Ein Arzt erklärt, was Hyperpigmentierung ist und was Sie dagegen tun können.
Niemand mag Flecken auf seiner Platte - oder seinem Teint. Wahrscheinlich haben Sie schon Begriffe wie Melasma und Leberflecken gehört. Beide beziehen sich auf denselben Zustand: Hyperpigmentierung.
"Schäden durch Entzündungen, UV-Strahlung und andere Umwelteinflüsse führen dazu, dass die Zellen mehr Pigmente produzieren, um sich zu schützen", sagt Carl R. Thornfeldt, MD, Dermatologe in Fruitland, ID. Auch Veränderungen des Östrogenspiegels (aufgrund von Antibabypillen oder Schwangerschaft) können eine Rolle spielen.
Dies führt zu ungleichmäßiger Pigmentierung, einem häufigen Zustand, der jeden Hautton betreffen kann, "aber auf unterschiedliche Weise", sagt Elizabeth Tanzi, MD, stellvertretende klinische Professorin für Dermatologie an der George Washington University. Hellere Hauttypen neigen dazu, Sommersprossen und Sonnenflecken zu entwickeln, während dunklere Haut schattig oder fleckig aussieht, sagt sie.
Da die Ursachen für ungleichmäßige Pigmentierung so häufig sind - und die Nachfrage nach einer Korrektur des Zustands so hoch ist - gibt es viele Möglichkeiten, braune Flecken und Flecken zu behandeln. Aber man kann nicht alle Flecken gleich behandeln. Bevor Sie sich für ein bestimmtes Mittel entscheiden, sollten Sie Ihren Hautarzt konsultieren, sagt Tanzi. Die Inhaltsstoffe können aggressiv und reizend sein. Lassen Sie sich daher beraten, welche Mittel Sie verwenden sollten und wie Sie sie sicher und richtig anwenden.
Eine Möglichkeit ist Hydrochinon, eine verschreibungspflichtige Creme, die den Pigmentbildungsprozess in der Haut verlangsamt, sagt Tanzi. "Hydrochinon ist eines der stärksten und wirksamsten Aufhellungsmittel, die wir haben", sagt sie. In hohen Konzentrationen kann es jedoch giftig für die Haut sein, sagt sie. (Einige Länder haben es verboten. In den USA halten die meisten Ärzte eine niedrige Dosis für unbedenklich, aber sie beobachten ihre Patienten genau).
Ärzte verschreiben in der Regel eine 4 %ige Hydrochinon-Creme, und eine 2 %ige Version ist rezeptfrei erhältlich. "Hydrochinon kann zu Irritationen führen und die Pigmentierung verstärken, wenn es zu lange angewendet wird. Deshalb empfehle ich meinen Patienten, alle drei Monate eine Pause einzulegen und andere Aufhellungsmittel zu verwenden", sagt Tanzi. Ihr Arzt kann vorschlagen, Hydrochinon mit rezeptfreien Mitteln abzuwechseln, um Reizungen zu vermeiden und unerwünschte Reaktionen zu verhindern.
Retin-A (Tretinoin) und Steroide können zusätzlich zu oder anstelle von Hydrochinon verschrieben werden, aber sie wirken möglicherweise nicht so gut, sagt William Rietkerk, MD, ein außerordentlicher Professor für Dermatologie am New York Medical College.
Deshalb empfiehlt er seinen Patienten, anstelle von Hydrochinon rezeptfreie Produkte zu verwenden. "Die nicht verschreibungspflichtigen Produkte bergen nicht das gleiche Risiko von Komplikationen und sind dennoch wirksam bei der Reduzierung der Pigmentierung. Eines der besten Mittel ist Kojisäure, sagt Rietkerk. "Sie ist ein sehr wirksamer Pigmentreduzierer, den man kontinuierlich anwenden kann, ohne das Risiko von Nebenwirkungen, die bei Hydrochinon auftreten können."
Vitamin C ist eine weitere beliebte Behandlung. Studien zeigen, dass Vitamin C ähnlich wie Hydrochinon die Haut aufhellen und Hyperpigmentierungen verblassen lassen kann, allerdings ohne so starke Reizungen. "Achten Sie auf einen hohen Gehalt an Magnesiumascorbylphosphat in den Inhaltsstoffen einer aufhellenden Behandlung", sagt Rene Rouleau, ein in Dallas ansässiger Ästhetiker, der Hyperpigmentierungen behandelt. Diese Form von Vitamin C bleibt stabil und ist daher wirksamer.
Andere rezeptfreie Mittel, die helfen können, sind Soja, Niacinamid, Ellagsäure, Arbutin und Lakritze, wie einige Forschungsergebnisse zeigen. Ihr Arzt kann eine dieser Behandlungen mit Hydrochinon kombinieren, um Reaktionen und Reizungen zu minimieren.
"Die meisten Menschen vergessen, dass es für ungleichmäßige Pigmentierung keine schnelle Lösung gibt", sagt Thornfeldt. "Der Schaden entsteht tief in der Haut und braucht Zeit, um an die Oberfläche zu kommen, was bedeutet, dass die Umkehrung des Schadens auch Zeit braucht." Deshalb ist die wirksamste Behandlung für ungleichmäßigen Hautton vielleicht Geduld.
Abdecken
Hyperpigmentierung entsteht nicht über Nacht - sie ist das Ergebnis von Sonnenschäden im Laufe der Zeit, sagt Tanzi. Hier ist, was sie vorschlägt, um sie zu vermeiden.
Suchen Sie den Schatten
. "Ich spreche mit meinen Patienten immer darüber, die Sonne zu meiden", sagt sie. Wann immer es möglich ist, sollten Sie sich an einem Ort aufhalten, der nicht direkt von der Sonne beschienen wird - selbst kleine Dinge wie das Überqueren einer schattigeren Straßenseite sind wichtig.
Verzichten Sie nie auf LSF
. "Sie müssen jeden Tag ein Sonnenschutzmittel mit LSF 30 auftragen", sagt Tanzi. Jeder UV-Strahl, der auf Ihre Haut trifft, verursacht Schäden, sagt sie. Und die schädlichen Strahlen können durch Wolken und Glas dringen, deshalb brauchen Sie immer einen LSF-Schutz.
Tragen Sie einen Hut
. Ein breitkrempiger Hut schirmt Ihr Gesicht ab, die Stelle, die am meisten zu Hyperpigmentierung neigt, sagt Tanzi. Sie brauchen diesen physischen Schutz vor der Sonne. Und ein Hut ist ein wichtiges Accessoire, wenn Sie sich einer Behandlung gegen Hyperpigmentierung unterziehen.
"Sie müssen jeden Tag eine Kopfbedeckung tragen, sonst nützt eine aktuelle Creme nichts", sagt sie.
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