z. B. ein Leck im Gallengang, Blutungen, eine Thrombose der Leberarterie, Hepatitis oder eine Leberabstoßung.
Die nächsten paar Monate
Zu diesem Zeitpunkt können Sie sich darauf freuen, Ihr normales Leben wieder aufzunehmen. Das Ziel sind 2-3 Monate.
Die meisten Spender und Empfänger können 6-8 Wochen nach dem Eingriff wieder arbeiten. Das hängt davon ab, wie Sie sich vorher gefühlt haben und welche Art von Arbeit Sie ausüben. "Ein Schreibtischjob ist leichter wieder aufzunehmen als körperliche Arbeit", sagt LaMattina.
Etwa zur gleichen Zeit können Sie auch wieder mit anstrengenderen Übungen beginnen, wie Schwimmen, Laufen und Ausdauertraining. Fangen Sie langsam an, und seien Sie vorsichtig mit Bauchmuskelübungen. Nur ein paar Wiederholungen auf einmal helfen Ihnen, Ihre Kraft zu steigern.
Von da an wird es wahrscheinlich besser werden. Wenn Sie eine neue Leber erhalten haben, werden Sie gesünder sein, mehr Energie haben und sogar ein besseres Gedächtnis, sagt Genyk. Wenn Sie ein Spender sind, ist Ihre Leber jetzt wahrscheinlich wieder auf eine normale Größe angewachsen, und Sie sind wieder voll einsatzfähig.
"Dies ist eine lebensrettende Operation, nicht nur lebensverändernd. Wenn sie gut ausgeht, erleben wir sowohl Freude als auch Dankbarkeit", sagt Genyk.
