Finden Sie heraus, aus welchen Posten sich Ihre Out-of-Pocket-Kosten für die Gesundheitsversorgung zusammensetzen.
Out-of-Pocket-Kosten, manchmal auch OOP genannt
Bei der Inanspruchnahme von Gesundheitsleistungen fallen häufig Kosten an, die Sie selbst dann zahlen müssen, wenn Sie versichert sind, z. B. für einen Arztbesuch oder für Medikamente. Hier sind einige Gebühren, die sich zu Ihren gesamten Out-of-Pocket-Kosten addieren:
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Zuzahlungen
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Selbstbehalte
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Mitversicherung
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Zahlungen außerhalb des Netzes
Es gibt Obergrenzen für die Höhe dieser Kosten, die Sie selbst tragen müssen. Sobald Sie diese Obergrenze, den so genannten "Out-of-Pocket-Maximalbetrag", erreicht haben, übernimmt die Versicherung 100 % der abgedeckten Leistungen. Der Out-of-Pocket-Maximalbetrag umfasst nicht Ihre monatlichen Prämien.
Der Höchstbetrag für die Auslagen variiert von Jahr zu Jahr. 2021 müssen alle Krankenversicherungen, einschließlich derjenigen, die nur eine katastrophale Deckung anbieten, die Auslagen auf 8.150 USD für eine Einzelperson und 16.300 USD für eine Familie begrenzen, mit Ausnahme von Verträgen mit Bestandsschutz.
