Es gibt verschiedene Arten von akuten Nierenproblemen und chronischen Nierenerkrankungen, die zu Nierenversagen führen können. Erfahren Sie mehr über Nierenerkrankungen beim Arzt.
Eine Nierenerkrankung kann die Fähigkeit Ihres Körpers beeinträchtigen, Ihr Blut zu reinigen, überschüssiges Wasser aus dem Blut zu filtern und Ihren Blutdruck zu kontrollieren. Sie können auch die Produktion roter Blutkörperchen und den Vitamin-D-Stoffwechsel beeinträchtigen, der für die Gesundheit der Knochen benötigt wird.
Sie werden mit zwei Nieren geboren. Sie befinden sich auf beiden Seiten der Wirbelsäule, direkt über der Taille.
Wenn Ihre Nieren geschädigt sind, können sich Abfallprodukte und Flüssigkeit in Ihrem Körper ansammeln. Das kann zu Schwellungen in den Knöcheln, Übelkeit, Schwäche, schlechtem Schlaf und Kurzatmigkeit führen. Ohne Behandlung können sich die Schäden verschlimmern und Ihre Nieren können schließlich aufhören zu arbeiten. Das ist ernst und kann lebensbedrohlich sein.
Was Ihre Nieren tun
Gesunde Nieren:
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Aufrechterhaltung eines Gleichgewichts von Wasser und Mineralien (wie Natrium, Kalium und Phosphor) im Blut
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Entfernung von Abfallstoffen aus dem Blut nach der Verdauung, Muskeltätigkeit und dem Kontakt mit Chemikalien oder Medikamenten
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Bildung von Renin, das Ihr Körper zur Regulierung Ihres Blutdrucks verwendet
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eine Chemikalie namens Erythropoietin herstellen, die Ihren Körper dazu anregt, rote Blutkörperchen zu bilden
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Bildung einer aktiven Form von Vitamin D, das unter anderem für die Knochengesundheit benötigt wird
Nierenerkrankung Ursachen
Akute Nierenerkrankung Ursachen: Wenn Ihre Nieren plötzlich aufhören zu arbeiten, nennen Ärzte dies eine akute Nierenverletzung oder akutes Nierenversagen. Die Hauptursachen sind:
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Unzureichender Blutfluss zu den Nieren
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Direkte Schädigung der Nieren
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Rückstau des Urins in den Nieren
Diese Dinge können passieren, wenn Sie:
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eine traumatische Verletzung mit Blutverlust haben, z. B. bei einem Autounfall
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Sie sind dehydriert oder Ihr Muskelgewebe bricht zusammen, wodurch zu viel Eiweiß in Ihren Blutkreislauf gelangt
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einen Schock erleiden, weil Sie eine schwere Infektion, die Sepsis, haben
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Sie haben eine vergrößerte Prostata, die den Urinfluss blockiert
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Sie nehmen bestimmte Medikamente ein oder halten sich in der Nähe bestimmter Giftstoffe auf, die die Niere direkt schädigen
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Komplikationen während einer Schwangerschaft, wie Eklampsie und Präeklampsie
Autoimmunerkrankungen - wenn das Immunsystem den Körper angreift - können ebenfalls eine akute Nierenschädigung verursachen.
Auch Menschen mit schwerem Herz- oder Leberversagen erleiden häufig ein akutes Nierenversagen.
Chronische Nierenerkrankung als Ursache: Wenn Ihre Nieren länger als drei Monate nicht mehr richtig funktionieren, sprechen Ärzte von einer chronischen Nierenerkrankung. Im Anfangsstadium treten möglicherweise keine Symptome auf, aber dann ist es einfacher zu behandeln.
Diabetes (Typ 1 und 2) und Bluthochdruck sind die häufigsten Verursacher. Ein hoher Blutzuckerspiegel kann im Laufe der Zeit Ihre Nieren schädigen. Und Bluthochdruck führt zu einer Abnutzung der Blutgefäße, auch derjenigen, die zu den Nieren führen.
Andere Erkrankungen sind:
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Erkrankungen des Immunsystems (Wenn Sie aufgrund von Lupus an einer Nierenerkrankung leiden, wird Ihr Arzt von einer Lupusnephritis sprechen).
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Lang anhaltende Viruserkrankungen wie HIV und AIDS, Hepatitis B und Hepatitis C
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Pyelonephritis, eine Harnwegsinfektion in den Nieren, die beim Abheilen der Infektion zu Narbenbildung führen kann. Sie kann zu Nierenschäden führen, wenn sie mehrmals auftritt.
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Entzündungen in den winzigen Filtern (Glomeruli) in den Nieren. Dies kann nach einer Streptokokkeninfektion auftreten.
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Polyzystische Nierenerkrankung, eine genetisch bedingte Erkrankung, bei der sich flüssigkeitsgefüllte Blasen in den Nieren bilden
Bei der Geburt vorhandene Defekte können die Harnwege blockieren oder die Nieren beeinträchtigen. Einer der häufigsten Defekte betrifft eine Art Ventil zwischen Blase und Harnröhre. Ein Urologe kann diese Probleme, die bereits im Mutterleib festgestellt werden können, häufig operativ beheben.
Drogen und Gifte - wie Bleivergiftungen, die langfristige Einnahme einiger Medikamente, darunter NSAIDs (nichtsteroidale Antirheumatika) wie Ibuprofen und Naproxen, und intravenöse Straßendrogen - können die Nieren dauerhaft schädigen. Das Gleiche gilt für einige Arten von Chemikalien, mit denen man über längere Zeit in Kontakt kommt.
Symptome einer Nierenerkrankung
Ihre Nieren sind sehr anpassungsfähig. Sie können einige der Probleme, die bei einer Nierenerkrankung auftreten können, kompensieren. Wenn sich Ihre Nierenschädigung also langsam verschlimmert, werden sich Ihre Symptome im Laufe der Zeit langsam bemerkbar machen. Es kann sogar sein, dass Sie keine Symptome verspüren, bis Ihre Krankheit fortgeschritten ist.
Sie könnten haben:
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Bluthochdruck
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Übelkeit und Erbrechen
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Appetitlosigkeit
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Ein metallischer Geschmack im Mund
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Müdigkeit
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Schwäche
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Schwierigkeiten beim Denken
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Schlafprobleme
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Muskelzuckungen und Krämpfe
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Schwellungen in den Füßen und Knöcheln
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Juckreiz, der nicht nachlässt
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Schmerzen in der Brust, wenn sich Flüssigkeit um die Herzinnenhaut ansammelt
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Kurzatmigkeit, wenn sich Flüssigkeit in der Lunge ansammelt
Diagnose von Nierenkrankheiten
Ihr Arzt wird Ihnen zunächst Fragen zu Ihrer familiären Krankengeschichte stellen, zu den Medikamenten, die Sie einnehmen, und dazu, ob Sie bemerken, dass Sie mehr oder weniger als normal pinkeln. Danach wird er Sie körperlich untersuchen.
Möglicherweise werden Sie auch untersucht:
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Blutuntersuchungen, um festzustellen, wie viele Abfallprodukte sich in Ihrem Blut befinden
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Urinuntersuchungen, um ein Nierenversagen festzustellen
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Bildgebende Untersuchungen, wie z. B. ein Ultraschall, damit der Arzt Ihre Nieren sehen kann
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Eine Nierenbiopsie, bei der Gewebe aus Ihrer Niere zur Untersuchung in ein Labor geschickt wird, um die Ursache Ihrer Nierenprobleme herauszufinden.
Behandlung von Nierenkrankheiten
Einige Formen von Nierenkrankheiten sind behandelbar. Ziel dieser Behandlungen ist es, die Symptome zu lindern, eine Verschlimmerung der Krankheit zu verhindern und Komplikationen zu vermindern. In einigen Fällen kann die Behandlung helfen, einen Teil der Nierenfunktion wiederherzustellen. Es gibt keine Heilung für chronische Nierenkrankheiten.
Der Plan, für den Sie und Ihr Arzt sich entscheiden, hängt davon ab, was die Ursache Ihrer Nierenerkrankung ist. In manchen Fällen kann sich Ihre Nierenerkrankung verschlimmern, selbst wenn die Ursache Ihrer Erkrankung bekämpft wird.
Wenn Ihre Nieren nicht mehr in der Lage sind, die Ausscheidungen aus eigener Kraft zu bewältigen, werden Sie wegen einer Nierenerkrankung im Endstadium behandelt. Diese kann Folgendes umfassen:
Dialyse. Wenn Ihre Nieren dazu nicht mehr in der Lage sind, werden Abfallstoffe und überschüssige Flüssigkeit aus Ihrem Körper entfernt. Es gibt zwei Arten:
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Hämodialyse, bei der eine Maschine die Abfallstoffe und überschüssige Flüssigkeit aus dem Blut entfernt
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Peritonealdialyse, bei der ein dünner Schlauch, ein so genannter Katheter, in Ihren Bauch eingeführt wird. Dann wird eine Lösung in den Bauchraum eingeführt, die die Abfallstoffe und Flüssigkeiten absorbiert. Nach einiger Zeit wird die Lösung aus Ihrem Körper abgelassen.
Nierentransplantation. Ein Chirurg ersetzt Ihre Niere durch eine gesunde Niere eines Spenders. Dies kann ein lebender oder verstorbener Spender sein. Nach dem Eingriff nehmen Sie für den Rest Ihres Lebens Medikamente ein, um sicherzustellen, dass Ihr Körper Ihre neue Niere nicht abstößt.
