Erfahren Sie, was Sie über medikamentenfreisetzende Stents wissen müssen, und informieren Sie sich über das Verfahren, die Risiken, die Vorteile und die möglichen Auswirkungen auf die Gesundheit.
Stents werden zur Behandlung der koronaren Herzkrankheit eingesetzt. Diese Erkrankung tritt auf, wenn sich in der Arterie, die den Herzmuskel mit Blut versorgt, Plaque ablagert, die sogenannte Koronararterie. Diese Ablagerungen führen zu einer Verengung der Arterie und können den Blutfluss zum Herzen verändern. Ohne den richtigen Blutfluss wird Ihr Herz nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt. Dies kann zu Schäden führen und das Risiko eines Herzinfarkts erhöhen.
Was ist der Unterschied zwischen medikamentenbeschichteten Stents und Bare Metal Stents?
Es gibt zwei Haupttypen von Koronarstents: Bare-Metal-Stents und medikamentenbeschichtete Stents. Wie der Name schon sagt, handelt es sich bei Bare-Metal-Stents um nackte Metallspiralen, die zur Wiedereröffnung der Arterie eingesetzt werden. Während medikamentenfreisetzende Stents mit Medikamenten beschichtet sind, sind Bare-Metal-Stents nicht beschichtet.
Stents aus blankem Metall wurden in den 1990er Jahren entwickelt und verbesserten die Behandlung koronarer Herzkrankheiten. In den 2000er Jahren wurden die beschichteten medikamentenfreisetzenden Stents erfunden, um einige der Probleme der Bare-Metal-Stents zu lösen.
Nach der Implantation eines Stents aus blankem Metall beginnt der Körper sofort mit dem Aufbau von Gewebe um das Metall herum. Der Stent kann innerhalb von 3 bis 12 Monaten vollständig bedeckt sein. Das Nachwachsen des Gewebes kann zu Narbenbildung führen und Ihre Arterien wieder verschließen, was als Restenose bezeichnet wird. Der Eingriff muss erneut durchgeführt werden, um die Arterie offen zu halten, weshalb die medikamentenbeschichteten Stents entwickelt wurden.
Die medikamentenfreisetzenden Stents haben die Bare-Metal-Stents größtenteils ersetzt, aber die Bare-Metal-Stents sind noch nicht veraltet. Es kann Zeiten geben, in denen ein Bare-Metal-Stent besser ist.
Wie wird die Stentimplantation durchgeführt?
Das Einsetzen eines medikamentenbeschichteten Stents erfolgt im Rahmen einer sogenannten Angioplastie. Ihr Arzt macht einen kleinen Schnitt in Ihrer Leiste oder Ihrem Arm und führt einen dünnen Schlauch, einen Katheter, mit einem Ballon am Ende in Ihr Blutgefäß ein.
Mithilfe spezieller Farbstoffe und Röntgenaufnahmen wird der Katheter zu Ihrer Koronararterie geführt. Dort bläst er den Ballon auf und drückt die Plaque gegen die Seiten der Arterie, um sie zu öffnen.
Sobald die Arterie offen ist, platziert Ihr Arzt den medikamentenfreisetzenden Stent gegen Ihre Arterienwände. Er hilft, die Arterie offen zu halten und gibt langsam Medikamente direkt in die Arterie ab. Nach der Operation müssen Sie langfristig Blutverdünner einnehmen.?
Wie lange halten medikamentenbeschichtete Stents?
Ein Stent ist dauerhaft. Wenn er einmal eingesetzt wurde, bleibt er ein Leben lang erhalten, was Ihr Körper sicher vertragen kann. Wenn sich Ihre Arterien wieder verengen, müssen Sie den Eingriff wiederholen, um ihn zu korrigieren. In der Regel geschieht dies innerhalb der ersten 6 Monate.
Ein neuerer Typ von medikamentenbeschichteten Stents löst sich nach etwa 3 Jahren vollständig auf. Diese Geräte sollten besser sein als medikamentenfreisetzende Stents aus Metall, aber klinische Studien zeigten, dass sie mehr Komplikationen verursachten. Sie wurden vom Markt genommen und werden nicht mehr verwendet. Diese Stents wurden aus einem ähnlichen Material hergestellt wie sich auflösende Nähte.
Was sind die Vorteile von medikamentenbeschichteten Stents?
Medikamentenbeschichtete Stents haben Vorteile bei Herzkrankheiten. Sie können dazu beitragen, dass sich weniger Plaque in den Arterien ablagert und der Blutfluss zum Herzen verbessert wird. Dies kann Brustschmerzen lindern.
Diese Art von Stents verringert auch das Risiko einer erneuten Verengung Ihrer Arterien im Vergleich zu anderen Stents, Angioplastie oder Ballonbehandlung. Das Einsetzen eines Stents ist auch weniger invasiv und die Erholungszeit ist kürzer als bei einer gängigen Operation am offenen Herzen, der so genannten Koronararterien-Bypass-Operation.
Was sind die Risiken von medikamentenbeschichteten Stents?
Medikamentenfreisetzende Stents sind für die meisten Menschen sicher und wirksam. Wie bei allen Medikamenten, Verfahren und medizinischen Geräten gibt es jedoch mögliche Risiken. Dazu gehören:
-
Blutgerinnsel
-
Beschädigung Ihres Blutgefäßes durch den Katheter
-
Infektion
-
Schlaganfall
-
Allergische Reaktion auf den Farbstoff
-
Allergische Reaktion auf den Stent
-
Ruptur der Koronararterie
-
Koronararterienverschluss
-
Unregelmäßiger Herzrhythmus?
Da Sie thrombozytenaggregationshemmende Medikamente einnehmen müssen, müssen Sie auch bedenken, ob Sie innerhalb eines Jahres eine Operation oder einen anderen Eingriff benötigen.
Thrombozytenaggregationshemmer können Operationen und andere Medikamente beeinträchtigen, so dass Sie möglicherweise eine andere Herzbehandlung benötigen. Möglicherweise muss auch Ihre Medikation angepasst werden.
In einigen Fällen können Sie die Thrombozytenaggregationshemmer innerhalb von 6 Monaten absetzen. Sie müssen dies jedoch mit Ihrem Arzt besprechen und eine Genehmigung einholen, bevor Sie die Medikamente absetzen.
