Wie Sie Ernährung und Medikamente in Einklang bringen können, um eine Hyperkaliämie oder einen hohen Kaliumspiegel zu behandeln und zu kontrollieren.
Was Ihr Arzt empfehlen kann
Ihr Arzt oder Ihre Ärztin wird Ihnen helfen, einen für Sie geeigneten Behandlungsplan zu erstellen.
Möglicherweise müssen Sie eine kaliumarme Diät einhalten. Vielleicht brauchen Sie Medikamente, die helfen, das überschüssige Kalium aus Ihrem Körper zu entfernen und zu verhindern, dass es zurückkommt. Oder Sie brauchen beides.
Ein individueller Ansatz ist am besten, sagt Ankur Shah, MD, ein Nephrologe an der Brown Universitys Warren Alpert Medical School in Providence, RI. Da jeder Mensch anders ist, haben Sie möglicherweise ganz eigene Ziele für Ihren Kaliumspiegel. Ihr Arzt wird entscheiden, was für Sie am besten ist, und im Laufe der Zeit Änderungen vornehmen.
Ein guter Plan kann von folgenden Faktoren abhängen:
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Wie schwerwiegend Ihre Hyperkaliämie ist
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Ihre medizinische Vorgeschichte
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Ihr aktueller Kaliumspiegel
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Ihre derzeitige Medikation
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Wie hoch ist der Kaliumgehalt in Ihrer normalen Ernährung?
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Kosten und Nutzen von Medikamenten
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Wie gut Sie mit einer Ernährungsumstellung zurechtkommen
Ernährungsumstellung zur Behandlung der Hyperkaliämie
Eine Umstellung Ihrer Ernährung kann Ihnen helfen, die Hyperkaliämie zu kontrollieren.
Ihr Arzt kann Ihnen eine kaliumarme Diät empfehlen, vor allem, wenn Sie zu viel Kalium über Ihre normale Nahrung aufnehmen.
Er kann Ihnen raten, bestimmte Obst- und Gemüsesorten, Milch und Joghurt, Nüsse und Samen sowie andere Lebensmittel wie Kleie, Schokolade, Müsli und Erdnussbutter einzuschränken.
Möglicherweise brauchen Sie aber kaliumreiche Lebensmittel, um gesund zu bleiben.
Lebensmittel wie Fleisch, Fisch und Hühnchen, die viel Kalium enthalten, sind auch reich an Eiweiß, das ein wichtiger Bestandteil Ihrer Ernährung ist. Kaliumreiche Lebensmittel wie Obst, Gemüse, Nüsse und Hülsenfrüchte enthalten Nährstoffe wie Vitamine, Mineralien und Ballaststoffe, die viele gesundheitliche Vorteile mit sich bringen, sagt Edith Yang, eine eingetragene Ernährungsberaterin in Monrovia, Kalifornien, die sich auf chronische Nierenerkrankungen spezialisiert hat.
Ein zu niedriger Kaliumspiegel ist ebenfalls nicht gut. Ein zu niedriger Kaliumspiegel kann zu Problemen wie Herzrhythmusstörungen, Muskelschwäche und Lähmungen führen.
Finden Sie das richtige Gleichgewicht, indem Sie darauf achten, dass Sie ausreichend Gemüse auf Ihrem Teller haben, einen Regenbogen essen, Ihre Laborwerte im Auge behalten und eng mit einem Ernährungsberater zusammenarbeiten, der auf chronische Nierenerkrankungen spezialisiert ist, sagt Yang.
Versuchen Sie diese Strategien:
Balancieren Sie Ihren Teller aus. Machen Sie die Hälfte Ihres Tellers aus Gemüse, ein Viertel aus Eiweiß und ein Viertel aus Kohlenhydraten, sagt Yang. Je nachdem, wie schwerwiegend Ihre Hyperkaliämie ist, müssen diese Zahlen möglicherweise angepasst werden, aber es ist ein guter Ausgangspunkt.
Essen Sie eine Vielzahl von Lebensmitteln. Eine große Auswahl an Vollkornprodukten, Obst und Gemüse trägt dazu bei, dass Sie eine angemessene Ernährung erhalten, sagt Yang.
Kontrollieren Sie die Größe Ihrer Portionen. Wenn Sie Ihre Portionen begrenzen, können Sie den Kaliumbedarf decken, ohne zu viel zu essen. Essen Sie in Maßen und achten Sie auf Ihre Portionsgröße.
Lassen Sie bestimmte Lebensmittel abtropfen oder auslaugen. Wenn Sie Obst-, Gemüse- oder Fleischkonserven verzehren, sollten Sie diese vorher abtropfen lassen. Wenn Sie frisches Gemüse mit hohem Kaliumgehalt verzehren, versuchen Sie, es zuerst auszulaugen. Schälen Sie es und legen Sie es in kaltes Wasser. Schneiden Sie es dann in dünne Scheiben und spülen Sie es in warmem Wasser ab. Weichen Sie es dann 2 oder mehr Stunden in warmem Wasser ein, spülen Sie es erneut in warmem Wasser ab und kochen Sie es mit extra Wasser.
Vermeiden Sie bestimmte pflanzliche Präparate. Seien Sie vorsichtig mit Nahrungsergänzungsmitteln, die möglicherweise Kalium enthalten, sagt Yang. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie mit der Einnahme eines neuen Nahrungsergänzungsmittels oder Medikaments beginnen. Vermeiden Sie Salzersatzstoffe, die viel Kalium enthalten.
Ihr Arzt oder Ernährungsberater kann Ihnen dabei helfen, einen Ernährungsplan zu erstellen und diesen an Ihre Bedürfnisse anzupassen.
Medikamente gegen Hyperkaliämie
Möglicherweise benötigen Sie Medikamente, um Ihren Kaliumspiegel zu senken.
Es gibt verschiedene Arten von Medikamenten. Einige senken den Kaliumspiegel schnell, während andere dies im Laufe der Zeit tun.
Gängige Behandlungsmethoden für Hyperkaliämie sind:
Diuretika. Wenn Sie Diuretika einnehmen, produzieren Ihre Nieren mehr Urin, der Kalium ausscheidet. Je mehr Sie urinieren, desto mehr Kalium scheidet Ihr Körper aus. Diuretika sind auch als Wassertabletten bekannt.
Kaliumbindemittel. Diese Medikamente binden das überschüssige Kalium in Ihrem Darm und entfernen es, wenn Sie Ihren Darm entleeren. Bei einem Kaliumbinder kann es sich um ein Pulver handeln, das Sie mit Wasser mischen und zu einer Mahlzeit trinken, oder um einen Einlauf, der in Ihren Enddarm eingeführt wird.
Änderungen an Ihren derzeitigen Medikamenten. Bestimmte Medikamente, wie Blutdruckmedikamente und Immunsuppressiva, können zu einem hohen Kaliumspiegel führen. Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, Ihre Medikamente abzusetzen oder zu ändern, um Ihren Kaliumspiegel zu senken.
Wenn Ihr Kaliumspiegel sehr hoch ist und diese Maßnahmen nicht helfen, kann Ihr Arzt andere Behandlungen empfehlen. Bei Patienten mit schwerer Hyperkaliämie oder bei Patienten, die nicht urinieren können, ist es wahrscheinlicher, dass sie eine Infusionstherapie oder eine Dialyse benötigen, sagt Shah. Wenn Sie an Nierenversagen leiden, benötigen Sie wahrscheinlich eine Dialyse.
Wie Sie das richtige Gleichgewicht finden
Ihr Arzt wird entscheiden, welchen Kaliumspiegel Sie anstreben sollten und welche Strategien für Sie am besten geeignet sind.
Ihr Arzt wird Sie überwachen, um festzustellen, wie gut Ihre Ernährungsumstellung und Ihre Medikamente wirken. Er wird Ihre Laborwerte regelmäßig überprüfen, um sicherzustellen, dass Sie nicht zu viel oder zu wenig Kalium zu sich nehmen. Er wird Sie auch fragen, wie Sie sich fühlen.
Wenn Sie sich nicht wohl fühlen oder das Gefühl haben, dass Sie kein gutes Gleichgewicht zwischen Ernährung und Medikamenten finden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Änderungen.
