Wie Sie Ihren zentralen Venenkatheter pflegen

Wenn Sie einen zentralen Venenkatheter haben, hilft Ihnen die richtige Pflege, Infektionen zu vermeiden und den Katheter funktionsfähig zu halten. Hier erfahren Sie, was Sie erwarten können, wie Sie Probleme vermeiden können und wann Sie Ihren Arzt anrufen sollten.

Wenn Sie einen ZVK erhalten, zeigt Ihnen eine Krankenschwester oder eine andere Person aus Ihrem Gesundheitsteam, was Sie tun müssen, und gibt Ihnen eine sehr detaillierte, schrittweise Anleitung. Wenn Sie es nicht selbst machen können, kann Ihre Pflegekraft einen Freund, Partner oder Verwandten anleiten, der Ihnen helfen kann. Oder Sie beauftragen eine Pflegekraft, die Sie zu Hause betreut.

Sie benötigen auch viele Hilfsmittel, z. B. Reinigungsmittel, neue Verbände und Katheterteile. Ihre Krankenschwester wird Sie mit einem Unternehmen zusammenbringen, das sich auf diese Art von Arbeit spezialisiert hat und Ihnen die benötigten Materialien zur Verfügung stellt oder schickt.

Macht der Typ des CVC einen Unterschied?

Ja. Es gibt mehrere Arten von CVCs. Hier sind drei der häufigsten:

  • PICC-Leitungen werden in den Oberarm eingeführt und haben ein oder mehrere Enden, die sogenannten Lumen, die heraushängen. Durch diese wird das Medikament eingeführt.

  • Die Ports werden vollständig unter die Haut gelegt, normalerweise in der Brust. Ihr Arzt verabreicht Ihnen mit einer Nadel Medikamente.

  • Auch getunnelte ZVKs werden in der Regel in den Brustkorb gelegt, aber wie PICC-Leitungen haben sie ein Lumen für die Verabreichung von Medikamenten.

Da beide über Lumen verfügen, ist die Pflege von PICC-Leitungen und getunnelten ZVKs sehr ähnlich. Ports erfordern nicht so viel Pflege, da sie vollständig unter der Haut liegen.

Allgemeine Pflege

Für die Pflege Ihres CVC gibt es im Wesentlichen zwei Möglichkeiten:

  • Spülen Sie es durch, um sicherzustellen, dass es nicht verstopft wird.

  • Wechseln Sie den Verband und die Teile des Katheters - das machen Sie nur bei PICC-Leitungen und getunnelten ZVKs, nicht bei Ports.

Um die Pflege ein wenig zu erleichtern:

  • Wählen Sie eine Zeit, zu der Sie sich nicht gehetzt fühlen und niemand Sie stört.

  • Sammeln Sie Ihre Vorräte, bevor Sie beginnen. Dazu gehört alles, von Seife über Alkoholtupfer bis hin zu schriftlichen Anweisungen.

  • Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie Fragen haben, auch wenn sie noch so klein erscheinen.

Spülen Sie Ihren Katheter

Wenn Sie den Katheter nicht regelmäßig benutzen, müssen Sie ihn normalerweise spülen:

  • Ports einmal alle 4 Wochen

  • Getunnelte ZVKs und PICC-Leitungen einmal pro Woche

Um Ihren Katheter zu spülen, injizieren Sie ihn mit einer oder beiden dieser Flüssigkeiten in einem sehr sauberen Verfahren:

  • Kochsalzlösung, eine spezielle Mischung aus Salz und Wasser

  • Heparin, ein Medikament, das verhindert, dass sich Blutgerinnsel bilden und Ihren Katheter verstopfen

Wenn die Kochsalzlösung oder das Heparin nicht hineingeht, sollten Sie es nicht erzwingen. Vergewissern Sie sich zunächst, dass Ihre Klemme nicht angebracht ist - Klemmen können bei getunnelten ZVKs und PICCs verwendet werden, um den Schlauch geschlossen zu halten, wenn er nicht benutzt wird. Prüfen Sie dann, ob der Schlauch gebogen oder geknickt ist. Wenn Sie weiterhin Probleme haben, rufen Sie Ihren Arzt an.

Wechseln des Verbandes und der Katheterteile

Bei PICC-Leitungen und getunnelten ZVKs wechseln Sie den Verband und die Katheterteile - wie Konnektoren und Kappen - normalerweise einmal pro Woche. Das hilft, alles sauber zu halten. Dazu erhalten Sie Hilfsmittel wie Alkoholtupfer, Handschuhe und ein Reinigungsmittel wie ChloraPrep.

Hier sind ein paar Tipps, die Sie beachten sollten:

  • Ändern Sie alles zur gleichen Zeit, damit Sie nichts verpassen.

  • Wenn Sie den Verband abnehmen, achten Sie auf Rötungen, Schwellungen oder austretende Flüssigkeit an der Stelle, an der der Katheter eingeführt wurde. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie etwas bemerken.

  • Wechseln Sie Ihren Verband oder die Katheterteile nicht im Badezimmer nach dem Duschen. Verwenden Sie eine trockene, saubere, ebene Fläche.

Tipps zur Problemvermeidung

Klemmen Sie die Lumen ab, wenn sie nicht benutzt werden, aber tun Sie es an verschiedenen Stellen, damit Sie nicht einen Bereich der Röhre abnutzen. Hier sind einige weitere Tipps:

  • Waschen Sie sich immer die Hände, bevor Sie Ihren ZVK anfassen.

  • Verwenden Sie keine Scheren, Sicherheitsnadeln oder andere scharfe Gegenstände in der Nähe Ihres Katheters.

  • Halten Sie den Verband sauber und trocken.

  • Stellen Sie sicher, dass Sie zusätzliches Material zur Hand haben, falls Sie es brauchen.

  • Befestigen Sie den Schlauch mit Klebeband an Ihrem Körper, damit er nicht verrutscht.

Wann würde ich meinen Arzt anrufen?

Mit einem ZVK besteht ein höheres Risiko einer Infektion. Sie können auch ein Blutgerinnsel bekommen, das sich um den Katheter bildet. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben:

  • Schmerzen, Schüttelfrost oder andere grippeähnliche Symptome

  • Schwindelgefühl oder Benommenheit

  • Fieber über 100,4 F

  • Rötung, Schwellung oder Flüssigkeitsaustritt an der Stelle, an der der Katheter aus Ihrem Körper austritt

  • Schwellungen, Empfindlichkeit oder Rötungen in Ihren Händen, Fingern, Armen oder im Nacken

  • Erbrechen oder das Gefühl, dass Sie sich übergeben könnten

  • Engegefühl in der Brust oder Kurzatmigkeit

Es kann auch zu Problemen mit dem Katheter selbst kommen. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie eines dieser Probleme haben:

  • Sie haben einen Bruch oder ein Leck in Ihrem Katheter.

  • Sie können ihn nicht spülen.

  • Ihr Katheter wird aus dem Platz gezogen.

  • Ein Anschlussstück fällt ab.

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