ADHS bei Teenagern: Symptome, Behandlung, Medikamente, Fahren

ADHS ist die häufigste Verhaltensstörung im Kindesalter. Ein Arzt erklärt, was ADHS bei Jugendlichen bedeutet, welche Symptome auftreten und wie sie behandelt werden können, und gibt Ratschläge, wie Eltern Jugendlichen helfen können, mit ihren ADHS-Symptomen umzugehen.

• Ablenkbarkeit

• Unorganisiertheit

• Schlechte Konzentration

• Hyperaktivität

• Impulsivität

Während der Teenagerjahre, vor allem wenn die hormonellen Veränderungen der Pubertät voranschreiten und die Anforderungen in der Schule und bei außerschulischen Aktivitäten zunehmen, können sich die ADHS-Symptome verschlimmern.

Wie wirkt sich ADHS auf das Leben eines Teenagers aus?

Aufgrund von Ablenkungsproblemen und Konzentrationsschwächen haben viele Teenager mit ADHS Probleme in der Schule. Die Noten können sich verschlechtern, vor allem, wenn der Teenager keine ADHS-Behandlung erhält.

Es ist nicht ungewöhnlich, dass Jugendliche mit ADHS Aufgaben vergessen, Lehrbücher verlieren und sich bei den täglichen Klassenarbeiten langweilen. Jugendliche können unaufmerksam oder übermäßig aufmerksam werden und nicht warten, bis sie an der Reihe sind, bevor sie mit ihren Antworten herausplatzen. Sie können ihre Lehrer und Mitschüler unterbrechen und die Aufgaben im Eiltempo erledigen. Jugendliche mit ADHS können auch zappelig sein und es fällt ihnen schwer, im Unterricht still zu sitzen.

Oft sind Jugendliche mit ADHS so sehr damit beschäftigt, sich auf andere Dinge zu konzentrieren, dass sie die eigentliche Aufgabe vergessen. Dies zeigt sich vor allem bei Hausaufgaben, sportlichen Leistungen und in den Beziehungen zu Gleichaltrigen. Diese mangelnde Aufmerksamkeit führt oft zu schlechten Noten bei Tests und dazu, dass sie bei Sportteams, außerschulischen Aktivitäten und in Gruppen von Gleichaltrigen übergangen werden.

Erhöht ADHS das Risiko von Autounfällen und problematischem Alkoholkonsum?

Ja. Das Autofahren birgt für Jugendliche mit ADHS besondere Risiken. Bei Jugendlichen mit ADHS ist die Wahrscheinlichkeit, einen Autounfall zu erleiden, zwei- bis viermal höher als bei Jugendlichen ohne ADHS.

Jugendliche mit ADHS können impulsiv, risikofreudig, unreif im Urteil und auf der Suche nach Nervenkitzel sein. All diese Eigenschaften machen Unfälle und schwere Verletzungen wahrscheinlicher.

Dennoch zeigen Studien, dass jugendliche Fahrer mit ADHS, die ihre Medikamente einnehmen, seltener in Unfälle verwickelt sind.

Bei Jugendlichen mit ADHS ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass sie viel trinken, als bei Jugendlichen ohne ADHS. Sie haben auch eher Probleme mit dem Trinken.

In Studien war die Wahrscheinlichkeit, dass Jugendliche mit ADHS in den letzten sechs Monaten Alkohol konsumiert haben, doppelt so hoch wie bei anderen Jugendlichen, und die Wahrscheinlichkeit, dass sie andere Drogen als Marihuana missbraucht haben, war dreimal so hoch.

Die richtige Behandlung von ADHS kann dazu beitragen, das Risiko eines späteren Alkohol- und Drogenmissbrauchs zu verringern.

Besprechen Sie mit Ihrem Teenager, ob er im Rahmen seines ADHS-Behandlungsplans das Recht hat, Auto zu fahren. Es liegt in Ihrer Verantwortung, Regeln und Erwartungen für ein sicheres Fahrverhalten aufzustellen. Sprechen Sie unbedingt auch über die Risiken von SMS und Telefongesprächen während der Fahrt.

Kinder mit ADHS und Beziehungen

Nicht alle Kinder mit ADHS haben Schwierigkeiten, mit anderen auszukommen. Wenn dies bei Ihrem Kind der Fall ist, können Sie Maßnahmen ergreifen, um seine sozialen Fähigkeiten und Beziehungen zu verbessern. Je früher die Probleme Ihres Kindes mit Gleichaltrigen angegangen werden, desto erfolgreicher können diese Maßnahmen sein. Es hilft Ihnen, wenn Sie:

• die Bedeutung gesunder Beziehungen zu Gleichaltrigen zu erkennen

• Beziehen Sie Ihr Kind in Aktivitäten mit Gleichaltrigen ein; die Wahl einer Aktivität, in der Ihr Kind besonders gut ist oder die ihm Spaß macht, wird ihm helfen, das Selbstvertrauen zu entwickeln, sich mehr mit Gleichaltrigen zu beschäftigen.

• Legen Sie mit Ihrem Kind Ziele für das Sozialverhalten und ein Belohnungsprogramm fest.

• Fördern Sie soziale Interaktionen, wenn Ihr Kind sich zurückzieht oder übermäßig schüchtern ist

• Sprechen Sie mit Ihrem Kind, bevor es zu einer Veranstaltung geht, darüber, was es dort erwarten kann und was andere von ihm erwarten könnten

• Versuchen Sie nicht, zu viel auf einmal zu tun. Wählen Sie eine oder zwei Gewohnheiten aus, an denen Sie gleichzeitig arbeiten.

• Übertreiben Sie es nicht. Ihr Kind muss nicht zu der beliebtesten Gruppe in der Schule gehören oder viele Freunde haben. Eine oder zwei enge Freundschaften sind vielleicht alles, was es braucht.

• Fragen Sie die Lehrer Ihres Kindes, wie der Unterricht für sie verläuft. Arbeiten Sie mit ihnen und dem Beratungslehrer zusammen, um alle Konflikte zu klären, die den Freundschaften im Weg stehen könnten.

Auch Kinder mit ADHS können zur Zielscheibe von Mobbing werden. Seien Sie vorbereitet. Sprechen Sie mit Ihrem Kind darüber, was zu tun ist, wenn es gehänselt oder schikaniert wird. Vergewissern Sie sich, dass es in Ordnung ist, Ihnen zu sagen, wenn es gemobbt wird.

Was ist die empfohlene Behandlung für Jugendliche mit ADHS?

Über die Behandlung von ADHS bei Jugendlichen gibt es viele Meinungen. Einige Experten sind der Meinung, dass eine Verhaltenstherapie allein bei Jugendlichen wirksam sein kann. Nach Angaben des National Institute of Mental Health benötigen jedoch etwa 80 % derjenigen, die als Kinder Medikamente gegen ADHS benötigten, auch im Teenageralter noch Medikamente.

In der Regel ist eine Kombination aus Medikamenten und Verhaltenstherapie am besten geeignet, um Jugendliche mit ADHS zu behandeln. Die American Academy of Pediatrics, die American Medical Association und die American Academy of Child and Adolescent Psychiatry empfehlen alle eine Verhaltenstherapie, um Verhaltensprobleme, die mit ADHS einhergehen, zu verbessern.

Zur Behandlung von Jugendlichen mit ADHS werden häufig Stimulanzien verschrieben. Diese Medikamente können Jugendliche wacher machen und ihnen helfen, in der Schule besser abzuschneiden. Beispiele für Stimulanzien sind Dexmethylphenidat (Focalin, Focalin XR), Dextroamphetamin (Adderall, Adderall XR), Lisdexamfetamin (Vyvanse), Methylphenidat (Concerta, Quillivant XR, Ritalin) und gemischte Salze eines einkomponentigen Amphetaminprodukts (Mydayis).

Nicht-stimulierende Medikamente wie Atomoxetin (Strattera), Clonidin (Kapvay), Guanfacin (Intuniv) und Viloxazin (Qelbree) werden ebenfalls zur Behandlung von Jugendlichen mit ADHS eingesetzt. Nicht-stimulierende Medikamente gegen ADHS? haben andere Nebenwirkungen als stimulierende Medikamente. Zum Beispiel führen sie nicht so häufig zu Angstzuständen, Reizbarkeit und Schlaflosigkeit wie die stimulierenden Medikamente. Außerdem bilden sie keine Gewohnheit und die Wahrscheinlichkeit, dass sie missbraucht werden, ist geringer als bei Stimulanzien, so dass sie für Jugendliche mit ADHS, die auch Probleme mit Alkohol- oder Drogenmissbrauch haben, besser geeignet sind.

Eine Übermedikation ist nicht hilfreich und kann zu Selbstmordgedanken, Stimmungsschwankungen und Drogenmissbrauch führen.

Zu den alternativen Behandlungen gehören Eliminationsdiäten, die Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln, Elterntraining, Gedächtnistraining und Neurofeedback. Diese Behandlungen werden manchmal zusammen mit verschriebenen Medikamenten eingesetzt.

Auch Omega-3-Fettsäuren haben sich als nützlich erwiesen. Kürzlich wurde ein kleines Gerät von der FDA zugelassen, mit dem der Teil des Gehirns stimuliert werden kann, der vermutlich für ADHS verantwortlich ist. Dieses Gerät mit der Bezeichnung Monarch External Trigeminal Nerve Stimulation (eTNS) System kann Patienten im Alter von 7 bis 12 Jahren verschrieben werden, die keine Medikamente gegen ADHS einnehmen.

Wie können Eltern einem Teenager mit ADHS helfen?

ADHS wirkt sich auf alle Bereiche des Lebens eines Teenagers aus. Als Elternteil sollte Ihr erstes Ziel sein, offen mit Ihrem Teenager zu sprechen. Seien Sie stets unterstützend und akzeptierend. Sie können auch den Kinderarzt Ihres Kindes um Hilfe bitten, wenn es darum geht, über ADHS und seine Behandlung zu sprechen.

Mit den folgenden Maßnahmen können Sie Ihrem Teenager helfen, mit ADHS umzugehen:

• Schaffen Sie klare, konsequente Erwartungen, Anweisungen und Grenzen.

• Legen Sie einen Tagesplan fest und halten Sie Ablenkungen auf ein Minimum.

• Unterstützen Sie Aktivitäten, bei denen Ihr Teenager persönliche Erfolge erzielen kann (z. B. Sport, Hobbys oder Musikunterricht).

• Stärken Sie das Selbstwertgefühl Ihres Teenagers, indem Sie ihn in seinem positiven Verhalten bestärken.

• Belohnen Sie positives Verhalten.

• Setzen Sie Konsequenzen für schlechtes Verhalten.

• Helfen Sie Ihrem Teenager bei der Terminplanung und Organisation.

• Sorgen Sie für eine strukturierte Routine in Ihrer Familie mit einer einheitlichen Weckzeit, Essenszeit und Schlafenszeit.

• Richten Sie zu Hause ein Erinnerungssystem ein, das Ihrem Teenager hilft, den Zeitplan einzuhalten und sich an fällige Projekte zu erinnern. Achten Sie darauf, Hausaufgaben und Spielzeit in den Zeitplan einzubeziehen. Kinder können von einer visuellen Darstellung ihres Zeitplans profitieren, z. B. in Form eines Kalenders oder einer Liste. Besprechen Sie dies häufig mit ihnen.

• Arbeiten Sie mit den Lehrern Ihres Teenagers zusammen, um sicherzustellen, dass Ihr Teenager in der Schule seine Aufgaben erfüllt.

• Bleiben Sie ruhig, wenn Sie Ihren Teenager disziplinieren.

• Seien Sie ein gutes Beispiel. Teenager zeigen es nicht immer, aber die Erwachsenen in ihrem Leben sind sehr einflussreich und wichtig für sie.

• Sorgen Sie dafür, dass Ihr Teenager ausreichend Schlaf bekommt. Legen Sie feste Regeln für Fernsehen, Computer, Telefon, Videospiele und andere Geräte fest. Stellen Sie sicher, dass alle diese Geräte rechtzeitig vor dem Schlafengehen ausgeschaltet werden.

• Organisieren Sie Alltagsgegenstände. Ihr Kind sollte einen Platz für alles haben und alles an seinem Platz aufbewahren. Das gilt auch für Kleidung, Rucksäcke und Schulsachen.

• Verwenden Sie Hausaufgaben- und Notizbuchorganisatoren. Betonen Sie, wie wichtig es ist, dass Ihr Kind seine Aufgaben aufschreibt und die benötigten Bücher mit nach Hause bringt. Eine Checkliste kann hilfreich sein, um sicherzustellen, dass Dinge wie Schulbücher, Brotdosen und Jacken jeden Tag mit nach Hause gebracht werden.

Wenn Ihr Kind älter ist

Ein gutes Leben mit ADHS bedeutet, dass Sie sich an Ihre Behandlung halten. Wenn Ihr Kind erwachsen ist, sollten Sie es ermutigen, sich mit der Person zu treffen, die seine ADHS-Behandlung durchführt. Gemeinsam sollten sie besprechen, wie sie selbst mit ihren Medikamenten umgehen können. Wenn es an einer Gesprächstherapie teilnimmt, sollte es auch einen Plan haben, wie es diese fortsetzt.

Besprechen Sie, wie sie sicherstellen können, dass sie neue Medikamente bestellen können, bevor sie ablaufen. Wenn Ihr Kind wegzieht oder aufs College geht, sollten Sie dafür sorgen, dass es einen anderen Arzt oder eine ADHS-Fachkraft in der Nähe seines neuen Wohnortes hat, damit es Hilfe bekommt, wenn es sie braucht.

Ihr Kind muss wissen, dass es wichtig ist, seine Medikamente so einzunehmen, wie es der Arzt verschrieben hat. Andernfalls werden sich die Symptome verschlimmern. Das kann es erschweren, zu lernen oder gut zu arbeiten. Es erhöht sogar die Wahrscheinlichkeit, dass es zu riskantem Verhalten, wie z. B. Alkoholmissbrauch, neigt.

Vergewissern Sie sich, dass sie ihre Medikamente niemals mit anderen Personen teilen sollten.

Sprechen Sie mit Ihrem Kind auch über die täglichen Pflichten, die auf es zukommen, wenn es allein lebt. Wie wird es zum Beispiel mit den Mahlzeiten und der Wäsche umgehen? Welche Rechnungen müssen sie bezahlen, und wie werden sie diese bezahlen?

Grenzen setzen

Um Ihrem Kind zu helfen, ein unabhängiger Erwachsener zu werden, müssen Sie es auch wie einen solchen behandeln, unabhängig von seinem ADHS. Nörgeln Sie nicht darüber, was Ihr Kind tun soll, und respektieren Sie seine Privatsphäre und seine Wünsche, wenn es keine Hilfe möchte. Sie können auch Dinge tun, die ihnen zeigen, dass Sie sie wie einen Erwachsenen behandeln. Sie könnten sie zum Beispiel zum Essen einladen, anstatt sie mit einem Besuch in ihrer Wohnung zu überraschen.

Es ist gut, Ihrem Kind bei der Planung zu helfen. Machen Sie Ihrem Kind klar, dass Sie für es da sind, wenn es Sie braucht. Es könnte Sie zum Beispiel bitten, es an die monatlichen Mietschulden zu erinnern. Achten Sie aber darauf, dass Ihr Kind die Bitten selbst äußert.

Lassen Sie die Profis einspringen

Vielleicht sind Sie es gewohnt, Ihrem Kind in vielen Lebensbereichen zu helfen, z. B. bei der Verwaltung von Geld und der Bewältigung schwieriger sozialer Situationen. Nur weil Ihr Kind erwachsen ist, heißt das nicht, dass Sie aufhören sollten, es zu lieben und zu unterstützen. Eine Möglichkeit, Ihrem Kind den Sprung ins Erwachsenenleben zu erleichtern, besteht darin, es zu ermutigen, sich von anderen helfen zu lassen. Ein auf ADHS spezialisierter Life-Coach kann ihnen zum Beispiel helfen, gute Lernfähigkeiten zu entwickeln. Auch ein Therapeut kann ihnen helfen, bei Konflikten positive Wege der Kommunikation zu finden.