Symptome von Hörverlust & Grad des Hörverlusts

Ein Arzt erklärt die Ursachen, Symptome und die Behandlung von Hörverlust.

Hörverlust ist ein Zustand, der entsteht, wenn ein Teil des Ohrs nicht so funktioniert, wie es sollte. Es ist das dritthäufigste Gesundheitsproblem in den USA und kann Ihre Lebensqualität und Ihre Beziehungen beeinträchtigen. Etwa 48 Millionen Amerikaner haben ein gewisses Hörvermögen verloren.

Es gibt drei verschiedene Arten von Hörverlusten, je nachdem, wo das Gehör geschädigt ist. Ihr Hörverlust kann sein:

• Schallleitend, wenn das Außen- oder Mittelohr betroffen ist

• sensorineural, wenn das Innenohr betroffen ist

• Gemischt, wenn es sich um eine Kombination aus beiden handelt

Bestimmte Bedingungen wie Alter, Krankheit und Genetik können bei Hörverlust eine Rolle spielen. Das moderne Leben hat eine ganze Reihe von ohrschädigenden Faktoren in die Liste aufgenommen, darunter einige Medikamente und viele Quellen von lautem, ständigem Lärm... Erfahren Sie mehr über die häufigsten Ursachen von Hörverlust.

Da es so viele unheilbare Fälle von Hörverlust gibt, ist Vorbeugung der beste Weg, das Gehör langfristig zu erhalten. Wenn Sie bereits einen Teil Ihres Gehörs verloren haben, gibt es Möglichkeiten, in Kontakt zu bleiben und mit Freunden und Familie zu kommunizieren.

Hörverlust-Symptome

In vielen Fällen lässt das Gehör so langsam nach, dass Sie es nicht bemerken. Sie denken vielleicht, dass die Leute mehr nuscheln, dass Ihr Ehepartner lauter sprechen muss oder dass Sie ein besseres Telefon brauchen. Solange Sie noch etwas hören, könnten Sie annehmen, dass Ihr Gehör in Ordnung ist. Aber es kann sein, dass Sie mehr und mehr von der Welt der Sprache und der Geräusche abgeschnitten werden... Woher wissen Sie also, ob Sie Ihr Gehör verlieren?

Ärzte klassifizieren Hörverluste nach ihrem Grad.

• Leichter Hörverlust: Einzelgespräche sind in Ordnung, aber es ist schwierig, jedes Wort zu verstehen, wenn es Hintergrundgeräusche gibt.

• Mäßiger Hörverlust: Sie müssen bei persönlichen und telefonischen Unterhaltungen häufig darum bitten, sich zu wiederholen.

• Schwerer Hörverlust: Es ist fast unmöglich, einem Gespräch zu folgen, es sei denn, Sie haben ein Hörgerät.

• Hochgradiger Hörverlust: Sie können andere Menschen nicht hören, es sei denn, sie sind extrem laut. Ohne ein Hörgerät oder ein Cochlea-Implantat können Sie nicht verstehen, was sie sagen... Erfahren Sie mehr darüber, ab welchem Grad der Schwerhörigkeit man von Taubheit spricht.

Schon früh werden hohe Töne, wie Kinder- und Frauenstimmen, sowie die Laute "S" und "F" schwerer wahrnehmbar. Sie können auch:

• Schwierigkeiten haben, einem Gespräch zu folgen, wenn mehr als eine Person gleichzeitig spricht

• denken, dass andere Leute nuscheln oder nicht deutlich sprechen

• Sie verstehen oft nicht, was andere sagen und reagieren unangemessen

• Beschwerden erhalten, dass der Fernseher zu laut ist

• Sie hören ein Klingeln, Rauschen oder Zischen in den Ohren, auch bekannt als Tinnitus

Ursachen für Hörverlust

Ihr Ohr hat drei Hauptbereiche, die beim Hören eine Rolle spielen. Die Schallwellen gehen durch Ihr:

• Äußeres Ohr, wo sie im Trommelfell Vibrationen verursachen.

• Das Mittelohr, das als nächstes die Schwingungen empfängt. Sie werden durch drei kleine Knochen verstärkt.

• Das Innenohr beherbergt die Cochlea, eine schneckenförmige, mit Flüssigkeit gefüllte Struktur. Sie hat winzige Härchen, die die verstärkten Schwingungen in elektrische Signale umwandeln und an das Gehirn weiterleiten, wo man sie als Töne hört.

Fortgeschrittenes Alter ist die häufigste Ursache für Hörverlust. Einer von drei Menschen zwischen 65 und 74 Jahren hat einen gewissen Grad an Hörverlust. Nach dem 75. Lebensjahr steigt diese Zahl auf jeden zweiten Menschen an.

Die Forscher wissen nicht genau, warum das Gehör mit dem Alter nachlässt. Es könnte sein, dass lebenslange Lärmbelastung und andere schädliche Faktoren die empfindliche Mechanik der Ohren langsam abnutzen. Auch Ihre Gene spielen dabei eine Rolle.

Lärm verschlechtert das Gehör, wenn er laut oder kontinuierlich ist. Die CDC berichtet, dass etwa 22 Millionen amerikanische Arbeitnehmer bei ihrer Arbeit gefährlichen Lärmpegeln ausgesetzt sind. Darunter sind viele Zimmerleute, Bauarbeiter, Soldaten, Bergleute, Fabrikarbeiter und Landwirte.

Auch Musiker sind dem Risiko eines lärmbedingten Hörverlusts ausgesetzt. Einige tragen heute spezielle Ohrstöpsel, um ihre Ohren bei Auftritten zu schützen. Die Stöpsel ermöglichen es ihnen, Musik zu hören, ohne das Innenleben ihrer Ohren zu schädigen.

Bestimmte Medikamente können das Gehör oder das Gleichgewicht beeinträchtigen. Bei mehr als 200 Medikamenten und Chemikalien ist nachgewiesen, dass sie neben ihrer krankheitsbekämpfenden Wirkung auch Nebenwirkungen auf das Gehör und das Gleichgewicht haben.

• Einige Antibiotika

• Einige Chemotherapeutika

• Aspirin

• Schleifendiuretika

• Ein Medikament zur Behandlung von Malaria

• Verschiedene Medikamente zur Behandlung von Erektionsstörungen

Plötzlicher Hörverlust, d. h. der rasche Verlust des Hörvermögens um 30 Dezibel oder mehr, kann über mehrere Stunden oder bis zu 3 Tage auftreten. (Eine normale Unterhaltung liegt bei 60 Dezibel.) Plötzlicher Hörverlust betrifft in der Regel nur ein Ohr. Obwohl es jedes Jahr bis zu drei neue Fälle pro 10.000 Menschen gibt, sind Ärzte in den meisten Fällen nicht in der Lage, die Ursache zu ermitteln.

Krankheiten wie Herzkrankheiten, Bluthochdruck und Diabetes gefährden die Ohren, da sie die Blutversorgung der Ohren beeinträchtigen. Otosklerose ist eine Knochenerkrankung des Mittelohrs, und die Mnire-Krankheit betrifft das Innenohr. Beide können zu Hörverlusten führen.

Ein Trauma, insbesondere ein Schädelbruch oder ein durchstochenes Trommelfell, birgt ein ernsthaftes Risiko für Hörverlust.

Infektionen oder Ohrenschmalz können die Gehörgänge verstopfen und das Hörvermögen beeinträchtigen.

Diagnose von Hörverlust

Um herauszufinden, wie viel Hörvermögen Sie verloren haben, kann Ihr Arzt folgende Tests durchführen:

• Körperliche Untersuchung, um Ihr Ohr auf Ohrenschmalzablagerungen, Infektionen oder strukturelle Probleme zu untersuchen.

• Allgemeine Screening-Tests, bei denen jeweils ein Ohr abgedeckt wird, um festzustellen, wie gut Sie gesprochene Worte in verschiedenen Lautstärken hören.

• Stimmgabeltests mit zweizinkigen Metallinstrumenten, die einen Ton erzeugen, wenn man sie anschlägt. Ihr Arzt kann feststellen, wie gut Sie sie hören. Der Test kann auch dabei helfen festzustellen, wo in Ihrem Ohr der Hörverlust liegt.

• Audiometertests, bei denen Sie einen Kopfhörer tragen und auf Töne hören, die in Ihr Ohr geleitet werden. Dieser Test wird von einem Audiologen durchgeführt und kann den Schallpegel, den Sie hören können, genauer messen als andere Screening-Tests.

Es gibt auch Tablet- und Smartphone-Apps, mit denen Sie selbst auf Hörverluste testen können.

Behandlungen gegen Hörverlust

Wie Sie behandelt werden, hängt von der Art und Ursache Ihres Hörverlusts ab. Eine sofortige medizinische Behandlung bei plötzlichem Hörverlust kann Ihre Heilungschancen erhöhen.

• Ein chirurgischer Eingriff kann den durch Otosklerose, Narbengewebe oder Infektionen verursachten Hörverlust rückgängig machen, während die Mnire-Krankheit manchmal mit Medikamenten und einer anderen Ernährung behandelt werden kann... Erfahren Sie mehr über die neuesten Behandlungsmethoden für Hörverlust.

• Antibiotika können den durch eine Infektion verursachten Hörverlust oft beheben.

• Ein Wechsel des Medikaments kann helfen, wenn Sie glauben, dass Ihr Hörverlust durch die Einnahme eines Medikaments verursacht wurde. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über verschiedene Möglichkeiten der Medikation.

• Das Entfernen von Ohrenschmalz durch Absaugen oder mit einer kleinen Schlaufe kann den durch eine Verstopfung verursachten Hörverlust rückgängig machen.

• Ein Hörgerät hilft den meisten Menschen mit dauerhaftem Hörverlust. Normalerweise trägt man diese winzigen Geräte im oder hinter dem Ohr, um Töne lauter zu machen. Mit einem Hörgerät hört sich alles anders an. Sprechen Sie also mit Ihrem Arzt, um realistische Ziele zu setzen.

• Zu den anderen Technologien, die Ihr Gehör verbessern können, gehören persönliche Hörsysteme, mit denen Sie die gewünschten Geräusche einstellen und andere Geräusche stummschalten können. TV-Hörsysteme ermöglichen es Ihnen, den Fernseher oder das Radio zu hören, ohne die Lautstärke aufzudrehen. Verschiedene Arten von Telefonverstärkern sowie Telefone mit Untertiteln, bei denen Sie lesen können, was Ihr Anrufer sagt, ermöglichen Gespräche am Heim- und Mobiltelefon.

• Cochlea-Implantate werden vor allem bei kleinen Kindern eingesetzt, aber sie werden auch bei älteren Erwachsenen mit hochgradigem Hörverlust immer beliebter.

Komplikationen bei Schwerhörigkeit

Wenn Sie die Welt um sich herum nicht mehr hören können, kann dies Ihre Lebensqualität beeinträchtigen. Vor allem bei älteren Menschen kann dies zu Depressionen und Isolation führen. Mit der Zeit kann es zu Problemen mit der geistigen Leistungsfähigkeit kommen. Studien, die sich mit der Behandlung von Hörverlusten befassen, zeigen, dass sich mit der Verbesserung des Gehörs auch die Gehirnfunktion, insbesondere das Gedächtnis, verbessert.

Leben mit Hörminderung

Richten Sie Ihre Wohnung so ein, dass die Räume gut beleuchtet sind und die Sitzgelegenheiten einander gegenüberliegen. Achten Sie auf die Bewegungen des Mundes und die Mimik der Gesprächspartner.

Beseitigen Sie Hintergrundgeräuschquellen, die Sie nicht brauchen. Schalten Sie zum Beispiel den Fernseher aus, wenn niemand zuschaut.

Lassen Sie Ihre Gesprächspartner wissen, was sie tun können, damit Sie sie besser verstehen:

• Ihre Aufmerksamkeit erlangen, bevor sie zu sprechen beginnen.

• Stellen Sie sicher, dass Sie sehen können, wie sich ihre Lippen bewegen.

• Sprechen Sie deutlich, aber schreien Sie nicht.

Prävention von Gehörverlust

Gehörverlust ist oft dauerhaft, also tun Sie, was Sie können, um eines Ihrer wertvollsten natürlichen Güter zu schützen.

Tragen Sie Ohrstöpsel, wenn Sie sich in der Nähe von Geräuschen aufhalten, die so laut oder lauter sind als der Straßenverkehr. Rasenmäher, Motorschleifer, Staubsauger und die meisten Konzerte sind laut genug, um ungeschützte Ohren zu schädigen. Wenn möglich, entfernen Sie sich von der Lärmquelle. Überqueren Sie zum Beispiel die Straße oder halten Sie sich die Ohren zu, wenn Sie an einer lauten Baustelle vorbeikommen.

Wenn Ihr Arbeitsplatz sehr laut ist, sprechen Sie mit Ihrem Arbeitgeber über Gehörschutz. Das National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH) empfiehlt Arbeitgebern, in lauten Betrieben Schutzwände oder Schalldämpfer zu installieren, um das Gehör ihrer Mitarbeiter zu schützen.

Seien Sie sich bewusst, dass auch Freizeitaktivitäten mit hohen Lärmpegeln verbunden sind. Zu den Dingen, auf die Sie achten sollten, gehören Videospielhallen, Feuerwerke, Live-Konzerte, Sportveranstaltungen, Musik aus Ihren Kopfhörern und sogar einige Kinderspielzeuge. Wenn Sie wissen, dass Sie sich an einem lauten Ort aufhalten werden, sollten Sie Ihre Zeit dort begrenzen und einen Gehörschutz tragen. Generell gilt: Wenn Sie schreien müssen, um aus einem Meter Entfernung gehört zu werden, ist es zu laut.