Die meisten Menschen sind überrascht, wenn sie erfahren, dass zwei Arten von Herpesviren - das Herpesvirus, das Fieberbläschen verursacht, und das Herpesvirus, das Windpocken verursacht - schwere Augenprobleme verursachen können. Erfahren Sie mehr vom Arzt.
Die meisten Menschen sind überrascht, wenn sie erfahren, dass zwei Arten von Herpesviren - das Virus, das Lippenbläschen verursacht, und das Virus, das Windpocken auslöst - eine so genannte herpetische Augenkrankheit verursachen können. Im Gegensatz zu einem anderen Virus, das Genitalherpes verursacht, wird die herpetische Augenkrankheit nicht sexuell übertragen.
Eines der Viren, die die herpetische Augenkrankheit verursachen, ist das Varizella-Zoster-Virus. Es handelt sich um dasselbe Virus, das auch Windpocken und Gürtelrose verursacht. Wenn dieses Virus das Auge befällt, wird es Herpes zoster ophthalmicus genannt.
Das andere Virus, das eine herpetische Augenerkrankung verursacht, heißt Herpes simplex Typ 1. Herpes simplex Typ 1 ist das gleiche Virus, das Lippenbläschen und Mundbläschen verursacht. Im Auge verursacht es in der Regel eine Infektion der Hornhaut. Diese Infektion wird als Herpes-simplex-Keratitis bezeichnet.
Wie entsteht eine herpetische Augenkrankheit?
Wie viele andere Viren sind auch das Herpes-simplex-1- und das Varizella-Zoster-Virus bei den meisten Erwachsenen vorhanden. Die Viren der Herpesfamilie leben normalerweise in den Nervenfasern des Menschen, ohne jemals Probleme zu verursachen. Gelegentlich beginnen die Viren, sich zu vermehren, oder sie wandern von einem Bereich des Körpers zu einem anderen, und dann bricht die Herpeserkrankung aus. Dies geschieht häufig, wenn das Immunsystem des Körpers durch ein anderes Gesundheitsproblem geschwächt ist.
Wie wird die herpetische Augenkrankheit diagnostiziert?
Die beiden Arten der herpetischen Augenkrankheit haben unterschiedliche Symptome. Eines haben sie jedoch gemeinsam: Sie können beide sehr schmerzhaft sein, weil sie die Nerven direkt betreffen. Wenn Ihr Arzt einige oder alle dieser Symptome feststellt, handelt es sich wahrscheinlich um Herpes zoster ophthalmicus:
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Schmerzen in und um nur ein Auge
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Kopfschmerzen und Fieber
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Rötung, Ausschlag oder Wunden auf den Augenlidern und um die Augen herum, besonders auf der Stirn
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Ein Ausschlag an der Nasenspitze
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Rötung des Auges
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Verschwommenes Sehen
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Schwellung und Trübung der Hornhaut
Wenn Ihr Arzt diese Symptome feststellt, handelt es sich wahrscheinlich um eine Herpes-simplex-Keratitis:
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Schmerzen in und um nur ein Auge
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Rötung des Auges
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Gefühl von Schmutz oder "Grit" im Auge
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Überquellende Tränen
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Schmerzen beim Betrachten von hellem Licht
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Schwellung oder Trübung der Hornhaut
Wenn es so aussieht, als ob eine herpetische Augenkrankheit vorliegt, wird Ihr Arzt möglicherweise spezielle Tests durchführen. Wahrscheinlich wird zum Beispiel der Druck im Inneren des Auges geprüft. Es gibt auch einen speziellen Farbstoff namens Fluorescein, den der Arzt in das Auge geben kann. Dieser Farbstoff leuchtet unter ultraviolettem Licht und zeigt dem Arzt, ob das Virus Probleme auf der Oberfläche des Auges verursacht.
Wie wird Herpes Zoster Ophthalmicus behandelt?
Da Herpes ein Virus ist, sind Antibiotika wie Penicillin keine wirksame Behandlung. Die einzigen Medikamente, die gegen Herpesinfektionen wirken, sind antivirale Mittel.
Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich antivirale Tabletten empfehlen, um die Heilung zu beschleunigen und den Schweregrad der Erkrankung zu verringern. Es ist wichtig, dass Sie die Medikamente so lange einnehmen, wie Ihr Arzt es empfiehlt. Auch wenn das Auge bereits besser aussieht oder sich besser anfühlt, kann die Infektion zurückkehren, wenn Sie die Einnahme der Medikamente zu früh beenden.
Wenn die Infektion die Hornhaut angreift, werden möglicherweise auch Augentropfen, sogenannte Kortikosteroide, empfohlen. Kortikosteroide helfen, die Krankheit zu kontrollieren, können aber bei manchen Menschen auch den Augendruck erhöhen. Wenn Kortikosteroide verwendet werden, ist es wichtig, dass der Patient wieder in die Arztpraxis kommt, damit der Druck kontrolliert werden kann.
Möglicherweise wird auch eine andere Art von Augentropfen verschrieben, um die Pupille geweitet zu halten. Dadurch wird die natürliche Flüssigkeitszufuhr des Auges gefördert, was eine Erhöhung des Drucks verhindert.
Leider kann eine herpetische Augenerkrankung auch nach einigen Tagen der Behandlung und selbst dann noch schmerzhaft sein, wenn das Auge bereits besser aussieht. Dies kann entmutigend sein, bedeutet aber nicht, dass die Behandlung fehlgeschlagen ist. Die Medikamente wirken, und die Schmerzen werden mit der Zeit verschwinden.
Wie wird Herpes Simplex Keratitis behandelt?
Die gleichen Augentropfen und Tabletten, die zur Behandlung von Herpes zoster ophthalmicus verwendet werden, werden häufig auch zur Behandlung der Herpes-simplex-Keratitis verschrieben. Genauso wichtig ist es, die Medikamente wie empfohlen einzunehmen und alle Termine mit dem Arzt einzuhalten.
