Abszess: Ursachen, Symptome, Tests und Behandlung

Erfahren Sie vom Arzt mehr über verschiedene Arten von Abszessen, einschließlich ihrer Symptome und Behandlung.

Ein Hautabszess ist eine schmerzhafte Masse, die in der Regel von einer rosafarbenen bis tiefroten Fläche umgeben ist. Abszesse lassen sich oft durch Berührung ertasten. Die überwiegende Mehrheit von ihnen wird durch Infektionen verursacht. Im Inneren sind sie voller Eiter, Bakterien und Ablagerungen.

Abszesse sind schmerzhaft und fühlen sich warm an und können an jeder Stelle des Körpers auftreten. Die häufigsten Stellen sind die Haut in den Achselhöhlen (Axillen), die Bereiche um den Anus und die Vagina (Bartholin-Drüsenabszess), die Basis der Wirbelsäule (Pilonidalabszess), um einen Zahn (Zahnabszess) und in der Leiste. Eine Entzündung um einen Haarfollikel kann auch zur Bildung eines Abszesses führen, der als Furunkel bezeichnet wird.

Im Gegensatz zu anderen Infektionen kann ein Abszess in der Regel nicht allein durch Antibiotika geheilt werden... Im Allgemeinen muss sich ein Abszess öffnen und abfließen, damit er sich bessert. Manchmal fließt der Abszess von selbst ab, aber in der Regel muss er mit Hilfe einer warmen Kompresse oder durch einen Arzt mit einer so genannten Inzision und Drainage (I&D) geöffnet werden.

Abszess-Ursachen

Wenn unsere normale Hautbarriere durchbrochen wird, selbst bei kleinen Verletzungen, kleinen Rissen oder Entzündungen, können Bakterien in die Haut eindringen. Ein Abszess kann sich bilden, wenn die körpereigenen Abwehrkräfte versuchen, diese Keime mit ihrer Entzündungsreaktion (weiße Blutkörperchen = Eiter) abzutöten. Eine Verstopfung einer Schweiß- oder Talgdrüse, eines Haarfollikels oder einer bereits bestehenden Zyste kann ebenfalls einen Abszess auslösen.

Die Mitte des Abszesses verflüssigt sich und enthält abgestorbene Zellen, Bakterien und andere Ablagerungen. Dieser Bereich beginnt zu wachsen, was zu einer Spannung unter der Haut und einer weiteren Entzündung des umliegenden Gewebes führt. Druck und Entzündung verursachen die Schmerzen.

Menschen mit geschwächtem Immunsystem erkranken häufiger an bestimmten Abszessen. Menschen mit einer der folgenden Erkrankungen haben ein höheres Risiko, an einem Abszess zu erkranken. Das liegt daran, dass der Körper weniger in der Lage ist, Infektionen abzuwehren.

• Chronische Steroidtherapie

• Chemotherapie

• Diabetes

• Krebs

• AIDS

• Sichelzellenanämie

• Periphere vaskuläre Störungen

• Morbus Crohn

• Colitis ulcerosa

• Schwere Verbrennungen

• Schweres Trauma

• Alkoholismus oder intravenöser Drogenmissbrauch

• Fettleibigkeit

Weitere Risikofaktoren für einen Abszess sind der Aufenthalt in einer schmutzigen Umgebung, der Kontakt mit Personen, die an bestimmten Hautinfektionen leiden, schlechte Hygiene und schlechte Durchblutung.

Abszess-Symptome

Meistens entwickelt sich ein Abszess zu einer schmerzhaften, komprimierbaren Masse, die rot, warm und empfindlich ist.

• Wenn manche Abszesse fortschreiten, können sie sich "zuspitzen", so dass man das Material im Inneren sehen kann, und sich dann spontan öffnen (aufreißen).

• In den meisten Fällen verschlechtert sich die Situation ohne Behandlung weiter. Die Infektion kann sich auf das Gewebe unter der Haut und sogar auf den Blutkreislauf ausbreiten.

• Wenn sich die Infektion in tieferes Gewebe ausbreitet, können Sie Fieber bekommen und sich krank fühlen.

Abszess-Behandlung: Selbstbehandlung zu Hause

• Wenn der Abszess klein ist (weniger als 1 cm oder weniger als ein halber Zoll Durchmesser), kann es helfen, den Bereich viermal täglich für etwa 30 Minuten mit warmen Kompressen zu bedecken.

• Versuchen Sie nicht, den Abszess durch Zusammendrücken oder Pressen zu entleeren. Dadurch kann das infizierte Material in das tiefere Gewebe gedrückt werden.

• Stechen Sie nicht mit einer Nadel oder einem anderen scharfen Instrument in das Abszesszentrum, da Sie ein darunter liegendes Blutgefäß verletzen oder eine Ausbreitung der Infektion verursachen könnten.

Wann sollte man medizinische Hilfe in Anspruch nehmen?

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn einer der folgenden Punkte bei einem Abszess auftritt:

• Sie haben eine Wunde, die größer ist als 1 cm oder einen halben Zoll breit.

• Die Wunde vergrößert sich weiter oder wird schmerzhafter.

• Das Geschwür befindet sich im oder in der Nähe des Rektums oder der Leistengegend.

• Sie entwickeln Fieber.

• Sie bemerken rote Flecken, was bedeuten kann, dass sich die Infektion ausbreitet.

• Sie haben eine der oben genannten Krankheiten.

Begeben Sie sich in die Notaufnahme eines Krankenhauses, wenn einer dieser Zustände bei einem Abszess auftritt:

• Fieber von 102 F oder höher, besonders wenn Sie eine chronische Krankheit haben oder Steroide, Chemotherapie oder Dialyse erhalten

• Ein roter Streifen, der von der Wunde wegführt, oder zarte Lymphknoten (Klumpen) in einem Bereich zwischen dem Abszess und dem Brustbereich (z. B. kann ein Abszess an Ihrem Bein geschwollene Lymphknoten in der Leistengegend verursachen)

• Gesichtsabszesse, die größer als 1 cm oder einen halben Zoll sind

Prüfungen und Tests

Der Arzt wird eine Anamnese erheben und Sie möglicherweise befragen:

• Wie lange der Abszess schon vorhanden ist

• Wenn Sie sich an eine Verletzung in diesem Bereich erinnern

• Welche Medikamente Sie möglicherweise einnehmen

• Ob Sie Allergien haben

• Wenn Sie zu Hause Fieber gehabt haben

Der Arzt wird den Abszess und die umliegenden Bereiche untersuchen. Befindet sich der Abszess in der Nähe des Anus, wird der Arzt eine rektale Untersuchung durchführen. Wenn ein Arm oder ein Bein betroffen ist, tastet der Arzt nach einer Lymphdrüse in der Leiste oder unter dem Arm.

Medizinische Behandlung

Der Arzt kann den Abszess öffnen und drainieren.

• Der Bereich um den Abszess wird mit einem Medikament betäubt. Es ist oft schwierig, den Bereich vollständig zu betäuben, aber durch die örtliche Betäubung kann das Verfahren nahezu schmerzfrei sein.

• Der Bereich wird mit einer antiseptischen Lösung abgedeckt und mit sterilen Tüchern abgedeckt.

• Der Arzt schneidet den Abszess auf und entleert ihn vollständig von Eiter und Ablagerungen.

• Sobald die Wunde geleert ist, kann der Arzt eine Packung in den verbleibenden Hohlraum einsetzen, damit die Infektion weiter abfließen kann. Sie kann für ein oder zwei Tage offen gehalten werden.

  • Anschließend wird ein Verband über die Packung gelegt, und Sie erhalten Anweisungen für die häusliche Pflege.

  • Die meisten Menschen fühlen sich sofort besser, nachdem der Abszess drainiert wurde.

  • Wenn Sie immer noch Schmerzen haben, kann Ihnen der Arzt Schmerztabletten verschreiben, die Sie in den nächsten 1-2 Tagen zu Hause einnehmen können.

  • In der Regel werden Sie mit oralen Antibiotika nach Hause geschickt.

Nächste Schritte: Weiterverfolgung

Befolgen Sie sorgfältig alle Anweisungen, die Ihnen Ihr Arzt gibt.

• Der Arzt kann Sie auffordern, die Packung selbst zu entfernen, und Ihnen Anweisungen geben, wie Sie dabei am besten vorgehen. Dazu kann das Einweichen oder Spülen gehören.

• Halten Sie unbedingt alle Nachsorgetermine ein.

• Melden Sie Fieber, Rötungen, Schwellungen oder verstärkte Schmerzen sofort Ihrem Arzt.

Prävention

Achten Sie auf eine gute persönliche Hygiene, indem Sie Ihre Haut regelmäßig mit Wasser und Seife waschen.

• Achten Sie darauf, sich beim Rasieren der Achselhöhlen oder des Schambereichs nicht zu verletzen.

• Suchen Sie bei Stichwunden sofort einen Arzt auf, insbesondere wenn:

  • Sie glauben, dass sich Trümmer in der Wunde befinden könnten.

  • Die Stichwunde wurde durch einen Biss verursacht - von einem Menschen, einem Insekt oder einem Tier.

  • Sie haben eine der aufgeführten Krankheiten.

  • Sie nehmen Steroide oder eine Chemotherapie ein.

Ausblick

Nach der Behandlung sollte der Abszess abheilen.

• Viele Menschen brauchen Antibiotika, aber Sie vielleicht nicht.

• Die Schmerzen bessern sich oft sofort und lassen von Tag zu Tag mehr nach.

• Die Anweisungen Ihres Arztes zur Wundpflege können das Abdecken, Einweichen, Waschen oder Verbinden der Wunde für etwa 7 bis 10 Tage umfassen. Dies hängt in der Regel von der Größe und dem Schweregrad des Abszesses ab.

• Nach den ersten 2 Tagen sollte der Abszess nur minimal oder gar nicht abfließen. Alle Wunden sollten in 10-14 Tagen abheilen.

Synonyme und Schlüsselwörter

Abszess, Abszesse, Furunkel, Furunkel, Hidradenitis suppurativa, Pilonidalabszess, Pusteln, Whiteheads