Wenn Sie an Herzinsuffizienz leiden und Marihuana rauchen oder konsumieren, sollten Sie mehr darüber erfahren, wie sich die Droge auf Ihren Zustand auswirken kann.
Je mehr ich in den letzten Jahren gelernt habe, desto mehr Informationen haben darauf hingedeutet, dass Marihuana eher schaden als nützen könnte", sagt Ersilia DeFilippis, MD, Kardiologin am Columbia University Irving Medical Center in New York City. Obwohl wir immer noch mehr lernen, glauben wir, dass Marihuana das Herz auf ähnliche Weise wie Zigarettenrauchen beeinträchtigen kann, und dass es mit einigen Medikamenten in Wechselwirkung treten kann.
Aber Marihuana bietet möglicherweise nur begrenzte oder gar keine Vorteile für Patienten mit Herzinsuffizienz, sagt Larry Allen, MD, medizinischer Leiter des Programms für fortgeschrittene Herzinsuffizienz an der University of Colorado Anschutz Medical Campus.
Wir sagen, dass die routinemäßige Verwendung von Cannabis wahrscheinlich mehr kardiovaskuläre Nachteile als Vorteile hat, aber das bedeutet nicht, dass es keine Vorteile gibt und dass es keine Situationen gibt, in denen es angemessen sein kann, sagt er.
Symptome, bei denen Marihuana helfen kann
Marihuana gehört zur Familie der Cannabispflanzen und wird normalerweise geraucht oder gegessen. Die beiden wichtigsten Inhaltsstoffe sind Cannabidiol (CBD) und Tetrahydrocannabinol (THC). Es ist das THC, das einen Rausch bewirkt, erklärt Allen. CBD-Extrakt ist in vielen frei verkäuflichen Produkten erhältlich, obwohl es keine Garantie dafür gibt, dass diese kein THC oder die angegebene Menge CBD enthalten.
Marihuana wurde erstmals 1996 in Kalifornien für medizinische Zwecke legalisiert. Heute ist es in fast einem Dutzend US-Bundesstaaten für Erwachsene legal und in 36 Staaten nur für medizinische Zwecke zugelassen. Einige der angegebenen Vorteile des Medikaments für andere Gesundheitszustände könnten auch für Menschen mit bestimmten Symptomen der Herzinsuffizienz interessant sein, sagt Allen.
Ich treffe Patienten, die Cannabis medizinisch nutzen, um Schmerzen und Ängste zu lindern", sagt Allen, der Mitverfasser der Erklärung der American Heart Associations zu allen Cannabisprodukten ist. Einige Patienten berichten ihm aber auch, dass es ihnen bei Beschwerden im Zusammenhang mit chronischen Schwellungen im Bauch oder in den Beinen hilft, einem häufigen Symptom der Herzinsuffizienz.
Patienten mit schwerer Herzinsuffizienz können auch Appetitlosigkeit und kardiale Kachexie, d. h. starken Gewichtsverlust und Muskelschwund, entwickeln, sagt er. Einige dieser Patienten berichten, dass Marihuana ihnen bei Übelkeit und Appetit hilft.
Allen und DeFilippis weisen jedoch darauf hin, dass Studien nicht bewiesen haben, dass Marihuana diese Symptome der Herzinsuffizienz lindern kann.
Es gibt keine Daten, die darauf hindeuten, dass der Konsum von Marihuana direkt bei den Symptomen der Herzinsuffizienz hilft, sagt DeFilippis. Vielleicht empfinden die Menschen auf individueller Ebene einen wahrgenommenen Nutzen, aber es gibt keine Beweise, die das in großem Maßstab nahelegen.
Wie Marihuana schaden kann
Tatsächlich kann Marihuana die Herzinsuffizienz in mehrfacher Hinsicht verschlimmern, sagen die Experten. Es kann:
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Verengung der Arterien. Wie das Rauchen von Zigaretten und das Dampfen kann auch das Rauchen von Marihuana die Blutgefäße um das Herz herum verengen, was die Pumpleistung des Herzens erschwert. Meine Patienten sind überrascht, das zu hören, denn ich glaube, das ist etwas, das nicht so bekannt ist", sagt DeFilippis.
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Geringere Pumpleistung. Einige Untersuchungen an Tieren deuten darauf hin, dass Cannabis die Fähigkeit des Herzens, sich zusammenzuziehen oder zu pumpen, verringern kann. Wir haben Fälle gesehen, in denen Menschen mit einer normalen Herzfunktion beginnen, aber durch den Konsum von Cannabis Herzprobleme bekommen, die eine Herzinsuffizienz verstärken oder verschlimmern, sagt DeFilippis.
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Verschlimmerung eines unregelmäßigen Herzschlags. Wenn Ihr Herz bereits aus dem Rhythmus geraten ist, kann Marihuana es noch instabiler machen.
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Erhöhter Blutdruck: Hoher Blutdruck ist für viele Menschen mit Herzinsuffizienz bereits ein Problem, und der Konsum von Marihuana kann ihn noch weiter erhöhen. Dies kann die Behandlung der Herzinsuffizienz erschweren, sagt Allen.
Wechselwirkungen von Medikamenten
Wenn Sie Marihuana konsumieren, wird es von Ihrer Leber abgebaut. Marihuana kann jedoch Enzyme beeinflussen, die Ihre Leber herstellt, um die Verarbeitung von Medikamenten zu unterstützen, die Sie gegen Herzinsuffizienz einnehmen. Das bedeutet, dass die Medikamente Ihren Körper möglicherweise schneller oder langsamer verlassen, als sie sollten, sagt Allen.
Dadurch kann das Gleichgewicht der Medikamente im Körper gestört werden, das eigentlich vorhanden sein sollte, sagt er.
Zu den Medikamenten gegen Herzinsuffizienz, die davon betroffen sein können, gehören:
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Betablocker zur Senkung von Herzfrequenz und Blutdruck
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Statine?zur Senkung des Cholesterinspiegels
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Nitrate zur Linderung chronischer Brustschmerzen
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Bestimmte Blutverdünner zur Verhinderung der Blutgerinnung
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Kalziumkanalblocker, um die Arterien zu öffnen und dem Herzen das Pumpen des Blutes zu erleichtern
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Immunsuppressiva zur Vorbeugung von Abstoßungsreaktionen bei Menschen, die eine Herztransplantation erhalten haben
Allen merkt an, dass starker Marihuanakonsum auch die Fähigkeit beeinträchtigen kann, Medikamente einzunehmen und sich an eine gesunde Lebensweise zu halten, z. B. Sport zu treiben und sich gesund zu ernähren. Jede Droge wie Marihuana muss verantwortungsvoll eingesetzt werden, sagt er, und fast immer kann ein übermäßiger Konsum gesundheitliche Probleme verursachen.
Allgemeine Herz-Risiken
Cannabisprodukte bieten keine allgemeinen Vorteile für die Herzgesundheit, so die wissenschaftliche Erklärung der American Heart Associations. Die Vereinigung kam zu dem Schluss, dass Marihuana mit einem höheren Risiko für Herzversagen oder eine Rhythmusstörung namens Vorhofflimmern sowie mit einem höheren Risiko für einen Herzinfarkt verbunden sein kann.
Es ist jedoch noch viel mehr Forschung über die gesundheitlichen Auswirkungen von Marihuana erforderlich, sagen Allen und DeFilippis. Da die US-Regierung Marihuana immer noch als kontrollierte Substanz einstuft, ist es für Wissenschaftler schwierig, eingehende Studien durchzuführen.
Vieles ist im Hinblick auf die gesundheitlichen Auswirkungen unbekannt. Es gibt nicht viele großartige klinische Studien am Menschen, die genau sagen, welche das sind, sagt Allen. Aber im Allgemeinen lautet die Empfehlung, dass der Cannabiskonsum wahrscheinlich mehr Nachteile als Vorteile hat.
Eine Tatsache ist, dass die zunehmende Legalisierung von Marihuana dazu führt, dass mehr Menschen mit Herzinsuffizienz und anderen Erkrankungen offen mit dem Konsum umgehen, sagt er.
Wenn Sie an Herzinsuffizienz leiden und Marihuana rauchen oder essen, sollten Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen, worauf Sie achten müssen. Wenn Sie nur darüber nachdenken, Marihuana auszuprobieren, um einige Symptome Ihrer Erkrankung zu lindern, sollten Sie zuerst mit Ihrem Arzt sprechen.
Es ist mittlerweile üblich geworden, darüber zu sprechen, sagt Allen, und insgesamt denke ich, dass es gut ist, wenn die Menschen sich besser fühlen, wenn sie mit ihren Ärzten sprechen, denn es kann positive und negative Auswirkungen des Cannabiskonsums bei Herzinsuffizienz geben.
