Herzinsuffizienz wirft viele Fragen auf. Erfahren Sie, was sicher ist, was nicht, und wann Sie Ihren Arzt aufsuchen sollten.
Herzkrankheit ist ein Oberbegriff für viele verschiedene Erkrankungen, wie z. B.:
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Arrhythmie oder unregelmäßiger Herzschlag
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Koronare Herzkrankheit, bei der sich Plaque in den Gefäßen ablagert, die das Blut durch die Herzmuskulatur transportieren
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Strukturelle Herzerkrankung, bei der ein Defekt in der Herzstruktur (Klappen, Kammern oder Wände) vorliegt
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Herzinsuffizienz, wenn das Herz schwach ist und das Blut nicht mehr gut pumpen kann; es hat nicht versagt oder aufgehört zu arbeiten, aber es braucht Hilfe, um besser zu funktionieren
Der Begriff Herzinfarkt bezieht sich meist auf einen Myokardinfarkt (MI), bei dem Plaqueablagerungen in den Arterien verhindern, dass Blut (und Sauerstoff) den Herzmuskel erreicht. Dank besserer Behandlungsmöglichkeiten überleben heute immer mehr Menschen einen Herzinfarkt.
Wie kommt es zu einer Herzinsuffizienz?
Die häufigsten Ursachen sind Myokardinfarkt (Herzinfarkt), Hypertonie (Bluthochdruck) und Kardiomyopathie (kranker Herzmuskel). Zu den weniger häufigen Ursachen gehören: Herzklappenerkrankungen, Endokarditis (Infektion des Herzmuskels), Arrhythmien (Herzrhythmusstörungen), übermäßiger Alkoholkonsum, Anämie, Chemotherapie zur Behandlung von Krebs, pulmonale Hypertonie (hoher Blutdruck in den Gefäßen, die die Lunge mit Blut versorgen) und Amyloidose (Eiweißablagerungen, die im Herzen und anderen Organen auftreten können).
Muss ich bei einer Herzinsuffizienz auf salzige Lebensmittel verzichten?
Nicht ganz, aber Sie müssen darauf achten, wie viel Salz Sie zu sich nehmen. Natrium, ein Mineralstoff, der natürlich in Lebensmitteln vorkommt und auch verarbeiteten Lebensmitteln zugesetzt werden kann, trägt dazu bei, dass der Körper ein normales Flüssigkeitsgleichgewicht hält. Wenn Sie den Salzgehalt in Ihrer Ernährung einschränken, verringern Sie die Menge an zusätzlicher Flüssigkeit in Herz, Lunge und Beinen. Zusätzliche Flüssigkeit führt dazu, dass Ihr Herz härter arbeiten muss und sich Ihre Symptome verschlimmern. Fragen Sie Ihren Arzt, welche Natriummenge für Sie richtig ist; die Antwort hängt vom Schweregrad Ihrer Herzinsuffizienz ab. Übliche Grenzwerte sind 1.500 bis 2.000 Milligramm Natrium pro Tag.
Wie viel Wasser kann ich trinken?
Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, wie viel Wasser Sie pro Tag trinken sollten. Möglicherweise nehmen Sie Diuretika (Medikamente, die Ihrem Körper überschüssige Flüssigkeit entziehen), aber wenn Sie diese durch mehr Wasser ersetzen, wird Ihr Herz trotzdem belastet. Versuchen Sie, weniger Wasser zu trinken, indem Sie kleinere Tassen verwenden, die Wassermenge über den Tag verteilen, heiße/kalte Getränke trinken, an Eiswürfeln lutschen und Koffein einschränken.
Darf ich Alkohol trinken?
Ja, es sei denn, Ihr Herzversagen wurde durch übermäßigen Alkoholkonsum verursacht. Achten Sie aber darauf, es nicht zu übertreiben. Halten Sie sich an die empfohlenen Grenzwerte: nicht mehr als ein Getränk pro Tag für Frauen und zwei für Männer.
Kann ich sicher ein Auto fahren?
Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie Auto fahren dürfen. Wenn Sie beruflich ein Fahrzeug führen, sprechen Sie mit Ihrem Arbeitgeber. Möglicherweise gibt es Gesetze und Vorschriften, die für Sie gelten.
Kann ich Flüge nehmen?
Wenn die Symptome Ihrer Herzinsuffizienz stabil sind, werden Sie wahrscheinlich keine Probleme haben. Manche Menschen benötigen während des Fluges zusätzlichen Sauerstoff. Erkundigen Sie sich in diesem Fall im Voraus bei Ihrer Fluggesellschaft, damit Sie deren Richtlinien verstehen können.
Wenn Ihnen ein Herzschrittmacher implantiert wurde, sollten Sie dies dem Flughafenpersonal bei der Sicherheitskontrolle mitteilen (weder der Flug noch die Sicherheitsmaschinen beeinträchtigen Ihr Gerät). Versuchen Sie, sich im Flugzeug zu strecken und zu bewegen, damit Sie es bequem haben. Ihr Arzt kann Ihnen auch raten, Kompressionsstrümpfe zu tragen, um Blutgerinnseln vorzubeugen.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie vorhaben, in große Höhen zu reisen. Der Sauerstoffmangel kann Ihr Herz stärker belasten. Möglicherweise müssen Ihre Medikamente angepasst werden, oder es ist am sichersten, nicht zu reisen.
Ist es sicher, Sex zu haben?
Wahrscheinlich, aber fragen Sie vorher Ihren Arzt. Sex ist in gewisser Weise eine körperliche Betätigung, daher sollten Sie vielleicht noch ein wenig warten, wenn Sie kürzlich operiert wurden oder eine schwere Herzinsuffizienz haben. Auch wenn Sie keinen Sex haben können, können Sie sich auf andere Weise ausdrücken, z. B. durch Berührungen und Küsse. Seien Sie außerdem gut zu sich selbst. Eine Herzinsuffizienz kann sehr belastend sein. Möglicherweise stellen Sie fest, dass sich Ihre Beziehungen verändern und Sie weniger Interesse an Sex haben, oder dass die Medikamente, die Sie zur Behandlung Ihrer Krankheit einnehmen, sexuelle Nebenwirkungen haben (z. B. erektile Dysfunktion). Scheuen Sie sich nicht, diese berechtigten Sorgen mit Ihrem medizinischen Team anzusprechen. Sie können Ihnen helfen, Ressourcen wie Sexualberatung zu finden.
Welche Art von Bewegung ist für jemanden mit Herzinsuffizienz am besten geeignet?
Körperliche Aktivität ist eine gute Möglichkeit, Ihr Herz zu stärken, die Blutzirkulation zu verbessern und die Fähigkeit Ihres Körpers, Sauerstoff zu nutzen, zu steigern. Je nach Ihrem Gesundheitszustand müssen Sie möglicherweise bestimmte Aktivitäten vermeiden, fragen Sie also Ihren Arzt, wann der richtige Zeitpunkt ist, um mit dem Training zu beginnen. Fangen Sie langsam an und machen Sie Pausen, wenn es nötig ist. Achten Sie auf Anzeichen, die darauf hindeuten, dass Sie sich zu sehr anstrengen (z. B. Kurzatmigkeit, Schwindel oder eine sehr schnelle Herzfrequenz). Gehen ist eine gute Form der Bewegung. Andere Aktivitäten wie Schwimmen und Radfahren können ebenfalls geeignet sein.
Woran erkenne ich, dass sich meine Herzinsuffizienz verschlimmert?
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie geistige Veränderungen wie Verwirrung oder Gedächtnisverlust bemerken. Achten Sie auch auf Kurzatmigkeit, besondere Müdigkeit, eine schnellere Herzfrequenz, schnelle Gewichtszunahme, Schwellungen an Füßen und Beinen oder Veränderungen des Appetits oder des Schlafs.
