Ist es ein Herzinfarkt oder eine Herzinsuffizienz? Ein Arzt erklärt den Unterschied.
Die meisten Herzinfarkte treten plötzlich auf, wenn eine der Arterien, die zum Herzen führen, blockiert wird und den Blutfluss unterbricht. Ohne Sauerstoff beginnen die Herzmuskeln abzusterben.
Eine Herzinsuffizienz hingegen entwickelt sich in der Regel schleichend. Der Herzmuskel wird schwächer und hat Schwierigkeiten, Blut zu pumpen, um die Zellen in Ihrem Körper zu versorgen. Es handelt sich um eine chronische Erkrankung, die sich allmählich verschlimmert. Mit Hilfe von Medikamenten können Sie jedoch länger und besser damit leben.
Herzinfarkte können zu einer Herzinsuffizienz führen, da die Pumpleistung des Herzens geschwächt wird. Manchmal tritt die Herzinsuffizienz nach einem Herzinfarkt plötzlich auf. In der Regel sind die Symptome zunächst schwerwiegend. Dies wird als akute Herzinsuffizienz bezeichnet. Aber mit Behandlung und Medikamenten kann sich die Situation schnell bessern.
Verursacht
Die koronare Herzkrankheit ist die Ursache sowohl für den Herzinfarkt als auch für die Herzinsuffizienz. Sie entsteht, wenn sich im Laufe der Zeit Plaque aus Fett und anderen Substanzen ansammelt und die Arterien verengt oder verhärtet.
Ursachen für einen Herzinfarkt
In der Regel kommt es zu einem Herzinfarkt, wenn ein Stück der Plaque abbricht. Es bildet sich dann ein Blutgerinnsel, das den Blutfluss stoppt.
Manchmal kann ein Krampf in einer Koronararterie einen Herzinfarkt auslösen, auch wenn Sie keine Arterienverkalkung haben.
Sehr selten kann ein Herzinfarkt durch einen Riss in den Wänden der Koronararterie ausgelöst werden. Dies wird als spontane Koronararteriendissektion bezeichnet.
Ursachen der Herzinsuffizienz
Wenn Ihr Herz das Blut durch einen engen, blockierten Raum drückt, wird es mit der Zeit schwächer. Wenn es nicht mehr ausreichend mit Blut versorgt werden kann, kann es anfangen zu versagen.
Eine Herzinsuffizienz kann auch durch andere Erkrankungen verursacht werden. Dazu gehören:
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Herzklappenerkrankung
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Angeborene Herzfehler
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Infektionen
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Unregelmäßiger Herzschlag
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Probleme mit dem Herzmuskel (Kardiomyopathie)
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HIV/AIDS
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Chemotherapie
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Schilddrüsenerkrankung
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Übermäßiger Alkoholkonsum
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Drogenkonsumstörung
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Lungenkrankheit
Herzinfarkt-Symptome
Die Symptome eines Herzinfarkts sind von Mensch zu Mensch unterschiedlich. Sie können auch bei Männern und Frauen unterschiedlich sein. Einige Anzeichen eines Herzinfarkts treten jedoch häufiger auf als andere. Dazu gehören:
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Schmerzen oder ein Druckgefühl in der Mitte der Brust. Es kann sich so anfühlen, als ob der Bereich zusammengedrückt wird oder wie Sodbrennen. Der Schmerz kann mehrere Minuten andauern oder kommen und gehen. Er kann leicht oder stark sein. Schmerzen in der Brust sind das häufigste Symptom. Bei manchen Menschen treten sie jedoch überhaupt nicht auf.
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Schmerzen und Unwohlsein im Oberkörper, z. B. im Nacken, Kiefer, in den Armen, im Rücken und im Bauch oberhalb des Bauchnabels.
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Atemprobleme.
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Übelkeit oder Erbrechen, Benommenheit, starke Müdigkeit und Schweißausbrüche. Dies tritt häufiger bei Frauen auf, ebenso wie Kurzatmigkeit.
Symptome der Herzinsuffizienz
Wenn Sie an Herzinsuffizienz leiden, werden Sie wahrscheinlich mehr als eines dieser klassischen Symptome bemerken:
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Kurzatmigkeit (besonders im Liegen)
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Keuchen oder Husten
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Schneller oder unregelmäßiger Herzschlag
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Müdigkeit
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Schwellungen an Knöcheln, Beinen oder Bauch und Gewichtszunahme durch Flüssigkeitseinlagerungen
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Verwirrung
Herzinfarkt-Behandlungen
Herzinfarkte müssen sofort behandelt werden. Rufen Sie den Notruf an, auch wenn Sie nur den Verdacht haben, dass Sie einen haben. Die Sanitäter werden Ihnen wahrscheinlich blutverdünnendes Aspirin geben, um weitere Gerinnsel zu verhindern, und Nitroglyzerin, um den Blutfluss zu fördern.
Ihre langfristige Behandlung hängt von der Ursache ab, aber viele Menschen erholen sich gut von einem Herzinfarkt.
Möglicherweise müssen Sie einen Eingriff vornehmen lassen, um die blockierte Arterie zu öffnen. Bei der perkutanen Koronarintervention führt ein Chirurg einen Schlauch in die blockierte Arterie ein. Dann dehnt er einen winzigen Ballon am Ende des Schlauches aus, um die Arterie zu öffnen. Gleichzeitig kann ein winziges Netzröhrchen, ein so genannter Stent, eingeführt werden, um die Arterie offen zu halten.
Ihr Arzt könnte eine Koronararterien-Bypass-Operation vorschlagen. Der Chirurg entnimmt ein gesundes Blutgefäß und verbindet es mit dem beschädigten Gefäß, um einen Umweg für das Blut zu schaffen.
Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich einige Langzeitmedikamente verschreiben. Dazu gehören Medikamente, die den Blutdruck und den Cholesterinspiegel senken.
Er kann Ihnen auch vorschlagen, zu lernen, wie Sie die zugrunde liegende Herzerkrankung durch Ernährung und Bewegung in den Griff bekommen.
Behandlungen bei Herzinsuffizienz
Ärzte verschreiben bei Herzinsuffizienz viele der Medikamente, die auch bei Herzinfarkten eingesetzt werden. Dazu gehören Medikamente zur Senkung des Blutdrucks oder zur Verlangsamung der Herzfrequenz. Oft nehmen Sie auch harntreibende Tabletten, um überschüssiges Wasser auszuscheiden. Dadurch werden Schwellungen und Kurzatmigkeit gelindert.
Lebensstiländerungen wie die Aufgabe des Rauchens, Gewichtsabnahme, Salzverzicht und sportliche Betätigung können ebenfalls dazu beitragen, Ihr Herz zu entlasten.
Wenn sich die Herzinsuffizienz verschlimmert, müssen Sie möglicherweise operiert werden, um ein Gerät zu erhalten, das Ihrem Herzen hilft. So kann beispielsweise ein implantierter Herzschrittmacher dafür sorgen, dass Ihr Herz im richtigen Rhythmus pumpt. Ein implantierter Defibrillator kann den Herzschlag stabilisieren. Bei sehr fortgeschrittener Herzinsuffizienz benötigen Sie möglicherweise eine Pumpe, um Ihr Herz am Laufen zu halten.
In schweren Fällen kann eine Herztransplantation in Frage kommen.
