Was ist Ototoxizität? Erfahren Sie mehr über Ursachen, Symptome und mehr

Erfahren Sie, was Sie über Ototoxizität wissen müssen, einschließlich Ursachen, Symptome, Behandlung und vieles mehr.

Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung kann jedoch eine Verschlimmerung des Zustands verhindern.

Was ist Ototoxizität?

Einige Arzneimittel können Ihr Ohr schädigen und zu Hörverlust oder Gleichgewichtsstörungen führen. Sie werden als ototoxische Arzneimittel oder Ototoxine bezeichnet. Ototoxizität tritt auf, wenn man durch solche Medikamente eine Vergiftung des Ohrs erleidet.

Die Symptome der Ototoxizität können rückgängig gemacht werden, wenn Sie das zugrunde liegende Medikament absetzen, aber wenn der Zustand nicht sofort behandelt wird, können Sie bleibende Ohrschäden erleiden.

Was sind die Ursachen für Ototoxizität?

Auf dem Markt gibt es mehr als 200 bekannte ototoxische Medikamente. Diese Medikamente werden zur Behandlung schwerer Infektionen und Krankheiten wie Krebs und Herzkrankheiten eingesetzt.

Leider können sie für die Sinneszellen im Innenohr giftig sein. Die Sinneszellen sind für das Hören und das Gleichgewicht verantwortlich. Ototoxische Arzneimittel schädigen diese Zellen, was zu Hör- und Gleichgewichtsproblemen führt.

Zu den Ursachen der Ototoxizität gehören die folgenden Arzneimittel:

1. Aspirin: Aspirin ist dafür bekannt, dass es Ototoxizität und Ohrensausen oder Tinnitus verursacht. Wenn Sie hohe Dosen Aspirin einnehmen, können Sie einen Hörverlust entwickeln.

2. Chinin. In hohen Dosen kann Chinin einen vorübergehenden Verlust des Hörvermögens und des Gleichgewichts verursachen. Zu den Chininprodukten, die Ototoxizität verursachen, gehören Chloroquin, Chinidin und Tonic Water.

3. Schleifendiuretika. Diese Medikamente werden als Wasserpillen bezeichnet, weil sie helfen, Wasser aus dem Körper zu entfernen. Sie können Ototoxizität verursachen. Sie führen zu Ohrgeräuschen oder Hörverlust. Diese Symptome sind vorübergehend und können sich wieder zurückbilden, wenn die Diuretika abgesetzt werden. Zu den ototoxischen Diuretika gehören Bumetanid, Ethacrynsäure, Furosemid und Torsemid.

4. Aminoglykosid-Antibiotika. Aminoglykosid-Antibiotika sind bekannte Ototoxine. Gelangen sie in das Innenohr, verursachen sie Hörverlust und Gleichgewichtsstörungen. Aminoglykosid-Antibiotika wie Amikacin, Netilmicin, Gentamicin, Kanamycin und Neomycin können Ototoxizität verursachen.

5. Krebsmedikamente. Krebsmedikamente oder Chemotherapeutika können neben den Krebszellen auch andere Zellen abtöten. Sie können ototoxisch sein und die Sinneszellen im Innenohr schädigen. Krebsmedikamente wie Cisplatin und Carboplatin sind dafür bekannt, dass sie Ototoxizität und Hörverlust verursachen.

6. Umweltchemikalien: Umweltgifte können Ototoxizität verursachen und zu dauerhaften Hörproblemen führen.

Zu den Umwelt-Ototoxinen gehören:

• Quecksilber

• Zinn

• Blei

• Toluol

• Mangan

• Butylnitrit

• Hexan

• Styrol

• Xylol

• Kohlenstoffdisulfid

• Kohlenmonoxyd

• Trichlorethylen

Was sind die Risikofaktoren für Ototoxizität?

Das Risiko einer Ototoxizität hängt von der Art des Medikaments, seiner Dosis und der Verweildauer in Ihrem Körper ab.

Das Risiko einer Ototoxizität erhöht sich, wenn Sie eine Kombination von ototoxischen Arzneimitteln einnehmen. Zum Beispiel kann die Einnahme von Schleifendiuretika zusammen mit Aminoglykosid-Antibiotika Ototoxizität verursachen. Wenn Sie Nierenprobleme haben oder Arzneimittel einnehmen, die die Nierenfunktion beeinträchtigen, kann die Einnahme von Aminoglykosiden das Risiko einer Zytotoxizität erhöhen.

Manchmal müssen Sie ein ototoxisches Medikament einnehmen, um eine schwere Krankheit zu heilen, aber informieren Sie sich vorher bei Ihrem Arzt über das Risiko einer Ototoxizität.

Was sind Ototoxizitätssymptome?

Ototoxizitätssymptome können plötzlich auftreten oder sich im Laufe der Zeit langsam entwickeln. In der Regel ist das erste Anzeichen einer Ototoxizität ein Tinnitus oder ein Klingeln in den Ohren. Tinnitus verursacht summende, zischende oder brummende Geräusche in Ihren Ohren.

Zu den Ototoxizitätssymptomen gehört ein Hörverlust. Dies kann zu Schwierigkeiten bei der Kommunikation im täglichen Leben führen.

Sie können sich auch schwindlig oder unsicher fühlen und das Gleichgewicht verlieren. Diese Symptome können vorübergehend sein, aber in manchen Fällen können sie zu einer Schwächung führen.

Der Schweregrad von Gleichgewichtsproblemen aufgrund von Ototoxizität hängt von diesen Faktoren ab:

Eine langsame Schädigung auf einer Seite verursacht möglicherweise keine dramatischen Symptome, aber eine schnelle Schädigung kann Schwindel, Erbrechen und Augenzucken oder Nystagmus verursachen. Diese Symptome können sich im Laufe der Zeit abschwächen.

Schwere Ototoxizität kann jedoch lang anhaltende Symptome verursachen. Wenn beide Ohren betroffen sind, können Sie diese Symptome bemerken: ?

• Kopfschmerzen

• Ungleichgewicht

• Oszillopsie (d. h. schwankende oder verschwommene Sicht, wenn Sie Ihren Kopf bewegen)?

• Das Gefühl, dass Ihre Ohren voll sind

• Haben Sie Schwierigkeiten beim Gehen?

• Unfähigkeit, den Kopf zu bewegen?

• Sie gehen mit zu weit gespreizten Beinen, um Ihr Gleichgewicht zu halten

• Haben Sie Probleme beim Gehen im Dunkeln?

• Unsicheres Gefühl, Schwindel und Müdigkeit

Wie wird Ototoxizität diagnostiziert?

Wenn Sie Ototoxizitätssymptome feststellen, müssen Sie einen Audiologen aufsuchen, einen Arzt, der Hör- und Gleichgewichtsprobleme behandelt. Er wird Sie fragen, welche Arzneimittel Sie einnehmen, und mit Hilfe von Tests Ihren Ausgangswert für das Hörvermögen und das Gleichgewicht ermitteln.

Zur Diagnose der Ototoxizität werden folgende Tests durchgeführt:

Audiometrische oder verhaltensbezogene Hörtests. Bei diesen Hörtests wird geprüft, welche Töne Sie hören können und welche nicht. Ihr Audiologe wird Reintöne, hohe Töne, Worterkennung und andere Tests verwenden. Er wird die Ergebnisse während der medikamentösen Behandlung weiter beobachten und vergleichen. Auf der Grundlage der Tests wird Ihr Arzt entscheiden, ob die Medikamente abgesetzt oder gewechselt werden sollten, bevor sie möglicherweise Schäden am Ohr verursachen.

Test der auditiven Hirnstammreaktion (ABR): Bei diesem Test werden kleine Kopfhörer in den Gehörgang eingeführt und Elektroden oder kleine Aufkleber auf der Kopfhaut und hinter den Ohren angebracht. Die Elektroden messen die Signale des Hörnervs und der Teile des Hirnstamms, die für das Hören zuständig sind.

Test der otoakustischen Emissionen (OAE): Ein winziges Instrument, eine Sonde, wird in den Gehörgang eingeführt. Es wird mit Schallwellen durchströmt. Die Sonde zeichnet das Echo oder die Reflexion der Schallwellen an den Innenohrzellen auf. Wenn die Aufzeichnung normal ist, ist das Innenohr nicht beschädigt. OAE und ABR werden verwendet, um Hörprobleme bei Säuglingen und Kleinkindern festzustellen.

Tympanometrie: Mit diesem Test wird geprüft, ob sich der Schall durch das Trommelfell und die Gehörknöchelchen bewegt, indem Luftdruckschwankungen im Gehörgang erzeugt werden.

Elektronystagmogramm: Mit diesem Test wird das Gleichgewicht überprüft und festgestellt, ob Sie unter Schwindel oder Nystagmus leiden. Ein Computer zeichnet Ihre Augenbewegungen auf, um festzustellen, ob Sie Gleichgewichtsprobleme haben.

Posturographie: Mit diesem Test wird geprüft, wie gut Sie das Gleichgewicht halten können, während Sie auf stabilen oder instabilen Plattformen stehen.

Fragebögen: Ihr Arzt kann Sie bitten, Fragebögen zu Gleichgewicht, Schwindel und anderen Symptomen bei alltäglichen Aktivitäten auszufüllen.

Andere Tests: Ihr Audiologe kann auch Tests wie den vestibulären Autorotationstest, den Vestibulo-Okularreflex-Test, den Kopfschütteltest und den Drehstuhltest durchführen, um Ihr Gleichgewicht zu überprüfen. Er kann auch eine Elektrokochleographie durchführen, um die Signale in Ihrem Innenohr und dem Hörnerv zu überprüfen.

Was ist eine Ototoxizitätsbehandlung?

Die ideale Behandlung der Ototoxizität besteht darin, die Einnahme ototoxischer Arzneimittel abzusetzen. Dies hilft oft, die Symptome rückgängig zu machen. Ihr Arzt kann die Dosis des Medikaments reduzieren oder Ihr Rezept ändern.

Wenn das Medikament nicht abgesetzt oder gewechselt werden kann, wird der Audiologe Ihnen helfen, Ihre Hör- und Gleichgewichtsprobleme durch andere Behandlungen in den Griff zu bekommen. Er kann auch eine Hörtherapie und Lippenlesen anwenden. Der Audiologe wird Ihr Gehör und Ihr Gleichgewicht während des gesamten Behandlungszeitraums regelmäßig überwachen.

Wenn Sie einen schweren Innenohrschaden haben, benötigen Sie möglicherweise die folgenden Maßnahmen, um Ihren Zustand zu verbessern:

1. Ein Verstärkungsgerät. Bei diesem Gerät handelt es sich um ein Frequenzmodulations- oder FM-System. Es hilft, Hintergrundgeräusche zu reduzieren und das Hörvermögen zu verbessern.

2. Hörgeräte. Diese Geräte können im oder hinter dem Ohr angebracht werden. Sie helfen Ihnen, gut zu hören.

3. Cochlea-Implantate. Dies sind Hörgeräte, die chirurgisch in die Kopfhaut implantiert werden. Ein Mikrofon hinter dem Ohr fängt Schallwellen auf und sendet sie an das implantierte Gerät. Es sendet die Signale direkt an den Hörnerv, anstatt sie durch das beschädigte Innenohr zu leiten. Dadurch können Sie hören.

4. Gleichgewichtstherapie. Wenn Sie Gleichgewichtsprobleme haben, wird Ihnen eine Gleichgewichtstherapie verschrieben. Sie wird auch vestibuläre Rehabilitation genannt. Ein Physiotherapeut hilft Ihnen mit Übungen, die Ihr Gleichgewicht, Ihre Haltung und Ihre Koordination verbessern. Die Physiotherapie umfasst Beugeübungen und das Stehen oder Gehen mit geöffneten und dann geschlossenen Augen.

Ihr Arzt wird Ihnen Folgeuntersuchungen empfehlen, um zu prüfen, ob sich Ihr Hörvermögen und Ihr Gleichgewicht verbessert haben. Er kann Fragebögen und andere diagnostische Tests verwenden, um die Genesung sicherzustellen.

Was sind die Komplikationen einer Ototoxizität?

Wenn Sie Ototoxizitätssymptome haben, ist es am besten, eine Diagnose zu stellen und unverzüglich mit der Behandlung zu beginnen. Ototoxizität kann zu langfristigem Hörverlust und Gleichgewichtsproblemen führen. Gleichgewichtsstörungen können das Sturzrisiko erhöhen und Ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigen.

Bei Kindern ist eine frühzeitige Diagnose entscheidend, um Hör-, Sprech- und Sprachprobleme zu vermeiden.

Wenn Sie Symptome bemerken, während Sie bestimmte Medikamente in hoher Dosierung einnehmen, sollten Sie Ihren Arzt fragen, ob Sie Ihre Verschreibung ändern sollten.

Prävention und andere Überlegungen

Die beste Vorbeugung gegen Ototoxizität besteht darin, die Einnahme von ototoxischen Medikamenten zu vermeiden, sofern dies nicht unbedingt erforderlich ist. Wenn Sie mit einem Ototoxin aus der Umwelt in Berührung kommen, sollten Sie außerdem sicherstellen, dass Sie sich an einem gut belüfteten Ort aufhalten. Öffnen Sie die Fenster, schalten Sie einen Ventilator ein, und halten Sie sich so weit wie möglich von der Chemikalie fern.

Überwachen Sie Ihr Gehör und Ihr Gleichgewicht regelmäßig, wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie mit Ototoxizität zu tun haben. Wenn Sie ein ototoxisches Medikament einnehmen und sich Sorgen um Ihre Gesundheit machen, wenden Sie sich für weitere Informationen an Ihren Arzt.