Eisenvergiftung

Eine Eisenvergiftung tritt auf, wenn eine Person, in der Regel ein Kind, eine große Anzahl eisenhaltiger Tabletten, meist Vitamine, verschluckt. Der Arzt erklärt die Erste-Hilfe-Maßnahmen bei Verdacht auf Eisenvergiftung.

Eine Eisenvergiftung tritt auf, wenn eine Person, in der Regel ein Kind, eine große Anzahl eisenhaltiger Tabletten, meist Vitamine, verschluckt.Von einer akuten Eisenvergiftung sind vor allem Kinder unter 6 Jahren betroffen, die eisenhaltige Kinder- oder Erwachsenenvitamine verschlucken. Diese Kinder sind möglicherweise nicht in der Lage oder bereit, Ihnen zu sagen, was und wie viel sie geschluckt haben.Eisensalz ist in verschiedenen Zubereitungen erhältlich. Beispielsweise ist Eisensulfat als Tropfen, Sirup, Elixier, Kapseln und Tabletten erhältlich.Eisenpräparate sind weit verbreitet und ohne Rezept erhältlich. Sie können in Flaschen mit oder ohne kindersicheren Verschluss abgefüllt sein.

• Die Menge an Eisen, die zu einer Vergiftung führt, hängt von der Größe des Kindes ab. Ein 8-jähriges Kind zeigt möglicherweise keine Symptome bei einer Menge, die bei einem 3-jährigen Kind schwere Symptome hervorrufen würde. Symptome treten bei Dosen von mehr als 20 mg/kg (bezogen auf das Körpergewicht des Kindes) auf.

• Eisen ist in verschiedenen oralen Formen erhältlich.

• Es kann sein, dass ein Kind keine Symptome zeigt, nachdem es eine Reihe von Pillen gegessen hat, die vielleicht wie Süßigkeiten aussahen. Der einzige Beweis kann eine geöffnete Vitaminflasche sein. Wenn Sie wissen oder auch nur vermuten, dass ein Kind Tabletten gegessen hat, sollten Sie eine Notaufnahme eines Krankenhauses oder ein Giftnotrufzentrum wegen einer möglichen Eisenvergiftung aufsuchen.

Ursachen für Eisenvergiftungen

• Eisentabletten? können für Kinder wie Süßigkeiten aussehen.

• Eine absichtliche Überdosierung kann bei Erwachsenen vorkommen, ist aber selten.

Symptome einer Eisenvergiftung

Die Symptome einer Eisenvergiftung machen sich in der Regel innerhalb von 6 Stunden nach dem Verschlucken einer übermäßigen Eisenmenge bemerkbar. Eisen korrodiert die Darmschleimhaut und reizt den Magen direkt. Menschen mit einer Eisenvergiftung können folgende Symptome haben:

• Starkes Erbrechen

• Durchfall

• Unterleibsschmerzen

• Dehydrierung und Lethargie bei unzureichender Behandlung

• Bei einem Kind blutiges Erbrechen oder blutiger Stuhlgang

Nach einer unterstützenden Behandlung scheinen sich die gastrointestinalen Symptome oft innerhalb von 6 bis 24 Stunden nach ihrem Auftreten zu bessern. Wird eine schwerwiegende Vergiftung unzureichend behandelt, kann es zu Schock und Tod kommen.

Die Menge des aufgenommenen Eisens kann einen Hinweis auf eine mögliche Toxizität geben. Die therapeutische Dosis für Eisenmangelanämie beträgt 3-6 mg/kg/Tag. Toxische Wirkungen beginnen bei Dosen von mehr als 20 mg/kg elementarem Eisen aufzutreten. Die Aufnahme von mehr als 60 mg/kg elementarem Eisen wird mit schwerer Toxizität in Verbindung gebracht.

Wann sollte ein Arzt aufgesucht werden?

Rufen Sie Ihren Arzt, die örtliche Giftnotrufzentrale oder gehen Sie direkt in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses, wenn Sie vermuten, dass Ihr Kind eisenhaltige Vitamine verschluckt hat,

auch wenn Ihr Kind keine Symptome zeigt

. Nehmen Sie den Behälter mit.

Wenn Sie Ihr Kind inmitten von Eisentabletten oder Tablettenbehältern finden oder Ihr Kind Ihnen sagt, dass es Tabletten verschluckt hat, bringen Sie das Kind in die Notaufnahme eines Krankenhauses.

Untersuchungen und Tests

Wenn Sie können, teilen Sie dem Arzt die Art des Eisenpräparats und die Anzahl der Tabletten mit, die Ihr Kind geschluckt hat.

Die Diagnose einer Eisenvergiftung wird in der Regel durch Beobachtung Ihres Kindes gestellt. Eine normale körperliche Untersuchung und das Ausbleiben von Symptomen über einen Zeitraum von 6 Stunden hinweg geben dem Arzt den Hinweis, dass das Kind entweder nur eine kleine Vergiftung erlitten oder keine eisenhaltigen Substanzen gegessen hat.

Der Arzt kann Ihrem Kind Blut abnehmen, um diese Werte zu bestimmen:

• Eisen

• Blutzellenzahl

• Blutchemie

Der Arzt kann auch eine Röntgenuntersuchung des Bauches Ihres Kindes veranlassen, um festzustellen, ob sich Eisentabletten im Magen-Darm-Trakt befinden, obwohl die Tabletten manchmal dort liegen und nicht gesehen werden. Labor- und Bildgebungsuntersuchungen sind in der Regel nicht empfindlich genug, um eine Vergiftung festzustellen. Einige Tests sind auch zu langsam, um die Diagnose und Behandlung einer Eisenvergiftung zu beeinflussen.

Behandlung von Eisenvergiftungen

Wenn bei Ihrem Kind eine Eisenvergiftung diagnostiziert wird, wird der Arzt zunächst sicherstellen, dass Ihr Kind normal atmet. Dann wird der Darm Ihres Kindes wahrscheinlich durch das Trinken einer speziellen Flüssigkeit gereinigt.

Schwere Vergiftungen erfordern eine intravenöse (IV) Chelattherapie. Der Patient erhält eine Reihe von Infusionen mit Deferoxaminmesylat (Desferal), einer Chemikalie, die das Eisen im Blut bindet und dann mit dem Urin ausgeschieden wird. Deferoxamin kann intravenös oder als Spritze verabreicht werden, wobei die intravenöse Verabreichung wegen der einfacheren Dosisanpassung bevorzugt wird. Eine rot-orange Färbung des Urins und niedriger Blutdruck sind häufige Nebenwirkungen der Deferoxamin-Behandlung. In der Regel brauchen Kinder nicht länger als 24 Stunden behandelt zu werden.

Eine Magenspülung (Orogastric Lavage) kann in Betracht gezogen werden. Sie ist jedoch im Allgemeinen nur hilfreich, wenn sie innerhalb von 1 Stunde nach dem Schlucken der Tabletten durchgeführt wird. Das Einführen der Magensonde kann zu Komplikationen führen, und viele Tabletten passen nicht durch die Öffnungen einer Magenspülung, wenn sie nicht zerkleinert sind.

Wenn der Arzt vermutet, dass Ihr Kind auch andere Medikamente geschluckt hat, kann er Ihrem Kind Aktivkohle zu trinken geben. Aktivkohle bindet kein Eisen, kann aber bei der Resorption anderer Medikamente hilfreich sein.

Selbstbehandlung zu Hause

Wenn Sie den Verdacht haben, dass Ihr Kind versehentlich Eisentabletten verschluckt hat, rufen Sie sofort Ihren Arzt oder das Giftnotrufzentrum an. Sie können die American Association of Poison Control Centers 24 Stunden am Tag, sieben Tage die Woche unter 1-800-222-1222 erreichen.

• Versuchen Sie nicht, Erbrechen herbeizuführen, weder manuell noch mit Brechwurzelsirup. Dadurch wird es schwieriger zu beurteilen, ob Ihr Kind wirklich eisenvergiftet ist.

• Bringen Sie die Medikamentenbehälter mit ins Krankenhaus.

Nächste Schritte Prävention

• Bewahren Sie Medikamente so auf, dass Kinder nicht an sie herankommen.

• Kindersichere Verschlüsse sind keine Garantie dafür, dass Kinder sicher sind.

• Klären Sie Ihre Kinder darüber auf, dass unbekannte Pillen keine Süßigkeiten sind und schädlich sein können.

Ausblick

Eine vollständige Genesung ist bei Kindern (oder Erwachsenen) wahrscheinlich, die mindestens 6 Stunden nach dem Schlucken der Tabletten keine Symptome zeigen. Diejenigen mit Symptomen können krank sein und benötigen eine aggressivere Behandlung.

• Eine Eisenvergiftung kann in mehreren Stadien verlaufen. Ein spätes oder hepatisches Stadium entwickelt sich 2-5 Tage nach der Einnahme. Die Person kann erhöhte Leberenzyme aufweisen, die möglicherweise zu Leberversagen führen.

• Ein weiteres Spätstadium ist die gastrointestinale Vernarbung. Etwa 4-6 Wochen nach der Einnahme manifestiert sich das Endstadium durch frühzeitige Sättigung (Völlegefühl nach dem Essen) oder Übelkeit aufgrund von Vernarbungen und Obstruktionen im Magen-Darm-Trakt.

Synonyme und Schlüsselwörter

Eisenvergiftung, Vergiftung, Vitaminvergiftung, eisenhaltige Pillen, Vitamine mit Eisen, Vergiftungsschutz