Hier erfahren Sie, was Sie über Gardasil wissen müssen, den neuen Impfstoff zur Vorbeugung von Gebärmutterhalskrebs und HPV-Infektionen.
HPV, Gebärmutterhalskrebs-Impfstoff: 15 Fakten
Hier erfahren Sie, was Sie über Gardasil wissen müssen.
Von Kathleen Doheny Medizinisch geprüft von Louise Chang,?MD Aus dem Arztarchiv
Gardasil, der neue Impfstoff gegen das humane Papillomavirus (HPV), das Gebärmutterhalskrebs und Genitalwarzen verursacht, ist jetzt landesweit erhältlich.
Hier erfahren Sie, was Sie jetzt über diesen neuen Impfstoff wissen müssen.
1. Was ist Gardasil?
Gardasil ist ein Impfstoff, der im Juni 2006 von der FDA zur Verwendung zugelassen wurde. Er richtet sich gegen vier Stämme des humanen Papillomavirus (HPV) - HPV-6, 11, 16 und 18. HPV-16 und HPV-18 sind für etwa 70 % aller Gebärmutterhalskrebsfälle verantwortlich. HPV-6 und -11 verursachen etwa 90 % aller Genitalwarzen. HPV wird auch mit Analkrebs in Verbindung gebracht.
2. Wie verbreitet sich HPV?
Das Virus wird durch sexuelle Aktivitäten verbreitet, und zwar sehr häufig. Nach Angaben der CDC ist HPV eine der häufigsten sexuell übertragbaren Krankheiten (STD) in den USA. Derzeit sind mehr als 20 Millionen Menschen infiziert und weitere 6,2 Millionen infizieren sich jedes Jahr mit dem Virus.
Etwa die Hälfte der HPV-Infizierten ist zwischen 15 und 24 Jahre alt. Erhebungen zufolge haben 3,7 % der US-Mädchen im Alter von 13 Jahren bereits Sex, und 62,4 % hatten bis zur 12.
3. Wer sollte sich impfen lassen?
Gardasil ist von der FDA für Mädchen und Frauen im Alter von 9 bis 26 Jahren zugelassen. Die CDC und die American Academy of Pediatrics empfehlen, dass Mädchen im Alter von 11 bis 12 Jahren routinemäßig geimpft werden, auch wenn Ärzte sich dafür entscheiden können, Mädchen bereits im Alter von 9 Jahren zu impfen. Die CDC empfiehlt die Impfung auch für Frauen im Alter von 13 bis 26 Jahren, die den Impfstoff nicht in einem früheren Alter erhalten haben.
Wenn ein Mädchen oder eine Frau jedoch bereits mit HPV infiziert ist, verhindert der Impfstoff nicht, dass dieser HPV-Stamm Krankheiten verursacht. Er schützt vor Neuinfektionen mit anderen HPV-Stämmen, die im Impfstoff enthalten sind.
Der Impfstoff wird auch bei Frauen bis zum Alter von 45 Jahren untersucht, obwohl diese Gruppe möglicherweise erst später für den Impfstoff in Frage kommt.
Der Impfstoff wird auch bei Männern untersucht. Männer können HPV-Infektionen bekommen und das Virus an ihre Sexualpartner weitergeben. HPV verursacht Genitalwarzen und wird mit seltenen Fällen von Peniskrebs in Verbindung gebracht. Insbesondere bei schwulen Männern wird HPV mit Analkrebs in Verbindung gebracht. Merck testet derzeit Gardasil bei Männern, einschließlich schwuler Männer.
4. Wie kann ich am besten mit meiner Tochter darüber sprechen?
Betonen Sie, dass das Hauptziel darin besteht, Gebärmutterhalskrebs zu verhindern. Wenn Sie als Elternteil befürchten, dass Ihr Kind dadurch ein falsches Gefühl der Sicherheit bekommt, dass es sich bei sexuellen Aktivitäten nicht mit einer sexuell übertragbaren Infektion anstecken kann, können Sie auch betonen, dass der Impfstoff nur gegen bestimmte HPV-Stämme schützt - nicht gegen eine der vielen anderen Arten von sexuell übertragbaren Infektionen.
5. Schützt Gardasil vor allen Gebärmutterhalskrebsarten?
Nein. Der Impfstoff schützt gegen die HPV-Stämme, die am ehesten Krebs verursachen. Aber er schützt nicht vor allen HPV-Stämmen.
Jüngste Berichte deuten jedoch darauf hin, dass der Impfstoff möglicherweise einen breiteren Schutz bietet als ursprünglich angenommen. Es gibt erste Hinweise darauf, dass der Impfstoff einen gewissen Schutz gegen andere HPV-Stämme bietet, die 8 bis 9 % der Gebärmutterhalskrebsfälle verursachen.
6. Wie wirksam ist der neue Impfstoff?
Studien haben gezeigt, dass der Impfstoff zu 100 % wirksam ist bei der Vorbeugung von Gebärmutterhalskrebs und nichtinvasivem Gebärmutterhalskrebs, die durch HPV-16 und 18 verursacht werden, bei Personen, die diesen Stämmen noch nicht ausgesetzt waren, so Merck & Co. Inc. bekannt, die Gardasil herstellt. Merck ist ein Sponsor der Ärzte.
7. Wirkt der Impfstoff auch, wenn jemand bereits sexuell aktiv ist?
Wenn eine Person bereits mit einem der vier Stämme infiziert war, gegen die der Impfstoff schützt, bietet der Impfstoff keinen Schutz gegen diesen Typ. Er verhindert jedoch eine Infektion mit den anderen drei Stämmen.
8. Wie lange ist Gardasil wirksam?
Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass die Wirkung des Impfstoffs mindestens vier Jahre anhält. Langzeitergebnisse sind noch nicht sicher. Möglicherweise hält der Schutz länger an.
9. Enthält der Impfstoff tatsächlich HPV oder ein lebendes Virus?
Nein. Er enthält ein virusähnliches Partikel, aber nicht das eigentliche Virus.
10. Ist Gardasil sicher?
Klinische Studien haben ergeben, dass es sicher ist.
11. Was kostet der Impfstoff? Wird er von der Versicherung übernommen?
Der "Listenpreis" beträgt etwa 120 Dollar pro Dosis, und es sind drei Dosen erforderlich. Aber das ist der Preis, den Ihr Arzt an den Hersteller zahlt. Darin sind die Kosten für einen Arztbesuch oder andere Gebühren nicht enthalten, so dass die Kosten für den Einzelnen höher sein können. Im Rahmen des Bundesprogramms "Vaccines for Children" (Impfstoffe für Kinder) erhalten Personen unter 19 Jahren, die die Voraussetzungen erfüllen, kostenlose Impfungen. Weitere Informationen zu diesem Programm finden Sie auf der Website der CDC unter www.cdc.gov. Eine Reihe von Versicherern hat angekündigt, die Kosten zu übernehmen.
12. Ist der Impfstoff überall in den USA erhältlich?
Nach Angaben von Merck wurde das Medikament landesweit ausgeliefert, auch wenn Ihre Arztpraxis oder Klinik es möglicherweise nicht bestellt hat.
13. Macht der neue Impfstoff Untersuchungen auf Gebärmutterhalskrebs wie den Pap-Test überflüssig?
Nein. Eine Vorsorgeuntersuchung mit einem Pap-Test ist nach wie vor erforderlich, da der Impfstoff nicht vor allen Formen von Gebärmutterhalskrebs schützt.
14. Ist dies der einzige Impfstoff gegen Gebärmutterhalskrebs?
Es ist ein zweiter Impfstoff in Arbeit: Cervarix, von GlaxoSmithKline. Cervarix richtet sich gegen zwei HPV-Stämme, HPV-16 und HPV-18. GSK plant, die FDA-Zulassung für Cervarix bis Ende des Jahres zu beantragen. Erste Studien belegen, dass dieser Impfstoff wie Gardasil äußerst sicher und wirksam ist. GlaxoSmithKline ist ein Sponsor der Ärzte.
15. Wie häufig ist Gebärmutterhalskrebs und wie tödlich?
Die American Cancer Society geht davon aus, dass es im Jahr 2007 in den USA etwa 11 150 neue Fälle von invasivem Gebärmutterhalskrebs und 3 670 Todesfälle durch Gebärmutterhalskrebs geben wird.
Gebärmutterhalskrebs ist weltweit die zweithäufigste Krebsart bei Frauen. Jedes Jahr gibt es etwa 500.000 neue Fälle und 250.000 Todesfälle durch Gebärmutterhalskrebs. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation treten fast 80 % der Fälle in Ländern mit niedrigem Einkommen auf, wo Gebärmutterhalskrebs die häufigste Krebsart bei Frauen ist.
