John Smoltz, Pitcher bei den Atlanta Braves

Diese Bandsehne im Ellenbogen, das MCL, ist auch als ulnares Seitenband (UCL) bekannt.

John Smoltz, Pitcher bei den Atlanta Braves

Aus den Archiven des Arztes

NAME: John Smoltz

TEAM:

Atlanta Braves

POSITION:

Pitcher

VERLETZUNG:

Riss des medialen (ulnaren) Seitenbandes im rechten (Pitching) Ellbogen

ANDERE BETROFFENE ATHLETEN

Baseball: Kerry Wood, Chicago Cubs; Norm Charlton, Jose Canseco, Tampa Bay Devil Rays; Kerry Ligtenberg, Odalis Perez, Atlanta Braves

WIE ES GESCHAH

Smoltz litt die meiste Zeit der letzten beiden Spielzeiten unter Schmerzen und Beschwerden in seinem rechten Ellbogen. Zweimal im Jahr 1998 und zweimal im Jahr 1999 musste er wegen Problemen mit demselben Ellbogen auf die Verletztenliste gesetzt werden. Vor der Saison 1998 unterzog er sich einer arthroskopischen Ellbogenoperation und im September 1994 erneut, um einen Knochensporn und Späne zu entfernen. In der letzten Saison änderte er seinen Pitching-Stil, um den Ellenbogen zu entlasten. In seinem letzten Spiel des Jahres und in seinen ersten Einsätzen im Frühjahr experimentierte er auch mit einem Knuckleball. In seinem ersten Frühjahrseinsatz warf er schlecht und sagte später, dass der Ellbogen "ziemlich schmerzhaft" sei.

SPIELER-BIO

John Smoltz war in den 90er Jahren einer der übermächtigsten Werfer im Baseball. Er gewann 1996 den Cy Young Award der National League und hat in 10 der letzten 11 Saisons mindestens 10 Siege erzielt. Der 32-jährige Smoltz, Greg Maddux und Tom Glavine gelten seit Jahren als das beste Pitching-Dreiergespann im Spiel. Im Jahr '99 belegte Smoltz mit einem ERA von 3,19 den 5. Platz in der NL. Im Jahr 1996 - seiner besten Saison - stellte er den Klubrekord der Braves ein, indem er 14 Spiele in Folge gewann, und führte die Rangliste der Majors in Siegen (24) und Strikeouts (276) an.

WAS IST EIN RISS DES MEDIALEN KOLLATERALBANDES (MCL)?

Diese Bandsehne im Ellenbogen, das MCL, ist auch als ulnares Seitenband (UCL) bekannt. Es ist besonders wichtig für Sportler, die Überhandsportarten wie Baseball (insbesondere Werfer), Speerwurf, Basketball und Volleyball betreiben. Es stabilisiert die Innenseite des Ellenbogens (Körperseite der Ellenbogengrube), wenn der Werfer seine Wurfbewegung beschleunigt. Pitcher, die manchmal mit Geschwindigkeiten von mehr als 100 mph werfen, üben eine enorme Kraft auf ihre Arme und Ellbogen aus. Der Riss kann durch ein dramatisches Ereignis verursacht werden, wenn der Pitcher nicht aufgewärmt ist oder wenn seine Mechanik nicht ganz stimmt. Die Kraft, die auf den Ellbogen einwirkt, ist so groß, dass sie das Band reißt. Im Fall von Smoltz war es wahrscheinlich eher eine allmähliche Schwächung des Bandes, die zum Riss führte. Durch diese wiederholten Belastungen wird das Band gedehnt, und der Pitcher spürt allmählich eine Lockerheit im Ellbogen. Ein betroffener Sportler beschreibt einen stechenden, brennenden Schmerz im Ellbogen und spürt möglicherweise einen Knall oder ein Knacken in dem Moment, in dem das Band reißt.

DIAGNOSE

Ein Kreuzbandriss wird durch eine körperliche Untersuchung diagnostiziert, bei der auf Schmerzen an der Innenseite des Ellenbogens geachtet wird und der Ellenbogen belastet oder gestreckt wird, um zu sehen, ob die Schmerzen zunehmen. Außerdem werden drei Röntgenuntersuchungen durchgeführt: eine Röntgenuntersuchung, bei der nach Knochenspornen und Verkalkungen gesucht wird; eine weitere Röntgenuntersuchung, bei der nach einer Verbreiterung des Gelenks im Vergleich zum nicht werfenden Arm des Werfers gesucht wird; und eine MRT-Untersuchung, bei der nicht nur der Knochen, sondern auch die Bänder dargestellt werden, um nach Fehlstellen, Lockerungen und Rissen im MCL zu suchen.

BEHANDLUNG

Bei leichten Rissen, die nur Verstauchungen sind, besteht die Behandlung darin, 10 Tage bis 2 Wochen lang nicht zu werfen, entzündungshemmende Medikamente einzunehmen, den Bereich zu vereisen und Dehn- und Kräftigungsübungen zu machen. Danach könnte der Pitcher mit einem Wurfprogramm beginnen, bei dem er mit leichten Würfen aus kurzer Entfernung beginnt und sich allmählich an Würfe vom Hügel zum Fänger herantastet. Smoltz wird sich jedoch einer MCL-Rekonstruktion des Ellbogens unterziehen, die auch als "Tommy John"-Operation bekannt ist, benannt nach einem berühmten Pitcher, der sich dieser Operation unterzog. Bei diesem Verfahren wird ein Stück Sehne aus dem Körper entnommen und an der Stelle eingesetzt und befestigt, an der früher der echte MCL verbunden war.

PRÄVENTION

Eine gute Dehnung des Bandes vor jedem Wurf kann helfen, die Verletzung zu vermeiden. Außerdem ist die Wahrscheinlichkeit weitaus geringer, dass sie bei Sportlern auftritt, die keine "Überhand"-Sportarten betreiben - insbesondere bei solchen, die nicht werfen. Dehnen ist jedoch keine Garantie dafür, dass ein Pitcher einen starken, straffen und gesunden MCL behalten kann.

ERHOLUNG

Nach der Operation wird Smoltz den langen Prozess der Wiederherstellung von Kraft und Beweglichkeit in seinem Pitching-Ellenbogen beginnen. Monate nach der Operation wird er mit dem Wurfprogramm beginnen, das für operierte Pitcher viel länger und langsamer ist. Dieser Prozess wird fast ein Jahr dauern. Bis zum Frühjahrstraining 2001 sollte er sich vollständig erholt haben und in der Lage sein, so zu werfen, wie er vor der Verletzung war.

LANGFRISTIGE AUSSICHTEN

Smoltz sollte bis zum Frühjahrstraining im nächsten Jahr wieder fit sein. Aber immer, wenn ein Spieler am Ellbogen operiert wird, besteht die Gefahr, dass er entweder an Geschwindigkeit oder Kontrolle verliert. Vor seiner Diagnose hatte er mit dem Knuckleball experimentiert, einem Wurf, der den Ellenbogen nur wenig belastet. Es ist möglich, dass Smoltz nach seiner Rückkehr seinen Spielstil dahingehend ändert, dass er mehr Pitches mit leichter Belastung und weniger Power Pitches einsetzt.

Hot