Tylenol-Vergiftung (Acetometophen-Überdosierung)

Der Arzt befasst sich mit dem ernsten Risiko einer Überdosierung von Paracetamol, das in Tylenol und anderen gängigen Medikamenten enthalten ist.

Paracetamol ist eines der am häufigsten in Haushalten vorkommenden Medikamente. Es wird zur Behandlung von Schmerzen und zur Senkung von Fieber eingesetzt.

Im Laufe der Jahre wurde es unzählige Male von vielen Menschen eingenommen, und es hat sich als sicheres und wirksames Medikament erwiesen. Bei übermäßiger Einnahme (absichtliche oder versehentliche Überdosierung) kann Paracetamol jedoch lebensbedrohliche Krankheiten hervorrufen. Sofern von Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin nicht anders verordnet, liegt die übliche empfohlene Höchstdosis bei 3 Gramm innerhalb von 24 Stunden.

Acetaminophen ist der Wirkstoff in Tylenol. Es ist auch in vielen anderen rezeptfreien Medikamenten und in verschreibungspflichtigen Medikamenten enthalten. Acetaminophen ist in Actifed, Alka-Seltzer Plus, Benadryl, Co-Gesic, Contac, Excedrin, Fioricet, Lortab, Midrin, Norco, Percocet, Robitussin, Sedapap, Sinutab, Sudafed, TheraFlu, Unisom PM Pain, Vick's Nyquil und DayQuil, Vicodin und Zydone enthalten.

Paracetamol in Überdosis kann die Leber ernsthaft schädigen. Bei schweren Schäden kann eine Lebertransplantation erforderlich sein, um das Leben eines Menschen zu retten.

Das Gegenmittel bei Paracetamol-Überdosierung ist N-Acetylcystein (NAC). Es ist am wirksamsten, wenn es innerhalb von acht Stunden nach der Einnahme von Paracetamol verabreicht wird. NAC kann sogar ein Leberversagen verhindern, wenn es früh genug verabreicht wird. Aus diesem Grund muss eine Paracetamolvergiftung unbedingt so früh wie möglich erkannt, diagnostiziert und behandelt werden.

Acetaminophen (Tylenol) Vergiftung Ursachen

Erkrankungen durch eine Überdosis Paracetamol werden in erster Linie durch Leberschäden verursacht.

Paracetamol wird hauptsächlich von der Leber verstoffwechselt. Zu viel Paracetamol kann die normale Funktionsweise der Leber überfordern.

Wenn die Leber aufgrund einer Infektion, von Alkoholmissbrauch oder einer anderen Krankheit bereits geschädigt ist, kann eine Person anfälliger für Schäden durch eine Paracetamol-Überdosis sein. Aus diesem Grund sollten Menschen mit Lebererkrankungen oder Menschen, die chronisch große Mengen Alkohol konsumieren, bei der Einnahme von Paracetamol besonders vorsichtig sein und vor der Einnahme von Paracetamolpräparaten ihren Arzt konsultieren. Die FDA empfiehlt derzeit, dass Personen, die Paracetamol-haltige Medikamente einnehmen, keine alkoholischen Getränke zu sich nehmen sollten.

Die langfristige Einnahme von Paracetamol in den empfohlenen Dosen hat sich nicht als leberschädigend erwiesen.

Acetaminophen (Tylenol) Vergiftungssymptome

Kurz nach der Einnahme einer Überdosis Paracetamol kann es sein, dass Sie keine Symptome von der Einnahme einer toxischen Menge haben. Sie können bis zu 24 Stunden nach der Einnahme einer toxischen Überdosis Paracetamol symptomfrei bleiben.

Nach dieser anfänglichen Phase sind die folgenden Symptome üblich:

  • Übelkeit

  • Erbrechen

  • Unwohlsein

  • Nicht in der Lage zu essen oder Appetitlosigkeit

  • Unterleibsschmerzen

  • Verwirrung

Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Bei Verdacht auf eine Paracetamol-Überdosierung müssen Sie einen Arzt, ein Giftinformationszentrum oder den medizinischen Notdienst anrufen.

Insgesamt ist es wichtig, dass jeder, bei dem der Verdacht besteht, dass er eine Überdosis Paracetamol eingenommen hat, sich frühzeitig behandeln lässt, bevor Symptome auftreten. Ein frühzeitiger Behandlungsbeginn kann das Ergebnis erheblich verbessern.

In den folgenden Fällen sollten Sie sich in der Notaufnahme eines Krankenhauses in ärztliche Behandlung begeben:

Wenn die Person, bei der der Verdacht besteht, dass sie eine Überdosis Paracetamol eingenommen hat, bewusstlos oder halb bewusstlos ist oder nicht atmet, rufen Sie sofort den Notruf.

Begeben Sie sich in die Notaufnahme des Krankenhauses, wenn die Giftnotrufzentrale Sie dazu auffordert.

Suchen Sie den Notdienst auf, wenn Sie sich über Art und Menge der eingenommenen Medikamente nicht sicher sind.

Wenn ein Kind Paracetamol ohne Aufsicht eines Erwachsenen eingenommen hat und möglicherweise eine Überdosis genommen hat, suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Untersuchungen und Tests

Ihr Arzt wird eine Paracetamol-Überdosierung mit den folgenden Methoden diagnostizieren:

  • Geschichte.

    Der Arzt wird versuchen, den Zeitpunkt und die Menge des eingenommenen Paracetamols zu ermitteln. Wenn der Arzt Zugang zu allen Medikamentenflaschen hat, die die Person möglicherweise eingenommen hat, kann er die maximal eingenommene Menge bestimmen.

  • Physisch.

    Der Arzt wird nach Anzeichen und Symptomen einer Paracetamol-Vergiftung suchen. Dazu können Gelbsucht (gelbe Haut), Bauchschmerzen, Erbrechen und andere Anzeichen und Symptome gehören.

  • Laboruntersuchungen.

    Ein Blutspiegel von Paracetamol hilft bei der Feststellung, ob eine toxische Dosis eingenommen wurde. Der Arzt kann mehrere Blutspiegel von Paracetamol anordnen und auf andere eingenommene Arzneimittel testen. Darüber hinaus kann der Arzt je nach Bedarf weitere Blut- und Urinuntersuchungen anordnen.

Acetaminophen (Tylenol) Vergiftung Behandlung

Selbstbehandlung zu Hause

Wenn Sie oder ein Mitglied Ihres Haushalts eine Überdosis Paracetamol eingenommen haben oder eingenommen haben könnten, ergreifen Sie schnelle Maßnahmen.

  • Wenn die Person bewusstlos ist oder nicht atmet, rufen Sie sofort den medizinischen Notdienst (911).

  • Wenn die Person wach ist und ohne Symptome atmet, rufen Sie Ihr örtliches Giftkontrollzentrum oder die American Association of Poison Control Centers unter (800) 222-1222 an.

Die folgenden Informationen sind sowohl für medizinisches Personal als auch für eine Giftnotrufzentrale hilfreich:

  • Alle Medikamente, die die Person eingenommen hat, sowohl verschriebene als auch nicht verschriebene (lassen Sie die Flaschen schließen)

  • Alle Medikamente, die im Haus vorhanden sind, verschriebene und nicht verschriebene

  • Zeitpunkt der Einnahme des Medikaments durch die Person

Medizinische Behandlung

Die Behandlung in der Notaufnahme richtet sich nach dem Zustand der Person und den eingenommenen Medikamenten.

Wenn der Verdacht besteht, dass jemand eine Überdosis eingenommen hat, aber keine Symptome aufweist, wird der Arzt die folgende Behandlung einleiten:

  • Entleerung des Magens.

    In den wenigen Fällen, in denen eine Person nur Minuten nach der Einnahme der Überdosis ins Krankenhaus kommt, kann der Arzt versuchen, den Magen zu entleeren, indem er einen Schlauch durch den Mund in den Magen führt.

  • Aktivierte Holzkohle.

    Aktivkohle sollte innerhalb von 4 Stunden nach der Überdosierung durch den Mund verabreicht werden, um im Magen-Darm-Trakt verbliebene Arzneimittel zu binden.

  • N-Acetylcystein (NAC).

    NAC ist das Gegenmittel für eine toxische Paracetamol-Überdosis. Es wird im Allgemeinen durch den Mund verabreicht. Das Medikament hat einen üblen Geruch, kann aber mit Saft oder anderen Aromastoffen gemischt werden, damit es besser schmeckt. Wenn die betreffende Person NAC nicht über den Mund einnehmen kann, kann ein Schlauch durch den Mund in den Magen gelegt werden, um die Verabreichung zu erleichtern. Wenn die Verabreichung von NAC auf diese Weise nicht möglich ist, kann der Arzt es per Infusion verabreichen. NAC sollte innerhalb von 8 Stunden nach der Einnahme verabreicht werden und wird im Allgemeinen 20 bis 72 Stunden lang verabreicht.

Nächste Schritte

Weiterverfolgung

Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus oder der Arztpraxis werden Sie möglicherweise gebeten, zu einer Untersuchung oder Blutuntersuchung zu kommen, um den Zustand Ihrer Leber und Ihren allgemeinen Gesundheitszustand zu überprüfen. Ihr Arzt kann Sie anweisen, Alkohol und bestimmte Medikamente zu meiden.

Vorbeugung

Sie können folgende Maßnahmen ergreifen, um eine Paracetamol-Überdosierung zu vermeiden:

  • Verschließen Sie Paracetamol-Behälter immer sicher und verwenden Sie kindersichere Flaschen. Bewahren Sie alle Medikamente außerhalb der Reichweite von Kindern und sicher verschlossen auf.

  • Kennen Sie die richtige Dosis von Paracetamol und die Menge an Paracetamol in dem Präparat, das Sie verwenden. Bei Einnahme der empfohlenen Dosis besteht keine Vergiftungsgefahr durch Acetaminophen. Um eine versehentliche Überdosierung zu vermeiden, hat der Hersteller von extrastarkem Paracetamol der Marke Tylenol die Höchstdosis von 8 Tabletten (4.000 Milligramm) auf 6 Tabletten (3.000 Milligramm) pro Tag reduziert. Außerdem hat die FDA die Arzneimittelhersteller aufgefordert, die Acetaminophenmenge in verschreibungspflichtigen Medikamenten auf 325 Milligramm pro Dosis zu begrenzen.

  • Mischen Sie niemals verschiedene Medikamente, die beide Paracetamol enthalten, es sei denn, Ihr Arzt hat Sie dazu aufgefordert. Zum Beispiel sollten Paracetamol mit Codein und Erkältungsmittel, die Paracetamol enthalten, nicht zusammen eingenommen werden. Lesen Sie die Etiketten der Produkte. Sie geben die Inhaltsstoffe deutlich an.

Wenn Sie oder ein Familienmitglied depressiv und selbstmordgefährdet sind, entfernen Sie alle Medikamente und gefährlichen Substanzen aus dem Haus und suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Wenn Sie unsicher sind, wie und wann Sie Schmerzmittel einnehmen sollen, fragen Sie Ihren Arzt nach einem Plan. Schreiben Sie diesen Plan auf und halten Sie ihn ein.

  • Wenn Sie ein neues Medikament erhalten, vergewissern Sie sich immer, dass der Arzt alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel kennt, die Sie einnehmen, sowohl verschriebene als auch nicht verschriebene. Am einfachsten ist es, eine schriftliche Liste der Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel zu führen und sie mit Ihrem Arzt durchzugehen.

  • Nehmen Sie kein Paracetamol ein, wenn Sie alkoholische Getränke konsumieren.

Ausblick

Der Ausgang einer Paracetamol-Überdosierung hängt im Wesentlichen von drei Faktoren ab: der eingenommenen Paracetamolmenge, dem Zeitpunkt der Notfallbehandlung und dem anfänglichen allgemeinen Gesundheitszustand der Person.

Wird eine toxische Dosis eingenommen und die Notfallbehandlung verzögert, kann es zu Leberversagen kommen. Leberversagen kann bedeuten, dass eine Lebertransplantation erforderlich ist, um den Tod zu verhindern. Wird jedoch frühzeitig mit der Behandlung einer toxischen Überdosis begonnen, kann sich die Person ohne langfristige Gesundheitsprobleme erholen.

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