Von einer paroxysmalen supraventrikulären Tachykardie spricht man, wenn die oberen Kammern des Herzens eine überdurchschnittlich hohe Herzfrequenz aufweisen. Erfahren Sie mehr über diesen Zustand und seine Behandlung.
Was ist eine paroxysmale supraventrikuläre Tachykardie?
Tachykardie bedeutet, dass Ihr Herz schneller als normal schlägt, auch wenn Sie nichts tun. Von paroxysmaler supraventrikulärer Tachykardie (PSVT) spricht man, wenn der schnelle Herzschlag in den oberen oder supraventrikulären Kammern des Herzens beginnt. Sie wird auch als supraventrikuläre Tachykardie bezeichnet. PSVT tritt am häufigsten bei jüngeren Menschen auf, insbesondere bei Frauen.
Symptome
Das Hauptsymptom ist ein schnellerer Puls ohne ersichtlichen Grund. Bei Erwachsenen bedeutet dies in der Regel ein Herzrasen zwischen 120 und 230 Schlägen pro Minute. Es beginnt und hört plötzlich auf. Weitere Symptome sind:
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Schwierigkeiten, Luft zu holen
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Allgemeine Müdigkeit
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Engegefühl oder Schmerzen in der Brust
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Schwindelgefühl
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Ohnmacht
Auch wenn die PSVT nicht zu ernsten langfristigen Gesundheitsproblemen zu führen scheint, sollten Sie dennoch mit Ihrem Arzt sprechen. Diese Symptome könnten Anzeichen für ein anderes Gesundheitsproblem sein.
Verursacht
Die Zellen in den oberen Kammern Ihres Herzens senden ein elektrisches Signal aus. Manchmal gerät das Signal durcheinander und dreht sich im Kreis. Das führt zu einem beschleunigten Herzschlag, der PSVT. Die Ärzte wissen nicht immer, warum PSVT auftritt. Es kann an genetischen Problemen mit dem Herzgewebe oder der elektrischen Signalübertragung liegen. Bestimmte Dinge können die Symptome auslösen, wie zum Beispiel:
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Eine Schwächung des Herzmuskels (Herzinsuffizienz)
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Schilddrüsenerkrankung
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Herzkrankheit
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Lungenkrankheit
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Schwangerschaft
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Illegaler Drogenkonsum wie Kokain oder Methamphetamin
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Verschreibungspflichtige Medikamente wie Asthma-Medikamente und rezeptfreie Erkältungs- und Allergie-Medikamente
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Rauchen
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Alkohol
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Koffein
Diagnose
Der Arzt wird Sie nach Ihrer Krankengeschichte und Ihren Symptomen fragen. Er wird eine Untersuchung durchführen. Ein Herzrasen wäre ein offensichtliches Zeichen. Um herauszufinden, ob es sich um eine PSVT handelt, benötigt der Arzt jedoch mehr Informationen. Ihr schneller Puls kann auch durch etwas anderes verursacht werden, z. B. durch bestimmte Herz- und Schilddrüsenerkrankungen. Auch psychische Probleme wie Angstzustände könnten ein Grund sein. Folgende Tests können Ihrem Arzt helfen, herauszufinden, ob es sich um eine PSVT handelt:
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Bluttests zur Überprüfung von Krankheiten wie Herzkrankheiten
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Ein EKG (Elektrokardiogramm) zur Analyse der elektrischen Impulse Ihres Herzens
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Ein Holter-Monitor zur Aufzeichnung der Herzaktivität über 24 Stunden oder länger
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Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs für Bilder von Herz und Lunge
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Ein Echokardiogramm zur Überprüfung der Größe, Stärke und Pumpfähigkeit Ihres Herzens
Fortsetzung
Behandlung
Der Arzt kann eine abwartende Haltung vorschlagen, wenn Ihre Symptome keine größeren Probleme verursachen. Versuchen Sie, Auslöser wie Nikotin, Alkohol oder Koffein zu vermeiden. Bewegung und gesunde Ernährung können dazu beitragen, dass Ihr Herz stark bleibt.
Behandlungen für zu Hause. Der Arzt kann Ihnen Bewegungen zeigen, die helfen können, Ihren Puls während eines Anfalls zu senken. Dazu gehören:
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Tauchreflex. Dabei taucht man sein Gesicht schnell in Wasser, insbesondere in kaltes Wasser.
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Valsalva-Manöver. Das ist so ähnlich wie das Anspannen beim Stuhlgang: Sie versuchen, die Luft aus der Lunge zu drücken, während Sie den Luftstrom im Hals oder in der Nase blockieren.
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Karotis-Sinus-Massage. Dies ist ein sanfter Druck auf den Nacken, wo sich die Halsschlagader in zwei Äste teilt.
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Augapfel-Massage. Man drückt sanft auf die Augen, während sie geschlossen sind.
Medikamente. Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente wie Ivabradin, Betablocker oder Kalziumkanalblocker verschreiben, um Ihren Puls zu senken.
Katheterablation. Wenn sich Ihre Symptome nicht bessern, kann Ihr Arzt ein Verfahren namens Katheterablation vorschlagen. Sie wird auch als Radiofrequenzablation bezeichnet. Dabei verwenden Ärzte kleine Radiowellen, um ein winziges Stück Herzgewebe in dem Bereich zu zerstören, der Ihre PSVT auslösen könnte. Der Eingriff dauert 2 bis 4 Stunden. In der Regel können Sie noch am selben Tag nach Hause gehen.
Die Katheterablation ist in der Regel sicher. Aber wie jeder invasive Eingriff birgt auch sie einige Risiken, die Sie mit Ihrem Arzt besprechen sollten.
