Die periphere Arterienerkrankung (pAVK) kann zu Schlafproblemen führen. Erfahren Sie mehr darüber, wie PAD Ihren Schlaf beeinträchtigen kann.
Eine pAVK wird meist durch Atherosklerose verursacht, bei der sich Fette und andere Ablagerungen aus dem Blutkreislauf in den Arterien ablagern. In der Regel ist die Blutzufuhr zu den Beinen betroffen, manchmal aber auch zu den Armen.
Eine Behandlung der pAVK und aller damit verbundenen Erkrankungen kann Ihnen die nötige Ruhe verschaffen.
Was sind die Symptome der pAVK?
Die Symptome der pAVK, die auch als periphere arterielle Verschlusskrankheit bezeichnet wird, können von leicht bis schwerwiegend reichen. Einige Betroffene "haben möglicherweise überhaupt keine Symptome", sagt Lee Kirksey, MD, Gefäßchirurg an der Cleveland Clinic.
In anderen Fällen verursacht sie Probleme wie:
Claudicatio. Dabei handelt es sich um Schmerzen in den Beinen, die bei körperlicher Betätigung auftreten, in der Regel in den Waden- oder Oberschenkelmuskeln. "Die Patienten beschreiben typischerweise, dass sie Krämpfe, Schweregefühle oder ein Gefühl wie ein Springpferd verspüren, wenn sie eine bestimmte Strecke gehen", sagt Kirksey. "Wenn sie sich ausruhen, gehen die Beschwerden weg, und wenn sie dann wieder eine ähnliche Strecke gehen, treten die Beschwerden wieder auf.
Wunden und andere Schmerzen. Sie können Wunden oder Geschwüre an Ihren Zehen und Füßen bekommen. Sie können auch Schmerzen in den Zehen oder im vorderen Teil des Fußes verspüren, selbst wenn sie nicht aktiv sind. Diese Symptome deuten auf eine sehr schwere periphere Arterienerkrankung hin", sagt Kirksey. Menschen mit diesen Symptomen können auch feststellen, dass ihre Beine und Füße kühl, blass oder taub sind.
Schädigung des Gewebes. Die kritische Ischämie der Gliedmaßen (CLI) ist das schwerste Stadium der pAVK. In diesem Stadium ist die Durchblutung der Gliedmaßen so stark eingeschränkt, dass die Wunden nicht mehr heilen. In diesem Stadium besteht das Risiko, dass eine Amputation erforderlich wird. Sie müssen operiert werden, um die Durchblutung zu verbessern. Nur etwa 1 % bis 2 % der Menschen mit pAVK erreichen dieses Stadium. Etwa 30 % von ihnen benötigen eine Amputation.
Wie wirkt sich PAD auf Ihren Schlaf aus?
Je nachdem, wie schwerwiegend Ihre pAVK ist, kann sie Ihren Schlaf auf drei Arten stören:
Der Schmerz hält Sie wach. Eine leichte pAVK hat wahrscheinlich keine Auswirkungen auf Ihren Schlaf. Aber bei einer schwereren peripheren Arterie haben Sie Schmerzen, auch wenn Sie sich nicht bewegen. Das heißt, sie können nachts auftreten und Sie aufwecken. Auch ein Kribbeln im Fuß oder in den Zehen kann Sie aufwecken. Aufstehen oder die Beine über die Bettkante hängen hilft, weil dadurch das Blut in die unteren Gliedmaßen fließen kann.
Schlafapnoe, eine Erkrankung, die mit PAD in Verbindung gebracht wird, stört Ihren Schlaf. Es besteht ein eindeutiger Zusammenhang zwischen (pAVK) und obstruktiver Schlafapnoe, einer Schlafstörung, bei der die Betroffenen nachts häufig aufwachen, sagt Kirksey. "Sie haben Phasen, in denen sie aufhören zu atmen oder sehr kleine Atemzüge machen. All diese Dinge stören den Schlaf der Betroffenen. Apnoe tritt häufiger bei Menschen auf, die übergewichtig sind, sagt er.
Wenn Sie aufgrund einer Apnoe kurzzeitig aufhören zu atmen, sinkt Ihr Sauerstoffgehalt. Das verursacht eine Entzündung im Körper, die sich auf das Herz, die Blutgefäße im Gehirn und die Arterien in den Beinen und Armen auswirken kann, sagt er. Dies führt zu Vernarbungen in den Arterien, die zu Verstopfungen und pAVK führen können.
Das Syndrom der unruhigen Beine, das ebenfalls mit pAVK in Verbindung steht, weckt Sie auf. Etwa 10-20 % der Menschen mit pAVK leiden auch an dieser Schlafstörung.
Die Patienten beschreiben typischerweise, dass sie ihre Beine nachts einfach nicht stillhalten können. Und die Bewegung ihrer Beine weckt sie in der Regel auf", sagt Kirksey. "Die periphere arterielle Verschlusskrankheit verursacht nicht unbedingt das Restless-Legs-Syndrom, aber es besteht ein Zusammenhang.
Was sind die Risiken?
Unabhängig davon, wie es geschieht, ist es ungesund, über einen längeren Zeitraum zu wenig Schlaf zu bekommen. Schlafentzug wird mit koronarer Herzkrankheit, Herzinsuffizienz, Diabetes, einem erhöhten Herzinfarkt- und Schlaganfallrisiko sowie Fettleibigkeit in Verbindung gebracht, sagt Kirksey.
Wenn schwere Beinschmerzen Sie wach halten, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen. Das ist eine medizinische Dringlichkeit", sagt er. "Sie müssen ihren Arzt kontaktieren und so schnell wie möglich einen Termin vereinbaren.
Vereinbaren Sie auch einen Termin, wenn unruhige Beine häufig Ihren Schlaf unterbrechen. Sie kann mit anderen neurologischen Erkrankungen, Nervenstörungen, Diabetes sowie Stoffwechsel- und Elektrolytstörungen einhergehen, sagt Kirksey.
Wenn Sie an Schlafapnoe leiden, sollten Sie Ihren Arzt fragen, ob bei Ihnen ein Risiko für eine pAVK besteht, vor allem, wenn Sie Familienmitglieder haben, die daran erkrankt sind.
Was können Sie tun, um mit einer pAVK besser zu schlafen?
Wenn Sie Symptome einer pAVK bemerken, insbesondere solche, die Sie nachts wach halten, sollten Sie so bald wie möglich Ihren Arzt aufsuchen. Er kann Ihre Situation beurteilen und eine Behandlung empfehlen.
Leichte Fälle von pAVK lassen sich möglicherweise durch Bewegung in den Griff bekommen. Gehen ist ideal.
Ihr Arzt kann Ihnen ein überwachtes Trainingsprogramm empfehlen. Dieses besteht in der Regel aus Gehen auf einem Laufband, das von einer Krankenschwester oder einem Sport- oder Physiotherapeuten überwacht wird. Sie werden Sie ermutigen, weiterzumachen, auch wenn Sie Beinkrämpfe (Claudicatio) bemerken.
Die meisten Menschen neigen dazu, mit dem Laufen aufzuhören", sagt Kirksey. "Aber der Ansatz des betreuten Trainings legt nahe, die Beschwerden durchzustehen. Dies hilft den Muskeln, alternative Wege für den Blutfluss zu entwickeln. Und das wiederum führt wahrscheinlich zu einem besseren Schlaf in der Nacht.
