Der Apgar-Test wird bei Neugeborenen eingesetzt, um ihren Gesundheitszustand zu bestimmen. Erfahren Sie mehr über den Test und was seine Ergebnisse für Ihr Neugeborenes bedeuten.
Verständnis des Apgar-Tests
Der Apgar-Test prüft die Herzfrequenz und den Muskeltonus Ihres Babys und untersucht andere lebenswichtige Anzeichen für die Gesundheit. Er wird in der Regel zweimal durchgeführt: eine Minute nach der Geburt und dann etwa fünf Minuten nach der Geburt. Wenn der Arzt Bedenken hat, kann er Ihr Baby ein drittes Mal untersuchen, um zu sehen, ob seine Bedenken ausgeräumt sind.
"Apgar" ist ein Akronym, das für Aussehen, Puls, Grimasse, Aktivität und Atmung steht. Jeder der fünf Apgar-Indikatoren wird mit null, eins oder zwei bewertet, wobei zwei die höchste und beste Punktzahl ist.
Äußeres Erscheinungsbild. Ihr Arzt beurteilt die Hautfarbe Ihres Babys auf Anzeichen einer schlechten Durchblutung. Ein normales Aussehen wird mit der Note zwei bewertet. Wenn die Hände und Füße Ihres Babys bläulich sind, erhalten sie die Note eins. Wenn die Haut überall bläulich-grau oder blass ist, wird sie mit Null bewertet. Es ist üblich, dass die Hände und Füße Ihres Babys erst dann eine normale Farbe haben, wenn sie warm sind.
Puls. Normalerweise liegt der Herzschlag eines Babys bei über 100 Schlägen pro Minute. Dieser Herzschlagwert wird mit zwei Punkten bewertet. Alles, was unter 100 Schlägen pro Minute liegt, ist eine Eins, und kein spürbarer Puls ist eine Null.
Antwort von Grimace. Bei der Geburt sollte Ihr Neugeborenes auf jede Art von Stimulation sehr gereizt reagieren. Der Arzt prüft Ihr Baby auf diese Reaktionen: Wegziehen, Niesen, Husten und Weinen. Diese Kombinationen werden mit einer Zwei bewertet. Wenn Ihr Baby Grimassen schneidet, aber keinen Laut von sich gibt, ist das eine Eins. Überhaupt keine Reaktion auf Stimulation ist eine Null.
Aktivität. Ihr Baby sollte bei der Geburt einen ausreichenden Muskeltonus aufweisen. Bewegungen, die aktiv sind und von selbst erfolgen, erhalten die Note zwei. Ein Neugeborenes mit Armen und Beinen, die gebeugt sind, sich aber nicht bewegen, erhält die Note eins. Wenn Ihr Baby nicht reagiert oder schlaff ist, ist die Bewertung null.
Atmung. Ihr Baby sollte einen kräftigen Schrei von sich geben, ein Zeichen für eine normale Atmung, die mit zwei Punkten bewertet wird. Wenn die Atmung Ihres Neugeborenen langsam oder unregelmäßig ist oder sein Schrei schwach ist, erhält es die Note eins. Das Ausbleiben von Atmung oder Schreien wird mit einer Null bewertet.
Der Arzt oder die Krankenschwester addiert die Punkte. Nur sehr wenige Babys erhalten eine 10, die höchstmögliche Punktzahl, weil verfärbte Hände und Füße bei der Geburt so häufig sind. Ein Wert von sieben oder höher gilt als gesund.
Alles, was unter sieben liegt, gilt als ungesund, und Ihr Arzt muss entscheiden, welche medizinische Versorgung erforderlich ist. Dazu kann gehören, dass die Atemwege Ihres Babys abgesaugt werden, um Flüssigkeit zu entfernen, oder dass es Sauerstoff erhält.
Selbst völlig gesunde Babys können unmittelbar nach der Geburt einen Wert unter sieben erreichen. Aus diesem Grund wiederholt der Arzt den Test nach fünf Minuten. Häufige Gründe für einen niedrigen Wert bei einem gesunden Baby sind:
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Risikoschwangerschaft
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Geburt per Kaiserschnitt
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Schwierige Wehen oder Geburt?
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Frühgeburt?
Wenn sich die Werte Ihres Babys nicht innerhalb von fünf Minuten verbessern, kann das medizinische Team weitere Maßnahmen ergreifen, um das Gedeihen Ihres Babys zu fördern. Solange Ihr Baby Anlass zur Sorge gibt, werden sie die Situation genau beobachten.
Denken Sie daran, dass dieser Test keine Vorhersage über die Zukunft Ihres Kindes treffen soll. Er gibt keine Auskunft über das langfristige Wachstum, das Verhalten oder die gesundheitlichen Folgen. Er dient lediglich dazu, Ihrem Arzt zu helfen, festzustellen, ob Ihr Baby zusätzliche medizinische Maßnahmen benötigt, die über das hinausgehen, was jedes Neugeborene erhält.
Beschränkungen des APGAR-Tests
Der APGAR-Wert ist sehr subjektiv und kann von einer Reihe von Faktoren beeinflusst werden. Babys sind Individuen, und die Art und Weise, wie jedes einzelne auf die Welt kommt, kann ein wenig anders aussehen als die Reaktionen anderer. Auch wenn der Apgar-Punktestand angibt, kann "normal" unterschiedlich sein.
Und der Apgar-Wert ist keine Diagnose. Zusätzliche Tests oder Überwachungsmaßnahmen können erforderlich sein, um die besonderen Bedürfnisse Ihres Babys festzustellen.
Spezifische Gründe zur Besorgnis
Obwohl der Apgar-Score keine Diagnose oder Vorhersage zukünftiger Gesundheitszustände ermöglicht, gibt es bestimmte Zusammenhänge zwischen den Scores und medizinischen Zuständen, die Ärzte beobachtet haben. Dazu gehören die folgenden:
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Ein Ein-Minuten-Apgar-Score zwischen null und drei korreliert mit einem höheren Risiko der Säuglingssterblichkeit.
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Ein niedriger Fünf-Minuten-Apgar-Test korreliert mit einem erhöhten Risiko für eine zerebrale Lähmung. ?
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Ein Wert von drei oder weniger bei den 10-, 15- oder 20-Minuten-Marken erhöht das Risiko Ihres Kindes, neurologische Erkrankungen zu entwickeln.?
Wenn Ihr Baby nach fünf Minuten einen Wert von fünf oder weniger hat, kann der Arzt eine Probe des arteriellen Blutgases aus der abgeklemmten Nabelschnur Ihres Babys entnehmen. Er kann auch die Plazenta untersuchen, um mehr darüber zu erfahren, warum der Wert Ihres Babys so niedrig ist.
