Erkennen von ADHS bei Mädchen

Es kommt häufig vor, dass Eltern, Lehrer und andere Erwachsene ADHS bei unaufmerksamen, leicht ablenkbaren Mädchen übersehen.

Mit Händen und Füßen herumfuchteln. Nicht sitzenbleiben. Unterbrechen, anstatt zu warten, bis man an der Reihe ist.

Als die Dias während eines Vortrags über die Diagnose und Behandlung der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) gezeigt wurden, kamen der damals 14-jährigen Carly Duryea die Symptome bekannt vor. Oh ja, das ist genau meine Schwester, dachte Duryea, bei deren lebhaftem kleinen Geschwisterchen im Alter von 5 Jahren ADHS diagnostiziert wurde.

Auf der nächsten Folie wurden die unaufmerksamen Symptome der Störung gezeigt, darunter: leichtes Ablenkungsverhalten, keine Bereitschaft zuzuhören und keine Bereitschaft, Schularbeiten zu Ende zu bringen. Duryea war verblüfft. Ich war das genaue Gegenteil meiner Schwester, so dass ich nie auf die Idee gekommen war, dass ich ADHS haben könnte. Aber alles auf der Folie beschrieb mich.

Ironischerweise saß Duryea im Publikum, weil ihre Mutter, eine Hausärztin in Centre, AL, den Vortrag hielt. Nachdem Duryea ihren Schock des Wiedererkennens erwähnt hatte, brachte ihre Mutter sie zu einem anderen Arzt, der bei Duryea eine Aufmerksamkeitsdefizitstörung diagnostizierte, allerdings ohne die Hyperaktivität. Für Mutter und Tochter, sagt Duryea, war es ein Aha-Erlebnis.

Duryea war fast ein Jahrzehnt älter als ihre jüngere Schwester zum Zeitpunkt der Diagnose. Leider ist es üblich, dass Eltern, Lehrer und andere Erwachsene ADHS bei unaufmerksamen, leicht ablenkbaren Mädchen wie Duryea übersehen.

Die Vorstellung, dass es sich um einen hyperaktiven Jungen handelt, ist nicht richtig, sagt Craig Surman, MD, Neuropsychiater und ADHS-Forscher an der Harvard Medical School.

Bei Mädchen verhält es sich anders, sagt er. Oft sind sie die stillen Tagträumerinnen, die hinten im Klassenzimmer sitzen und sich nicht konzentrieren und Aufgaben nicht zu Ende führen können. Sie lassen nicht dieselben Alarmglocken läuten wie die hyperaktiven, impulsiven Kinder - stereotypischerweise Jungen -, die den Unterricht des Lehrers stören. Und doch sind sie genauso beeinträchtigt.

Duryea, heute 22 Jahre alt, fragt sich, ob eine frühzeitige Diagnose und Behandlung die Grundschulzeit weniger beschwerlich gemacht hätte. Ich habe gemerkt, dass ich mich von meinen Mitschülern unterscheide, dass ich ein bisschen anders bin", sagt sie. Ich merkte, dass ich nicht so schlau war wie meine Mitschüler. Ich bemühte mich sehr, nicht anders zu sein, und fand Wege, es zu verbergen. Ein Bewältigungsmechanismus, den ich entwickelte, war, dass ich nie Fragen beantwortete. Ich lag immer falsch, weil ich die Frage nicht verarbeitete, nicht alles hörte, nicht aufpasste.

Sie konnte sich einfach nicht mehr konzentrieren, sagt sie. Ich würde mich selbst als Tagträumerin bezeichnen. Aber wenn Sie mich in diesem Alter gefragt hätten: Carly, träumst du? hätte ich gesagt: Natürlich nicht. Ich will aufmerksam sein. Ich möchte lernen.

Auch andere Anzeichen tauchten auf. Ich merkte auch, dass ich bei Gesprächen mit Gleichaltrigen nicht mithalten konnte, wenn mehr als ein paar Leute beteiligt waren, sagt sie, ein Problem, das Gruppenprojekte schwierig machte. Infolgedessen wurde sie, in ihren eigenen Worten, zurückgezogen oder reserviert.

Ich war hypervigilant und machte mir Gedanken darüber, wie die Leute mich wahrnehmen könnten. Ich bekam ständig Kopf- und Magenschmerzen, sagt sie. Ich reagierte sehr empfindlich auf Misserfolge, und ich versuchte, vieles zu kompensieren.

In der Grundschule war sie sogar so gut, dass die Lehrer nie Bedenken äußerten. Ich war bekannt dafür, dass ich nett und hilfsbereit war, sagt sie. Ich hatte nur Einsen. Ich liebte es, Besorgungen zu machen. Aber außerhalb des Klassenzimmers, sagt sie, dauerte alles doppelt so lange wie nötig.

Mädchen, die unaufmerksam sind, können das in den ersten Schuljahren kompensieren, besonders wenn sie intelligent sind. Aber die Strategien versagen oft, wenn sie in die Mittelschule kommen, wo mehr Planung, Zeitmanagement und organisatorische Fähigkeiten gefragt sind. Und genau dann kann das Selbstwertgefühl der Mädchen stark sinken.

Bei Jungen mit ADHS gibt es mehr externalisierendes Verhalten, sagt Surman. Sie neigen eher zu oppositionellem Verhalten, das sich in Trotz und Regelverstößen äußert. Im Gegensatz dazu neigen Mädchen dazu, sich nach innen zu wenden und sich selbst die Schuld zu geben. Nach den Grundschuljahren konnte Duryea nicht mehr mit den Aufgaben beginnen, auch nicht mit den Schularbeiten. Ich habe mir immer gesagt: Carly, du willst die Arbeit machen. Warum tust du es nicht? Bist du faul? Wo liegt das Problem?

Sie fühlte sich ängstlich und deprimiert, was bei Mädchen, die mit den täglichen Herausforderungen von ADHS konfrontiert sind, durchaus üblich ist. Glücklicherweise haben die ADHS-Medikamente bei Duryea gut gewirkt, als sie mit 14 Jahren mit der Einnahme begann. Sie muss ihre Symptome immer noch in den Griff bekommen, aber sie ist inzwischen eine College-Studentin, die davon träumt, eines Tages im Bereich ADHS zu arbeiten.

Wie sie jetzt weiß, kann die Störung in Familien auftreten. Manchmal stellen die Eltern erst nach der Diagnose ihres Kindes fest, dass sie selbst ADHS haben. Duryeas Mutter entdeckte im Erwachsenenalter, dass auch sie die unaufmerksame Form hatte.

Wenn es um meine Zukunftspläne geht, hatte ich nie das Gefühl, dass ADHS meine Möglichkeiten einschränkt, sagt Duryea, zumal meine Mutter Ärztin ist. Sie hat es geschafft.

In Zahlen ausgedrückt

Unter US-Kindern im Alter von 5 bis 17 Jahren:

10.6%. Prozentsatz der jemals mit ADHS diagnostizierten Kinder.

14.5%. Prozentualer Anteil der Jungen, bei denen ADHS diagnostiziert wurde.

6.5%. Prozentsatz der Mädchen, bei denen jemals ADHS diagnostiziert wurde.

Anzeichen von Unaufmerksamkeit

Bei Kindern, die an der vorwiegend unaufmerksamen Form von ADHS leiden, treten diese Symptome häufig auf:

• Mangelnde Aufmerksamkeit für Details oder Flüchtigkeitsfehler bei Schularbeiten oder anderen Aktivitäten; Probleme mit der Aufmerksamkeit bei Aufgaben oder beim Spielen

• Schwierigkeiten, Anweisungen zu befolgen und Schularbeiten, Hausarbeiten oder andere Aufgaben zu erledigen

• Schwierigkeiten bei der Organisation von Aufgaben oder Aktivitäten

• Vermeidung oder Abneigung gegen Aufgaben, die eine ständige geistige Anstrengung erfordern, wie z. B. Schularbeiten oder Hausaufgaben

• Schwierigkeiten beim Zuhören, auch wenn man direkt angesprochen wird

• Verliert häufig benötigte Gegenstände, wie Bücher, Stifte, Spielzeug oder Werkzeuge

• Leicht ablenkbar durch Aktivitäten oder Lärm in der Umgebung

• Oft vergesslich

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