Die Associated Press berichtet, dass Bertolotti bei seinem Sturz von einem Aufwärtshaken getroffen wurde und mit dem Kopf auf dem Boden aufschlug.
Francesco Bertolotti, Fußball - Mittelfeldspieler für Modena (Italien)
Von David E. Flegel, MS Aus dem Arztarchiv
NAME:
Francesco Bertolotti
SPORT:
Fußball
TEAM:
Modena (Italien)
STANDORT:
Mittelfeldspieler
VERLETZUNG:
Koma durch traumatische Hirnverletzung
ANDERE BETROFFENE SPORTLER:
Letzten Monat fiel der 24-jährige Federgewichtsboxer Robert Benson nach einem im Fernsehen übertragenen Kampf über 10 Runden ins Koma. Er erlangte nie wieder das Bewusstsein. Die Ärzte operierten sein Gehirn, um die Blutung zu stoppen und den Druck in seinem Kopf zu verringern, aber Benson starb einige Tage später.
SPIELER-BIO:
Bertolotti ist 33 Jahre alt und spielt für Modena, einen italienischen Erstligisten.
WIE ES PASSIERT IST:
Während eines Spiels am 19. November zwischen Modena und Como geriet Bertolotti mit Massimiliano Ferrigno, dem Mannschaftskapitän von Como und einem ehemaligen Teamkollegen, aneinander. Obwohl Ferrigno nach der Konfrontation des Feldes verwiesen wurde, gewann Como mit 1:0. Nach dem Spiel kam es in der Umkleidekabine zu einer erneuten Konfrontation. Die Associated Press berichtete, dass Bertolotti mit einem Aufwärtshaken getroffen wurde und mit dem Kopf auf den Boden aufschlug, als er fiel.
WAS MIT DER BEHANDLUNG VERBUNDEN IST:
Der Schädel bietet dem Gehirn einen erheblichen Schutz vor kleinen Stößen und Kratzern. Aber genau das, was ihn zu einem so wirksamen Schutz für das Gehirn macht - wie ein harter, geschlossener Hohlraum, der in der Lage ist, Kraft um seinen Umfang herum zu übertragen - kann ihn im Falle eines plötzlichen Schlags, der eine traumatische Hirnverletzung verursachen kann, gefährlich machen. Ein direkter harter Schlag kann das Gehirn an der Aufprallstelle erschüttern; er kann auch dazu führen, dass das Gehirn in die entgegengesetzte Richtung läuft und mit dem Schädel kollidiert. Dies führt zu Hirnverletzungen auf der gegenüberliegenden Seite des Aufpralls. Die Fähigkeit des Schädels, einen Schlag zu übertragen und zu zerstreuen, kann auch zu einer umfassenderen Verletzung führen.
Wenn Blutgefäße beschädigt werden, kann es zu Blutungen im oder um das Gehirn kommen. Neben dem Verlust der Blutzufuhr zum Gehirn, der innerhalb von Minuten zu irreparablen Schäden führen kann, können Blutungen innerhalb des engen Raums des Schädels das Gehirn zusammendrücken und Schäden und sogar den Tod verursachen. Diese Schäden sind häufig "stumm", d. h. der Patient ist einige Stunden lang bei Bewusstsein, während die Blutung den Druck im Gehirn weiter aufbaut. Die Tatsache, dass Bertolotti ins Koma gefallen ist, bedeutet, dass er eine schwere Hirnverletzung erlitten hat.
Die erste Behandlungsmethode bei einem schweren Schädel-Hirn-Trauma ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem die Ärzte versuchen, die Blutung zu stillen und den Druck zu verringern, der sich durch die Schädigung des Hirngewebes aufbauen kann. Der Chirurg wird versuchen, die normale Durchblutung des Gehirns so weit wie möglich zu erhalten. Die Ärzte operierten Bertolotti am Montag. Er blieb im Koma und befand sich danach in einem ernsten, aber stabilen Zustand.
DIAGNOSE:
Eine Kopfuntersuchung, z. B. mit einem MRT, kann Ärzten zeigen, wo sich Flüssigkeit im Gehirn ansammelt, indem Magnetismus und ein Computer Bilder der Strukturen im Inneren des Kopfes erzeugen. Die Ärzte können auch ein Elektroenzephalogramm (EEG) verwenden, um die elektrische Aktivität des Gehirns zu messen.
Wenn er diese erste Phase seiner Verletzung überlebt, aber im Koma verbleibt, werden die Ärzte Bertolottis Hirnverletzung anhand der Reaktionsfähigkeit verschiedener Teile seines Körpers beurteilen. Die Reaktionsfähigkeit wird den Ärzten Aufschluss über seine Heilungschancen geben.
PRÄVENTION:
Die Offiziellen versuchten, weitere Auseinandersetzungen zwischen den Spielern zu verhindern, indem sie Ferrigno aus dem Spiel warfen, aber die Spieler kämpften auf eigene Faust, vermutlich auf einem viel härteren Untergrund als einem Fußballfeld. Bertolotti könnte nach dem Schlag bewusstlos gewesen sein, so dass er seinen Kopf nicht schützen konnte, als er fiel.
ERHOLUNG:
Bertolotti hat immer noch mit Hürden zu kämpfen, um zu überleben. Die Ärzte müssen seinen Kreislauf überwachen und die Schwellung in seinem Kopf eindämmen, während sie gleichzeitig mögliche Komplikationen wie Infektionen und Blutgerinnsel im Auge behalten. Außerdem muss er mit Physiotherapie und Reha-Maßnahmen versuchen, alle verlorenen Funktionen wiederherzustellen.
LANGFRISTIGE AUSSICHTEN:
Die nächste Frage ist, ob Bertolotti das Bewusstsein wiedererlangen wird. Menschen können jahrelang in einem Koma liegen, das als "Wachkoma" bezeichnet wird. Es gibt viele Stufen dieser Bewusstlosigkeit, und der Bewusstseinszustand des Patienten und seine Fähigkeit, auf die Menschen um ihn herum zu reagieren, sind sehr unterschiedlich. Wenn er wieder erwacht, können seine Therapeuten ihm fortschreitende Behandlungen anbieten, die ihn je nach Ausmaß der erlittenen Hirnverletzung möglicherweise rehabilitieren können.
