Die perkutane Koronarintervention ist ein Verfahren, mit dem verstopfte Arterien geöffnet werden. Erfahren Sie mehr über die Arten, die Risiken und was nach dem Eingriff zu vermeiden ist.
Perkutane Koronarintervention ist die allgemeine Bezeichnung für Verfahren, mit denen blockierte Koronararterien geöffnet werden, also Blutgefäße, die Ihre Herzmuskeln mit Sauerstoff versorgen.
Manchmal lagert sich Plaque - fetthaltige Substanzen wie Cholesterin - in diesen Arterien ab, wodurch sie steif und eng werden, was den Blutfluss einschränkt und zu KHK führt. Eine schlechte Durchblutung des Herzens kann Herzschäden, Brustschmerzen, Kurzatmigkeit, Müdigkeit und ein erhöhtes Risiko für einen Herzinfarkt verursachen. Außerdem kann Ihr Herz mit der Zeit geschwächt werden, was zu einer Herzinsuffizienz führen kann.
Die perkutane Koronarintervention kann die Symptome der KHK wie Brustschmerzen behandeln und lindern. Sie kann auch die Schädigung des Herzens während oder nach einem Herzinfarkt begrenzen.
Welche Arten der perkutanen Koronarintervention gibt es?
Das Hauptziel der PCI besteht darin, verstopfte Arterien zu öffnen, aber es gibt verschiedene Möglichkeiten, wie Ihr Arzt dies tun kann. Zu den PCI-Typen gehören:
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Ballonangioplastie. Ein Ballon wird in Ihre Arterie eingeführt und aufgeblasen, um Plaque aus dem Weg zu drücken.
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Laserangioplastie. Ein Laser wird am Ende eines Katheters eingeführt und verdampft Plaque.
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Rotierende Atherektomie. Ein spezieller Bohrer wird in die Arterie eingeführt, um Kalkablagerungen zu entfernen.
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Angioplastie mit einem Stent. Mit einem Ballon wird die Arterie geöffnet und eine permanente Metallspirale eingesetzt, die die Arterie offen hält.
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Impella-unterstützte PCI. Eine winzige Pumpe wird durch die Haut in das Herz eingeführt, um das Herz beim Pumpen von Blut zu unterstützen.
Wie werden perkutane Koronarinterventionen durchgeführt?
Die Verfahren der perkutanen Koronarintervention unterscheiden sich je nach Art. In den meisten Fällen werden Sie während des Eingriffs wach sein, obwohl Sie ein Beruhigungsmittel erhalten, um sich zu entspannen.
Ihr Arzt macht einen Einschnitt in Ihrem Arm oder Ihrer Leiste und führt einen kleinen, dünnen Schlauch, einen so genannten Katheter, in Ihr Blutgefäß ein. Je nach Art des Verfahrens kann sich am Ende des Katheters ein Ballon, ein Laser oder ein Bohrer befinden. Mithilfe spezieller Farbstoffe und Röntgenaufnahmen führt Ihr Arzt den Katheter zu Ihrer Koronararterie.
Sobald er die Verstopfung erreicht hat, bläst er den Ballon auf, bis er die Plaque gegen die Arterienwände drückt und den Blutfluss öffnet. Bei einer Atherektomie oder Laserangioplastie entfernt Ihr Arzt die Plaque mit einem Bohrer oder Laser. Wenn Ihnen ein Stent ins Herz eingesetzt wird, wird dieser zur Unterstützung an den Arterienwänden angebracht, um die Arterie offen zu halten.
Sobald der Eingriff abgeschlossen ist, entfernt Ihr Arzt den Katheter. Viele Menschen können noch am selben Tag nach Hause gehen, aber Ihr Arzt behält Sie möglicherweise über Nacht zur Überwachung im Krankenhaus. Wenn Sie nach Hause gehen, müssen Sie sich von jemandem fahren lassen. Möglicherweise müssen Sie nach dem Eingriff auch neue Medikamente einnehmen.
Welche Risiken bestehen bei einem perkutanen Koronarinterventionseingriff?
Bei den meisten Menschen treten nach einer PCI keine ernsthaften Komplikationen auf, aber sie können vorkommen. Einige mögliche Risiken sind:
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Blutungen
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Blutgefäßschäden durch den Katheter
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Allergische Reaktion auf den Farbstoff
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Nierenprobleme durch den Farbstoff
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Herzinfarkt
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Schlaganfall
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Blutgerinnsel
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Arterienverletzung
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Unregelmäßiger Herzrhythmus
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Schmerzen in der Brust?
Sie haben möglicherweise ein höheres Risiko für Komplikationen, wenn Sie älter sind, zum Zeitpunkt des Eingriffs an einer Herzinsuffizienz leiden, viele Verstopfungen haben oder an einer chronischen Nierenerkrankung leiden.
In einigen Fällen kommt es nach dem Eingriff zu einer Restenose. Dies geschieht in der Regel, wenn Gewebe um den Stent herum nachwächst und die Arterie erneut verstopft. Wenn das passiert, müssen Sie den Eingriff wiederholen lassen.
Wenn Sie sich nach dem Eingriff nicht wohl fühlen, sollten Sie unbedingt mit Ihrem Arzt sprechen.
