Die Behandlung von Hepatitis C entwickelt sich rasant weiter. Ein Arzt erklärt Ihnen, warum immer mehr Menschen ohne Spritzen oder toxische Nebenwirkungen geheilt werden können.
Die Krankheit ist heilbar. Aber die Heilung war nicht immer einfach oder bequem. Jahrzehntelang brauchte man schmerzhafte Spritzen mit einem Medikament namens Interferon und eine Pille namens Ribavirin. Diese Medikamente griffen nicht das Virus an, das Sie krank machte. Stattdessen verstärkten sie Ihr Immunsystem, damit Sie es so bekämpfen konnten, wie Sie es bei einer Grippe tun.
Aber die Behandlung hat das Virus nicht immer aus dem Körper entfernt. Die Heilungsraten lagen bei etwa 50 %. Und wer die einjährige Behandlung durchhielt - was nicht alle taten -, musste mit chemoähnlichen Nebenwirkungen leben.
Heutzutage können immer mehr Menschen das Virus loswerden, indem sie einfach zu Hause ein paar Wochen lang eine Pille einnehmen. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, ohne sich spritzen zu lassen.
Hier ein genauerer Blick auf einige der Medikamente und ein Ausblick auf die kommenden.
Wie sie wirken
Es gibt kein Patentrezept für alle. Es gibt viele verschiedene Typen oder "Genotypen" von Hepatitis C. Typ 1 ist der häufigste. Es ist wichtig, dies zu verstehen, wenn Sie mit Ihrem Arzt sprechen. Nicht alle Medikamente wirken bei allen Typen. Welches Medikament für Sie am besten geeignet ist, hängt auch davon ab, wie stark Ihre Leber vernarbt ist (Zirrhose).
Ihr Arzt könnte diese neuen Medikamente als direkt wirkende antivirale Mittel bezeichnen. Sie greifen das Virus an, das Sie krank macht. Jedes Medikament wirkt auf etwas andere Weise. Aber im Allgemeinen greift das Medikament in Proteine ein, die dem Virus helfen, zu wachsen oder sich auszubreiten.
In den meisten Fällen werden mit diesen Medikamenten innerhalb von 12 Wochen alle Spuren des Virus aus Ihrem Blut entfernt. Dies wird als anhaltende virologische Reaktion (sustained virologic response, SVR) bezeichnet und ist das, woran Ärzte erkennen, ob Sie geheilt sind. Wie lange Sie die Behandlung benötigen, kann variieren. Sie kann zwischen 8 und 24 Wochen betragen.
Heutige Medikamente
Die Forschung macht rasche Fortschritte bei der Behandlung von Hepatitis C. Daher kann sich die von Ärzten empfohlene Behandlung von Fall zu Fall ändern. Die Forscher werden weiterhin neue Behandlungsmöglichkeiten entwickeln, und einige der unten aufgeführten Medikamentenkombinationen können sich aufgrund neuer Erkenntnisse ändern.
Wie immer ist es am besten, wenn Sie Ihre Behandlungsmöglichkeiten mit Ihrem Arztteam besprechen.
Daclatasvir (Daklinza):
Die Zulassung dieses Medikaments bedeutete, dass 1 von 10 Menschen, die mit dem Hepatitis-C-Virus (HCV) der Typen 1 und 3 infiziert sind, keine Spritzen mehr erhalten. Sie nehmen diese Pille einmal täglich zusammen mit Sofosbuvir (Sovaldi) ein. Es kann sein, dass Sie Kopfschmerzen bekommen oder sich ein wenig müde fühlen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie sich besonders träge fühlen. Die FDA warnt, dass es manchmal Ihren Herzschlag ernsthaft verlangsamen kann, was dazu führen kann, dass Sie einen Herzschrittmacher benötigen.
Elbasvir und
Grazoprevir (Zepatier):
Diese einmal täglich einzunehmende Pille behandelt die HCV-Typen 1 und 4. Sie könnte auch Menschen mit Hepatitis C neue Hoffnung geben, die auch an Zirrhose, HIV, Nierenerkrankungen im Spätstadium und anderen schwer zu behandelnden Krankheiten leiden. Wie bei den anderen antiviralen Medikamenten sind die Nebenwirkungen gering. Sie können leichte Kopf- oder Bauchschmerzen haben, oder Sie können sich müde fühlen.
Glecaprevir und Pibrentasvir (Mavyret):
Drei Tabletten täglich können alle Arten von Hep C behandeln. Die Nebenwirkungen sind gering und können Kopfschmerzen, Müdigkeit, Durchfall und Übelkeit umfassen.
Ledipasvir und Sofosbuvir (Harvoni):
Diese einmal täglich einzunehmende Pille war eine Revolution in der Hep-C-Behandlung. Es war das erste interferonfreie Medikament für Menschen mit Typ 1. Ein Jahr später gab die FDA auch Menschen mit den HCV-Typen 4, 5 und 6 grünes Licht für die Einnahme. Die Nebenwirkungen sind gering. Sie könnten sich müde fühlen oder leichte Kopfschmerzen haben. Manche Menschen haben Bauchschmerzen, Durchfall und Schlafprobleme.
Ombitasvir, Paritaprevir und Ritonavir, mit
Dasabuvir
(Viekira Pak):
Ärzte sagen, dass diese Behandlung gut für Menschen mit HCV Typ 1 geeignet ist. Sie können die Behandlung auch dann einnehmen, wenn Ihre Leber bereits vernarbt ist, solange sie ihre Arbeit noch verrichten kann. Ihr Arzt könnte dies als kompensierte Zirrhose bezeichnen. Sie nehmen einmal am Tag zwei Tabletten und zweimal am Tag eine weitere Tablette.
Manche Leute finden das umständlich, aber andere sagen, es sei besser als Spritzen. Zu den Nebenwirkungen gehören Juckreiz, Schwächegefühl, Müdigkeit oder Schlafstörungen. Dieses Medikament kann bei Menschen mit fortgeschrittener Leberzirrhose schwere Leberschäden verursachen.
Simeprevir (Olysio)
und
Sofosbuvir (Sovaldi):
Die FDA erklärte, dass diese beiden Medikamente zusammen zur Behandlung von Menschen mit HCV Typ 1 eingesetzt werden können. Zuvor musste man die Tabletten zusammen mit Interferon oder Ribavirin einnehmen. Sofosbuvir kann Müdigkeit, Kopfschmerzen und Magenbeschwerden verursachen und das Einschlafen erschweren. Simeprevir kann trockene Haut und einen Ausschlag verursachen und Sie empfindlicher gegenüber Sonnenlicht machen.
Sofosbuvir und Velpatasvir
(Epclusa):
Damit können alle Arten von Hep C mit einer einzigen Tablette behandelt werden. Häufige Nebenwirkungen sind Kopfschmerzen und Müdigkeit. Es gibt bestimmte Medikamente, die nicht gleichzeitig eingenommen werden sollten, da die Kombination Ihren Herzschlag verlangsamen kann. Erkundigen Sie sich wie immer bei Ihrem Arzt.
Sofosbuvir, Velpatasvir und Voxilaprevir (Vosevi):
Damit können auch alle Arten von Hep C mit einer Tablette behandelt werden, die Sie täglich einnehmen. Normalerweise verschreibt Ihr Arzt dieses Medikament nur, wenn Sie keine Zirrhose haben und andere Behandlungen nicht angeschlagen haben. Die häufigsten Nebenwirkungen sind Kopfschmerzen, Müdigkeit, Durchfall und Übelkeit.