Aspirin-Vergiftung

Aspirin ist ein gängiges Schmerzmittel, das Sie vergiften kann. Der Arzt erklärt die Symptome und die Behandlung.

Aspirin ist ein anderer Name für Acetylsalicylsäure, ein gängiges Schmerzmittel (auch Analgetikum genannt). Die frühesten bekannten Anwendungen des Medikaments gehen auf den griechischen Arzt Hippokrates im fünften Jahrhundert v. Chr. zurück. Er verwendete ein aus der Weidenrinde gewonnenes Pulver zur Behandlung von Schmerzen und zur Senkung von Fieber.

Aspirin-Vergiftung Ursachen

Aus verschiedenen Gründen nehmen manche Menschen absichtlich Gifte zu sich oder vergiften andere. Einige Gründe sind:

  • Selbstmord

  • Erlangung persönlicher Aufmerksamkeit

  • Kindesmissbrauch

Aspirinvergiftungen können auch versehentlich auftreten und waren früher die häufigste Ursache für versehentliche Vergiftungen bei Kindern. Sicherheitsvorkehrungen wie kindersichere Verpackungen haben dazu beigetragen, dass sie seltener vorkommen.

Eine unsachgemäße Dosierung sowohl bei Kindern als auch bei älteren Menschen ist einer der Gründe, warum es immer wieder zu versehentlichen Aspirinvergiftungen kommt. Hunderte von Medikamenten - sowohl rezeptfreie als auch verschreibungspflichtige - enthalten Aspirin oder aspirinähnliche Substanzen. Unbeabsichtigte Vergiftungen können auftreten, wenn diese Medikamente in Kombination, in unangemessener Dosierung oder über einen längeren Zeitraum eingenommen werden. Dies ist besonders bei älteren Menschen mit chronischen Gesundheitsproblemen der Fall.

Symptome einer Aspirin-Vergiftung

Zu den ersten Symptomen einer akuten Aspirinvergiftung können Ohrgeräusche (Tinnitus) und Hörstörungen gehören. Zu den klinisch bedeutsameren Anzeichen und Symptomen gehören schnelle Atmung (Hyperventilation), Erbrechen, Dehydrierung, Fieber, Doppeltsehen und Ohnmachtsgefühle.

Spätere Anzeichen einer Aspirinvergiftung oder Anzeichen einer schwereren Vergiftung können Schläfrigkeit oder Verwirrung, bizarres Verhalten, unsicherer Gang und Koma sein.

Die durch eine Aspirinvergiftung verursachte abnorme Atmung ist in der Regel schnell und tief. Erbrechen kann 3-8 Stunden nach der Einnahme von zu viel Aspirin auftreten. Durch Hyperventilation, Erbrechen und Fieber kann es zu einer schweren Dehydrierung kommen.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Wenn Sie Aspirin eingenommen haben und anfangen, Ohrensausen zu haben, rufen Sie Ihren Arzt an, um zu erfahren, ob das Medikament abgesetzt oder die Dosis reduziert werden sollte.

Bei allen anderen Symptomen rufen Sie sofort den Notruf 911 (oder die örtliche Notrufnummer). Zu den schwerwiegenden Symptomen gehören die folgenden:

  • Erregung, Fieber, Krämpfe, Kollaps, Verwirrung, Koma

  • Niedriger Blutdruck

  • Schnelle Herzfrequenz

  • Schnelle Atmung

  • Keuchen

  • Übelkeit und Erbrechen

  • Blutungen

  • Halluzinationen

  • Schläfrigkeit

Prüfungen und Tests

Der Arzt wird eine Anamnese erheben und eine körperliche Untersuchung durchführen, um nach Anzeichen für eine Vergiftung zu suchen. Der Arzt ordnet Labortests an, um nach Schäden an Organsystemen zu suchen, die durch eine Aspirin-Überdosierung geschädigt werden können, und, je nach Zeitpunkt, auch, um den Aspirinspiegel im Blut zu bestimmen.

Der Arzt vergewissert sich, dass Sie atmen können, und prüft die Vitalparameter einschließlich der Körpertemperatur. Der Arzt prüft Ihre Wachheit, indem er Sie bittet, auf Fragen zu antworten. Wenn Sie bewusstlos sind, wird der Arzt Ihnen Sauerstoff geben und möglicherweise Maschinen einsetzen, um Ihnen beim Atmen zu helfen.

Für Laboruntersuchungen wird Ihnen Blut abgenommen. Bei einem Bluttest wird die Menge an Salicylat, dem Wirkstoff von Aspirin, in Ihrem Blut gemessen. Manchmal kann der Salicylatspiegel im Blut im Laufe der Zeit ansteigen, auch wenn eine Person kein Aspirin mehr eingenommen hat. Dies kann darauf hindeuten, dass die Person überzogene Tabletten oder Tabletten mit verzögerter Wirkstofffreisetzung eingenommen hat, die Salicylat langsam in den Blutkreislauf abgeben.

Der Arzt trifft seine Behandlungsentscheidungen auf der Grundlage der eingenommenen Wirkstoffdosis, des Zeitraums der Einnahme, Ihres Alters, der Symptome, die Sie haben, und Ihres Säure-Basen-Status. Der Säure-Basen-Status ist das Gleichgewicht von Säuren und Basen im Blut. Aspirin kann dieses Gleichgewicht schnell verändern, so dass der Arzt diesen Zustand überwachen wird, um die Behandlung zu steuern.

Behandlung einer Aspirin-Vergiftung - Selbstbehandlung zu Hause

Rufen Sie sofort 911 an, wenn

eine Medikamentenüberdosierung festgestellt oder vermutet wird und das Opfer bewusstlos ist, Krämpfe hat, nicht atmet oder anderweitig schwer krank ist.

Wenn die Person, die das Aspirin eingenommen hat, keine Symptome hat, warten Sie nicht ab, ob sich Symptome entwickeln. Rufen Sie sofort die örtliche Giftnotrufzentrale an. Es ist ratsam, die Telefonnummer des örtlichen Giftnotrufzentrums in der Nähe des Telefons anzubringen. Diese Informationen finden Sie unter: American Association of Poison Control Centers. Oder rufen Sie die Nummer (800) 222-1222 an, wenn Sie einen Vergiftungsnotfall haben.

Wenn Sie dem Giftinformationszentrum so viele Informationen wie möglich zur Verfügung stellen, können Sie das weitere Vorgehen bestimmen. Die Giftnotrufzentrale, die Sanitäter und das Personal der Notaufnahme benötigen folgende Informationen:

  • Ist die Person bei Bewusstsein?

  • Atmet die Person?

  • Welche Medikamente wurden eingenommen? Versuchen Sie, den Medikamentenbehälter ausfindig zu machen.

  • Wie lautet der Name des Medikaments und wie viel Milligramm (mg) hat jede Tablette?

  • Wie viel des Medikaments hat die Person eingenommen und wann wurde es eingenommen?

  • Wurde das Medikament zusammen mit Alkohol oder anderen Drogen oder Chemikalien eingenommen?

  • Wie alt ist die Person, die das Medikament eingenommen hat?

  • Was sind die aktuellen Symptome?

  • Welche medizinischen Beschwerden hat die Person?

Obwohl Brechwurzelsirup in der Vergangenheit verwendet wurde, um das Opfer zum Erbrechen zu bringen, wird er heute nur noch selten empfohlen und ist bei Aspirinvergiftungen in der Regel nicht geeignet. Das Auslösen von Erbrechen kann im Falle eines veränderten mentalen Status oder von Krämpfen sehr gefährlich sein.

Medizinische Behandlung

Die Ärzte können mit einer Magenspülung oder dem Abpumpen des Mageninhalts versuchen, die weitere Aufnahme von Aspirin in den Körper zu verhindern. Manchmal wird auch eine Dialyse durchgeführt, um die Salicylatmenge im Körper zu reduzieren.

Medikamente

Aktivkohle: Um eine weitere Absorption zu verhindern, kann der Arzt Aktivkohle verabreichen, um das Salicylat aus dem Magen zu absorbieren. Zusammen mit der Aktivkohle kann ein Abführmittel verabreicht werden, um die Mischung schneller durch den Magen-Darm-Trakt zu befördern. Bei schweren Vergiftungen können wiederholte Gaben von Aktivkohle verabreicht werden.

IV-Flüssigkeit: Bei einer Aspirinvergiftung kommt es früh zu einer Dehydrierung. Um die Dehydrierung zu beheben, wird der Arzt eine Infusion zur Flüssigkeitszufuhr anlegen. Der Arzt wird auch versuchen, Ungleichgewichte in der Blutchemie des Körpers zu korrigieren.

Alkalische Diurese: Dies ist eine Möglichkeit, die Salicylatmenge im Körper zu reduzieren. Bei der alkalischen Diurese werden einer vergifteten Person Verbindungen verabreicht, die die Chemie des Blutes und des Urins so verändern, dass die Nieren mehr Salicylat ausscheiden können. Konkret wird Natriumbicarbonat über eine Infusion verabreicht, um den Säuregehalt von Blut und Urin zu verringern (alkalischer zu machen). Dadurch werden die Nieren dazu angeregt, mehr Salicylat aufzunehmen, das den Körper über den Urin verlassen kann. Manchmal müssen auch andere Verbindungen wie Kalium verabreicht werden, um diesen Prozess zu unterstützen.

Andere Therapie

Im Falle einer gefährlichen Aspirin-Überdosierung muss der Notarzt möglicherweise andere Maßnahmen durchführen oder andere Medikamente zur Unterstützung verabreichen. Zu diesen Maßnahmen können folgende gehören:

  • Legen eines Beatmungsschlauchs (Intubation) und Unterstützung der Atmung mit einem Beatmungsgerät bei einer Person, die im Koma liegt, ihre eigenen Atemwege nicht schützen kann oder mechanisch beatmet werden muss

  • Einsetzen eines Katheters in die Blase zur Überwachung der Urinausscheidung und zur häufigen Überprüfung des Säuregehalts (pH-Wert) des Urins

  • Verabreichung anderer Medikamente zur Behandlung von Unruhe, Krämpfen (Anfällen) oder anderen Komplikationen einer Aspirinvergiftung

Nächste Schritte

  • Eine Person mit schweren Symptomen kann in eine Intensivstation eingewiesen werden.

  • Wurde die Überdosierung absichtlich herbeigeführt, sollte psychiatrische Hilfe in Anspruch genommen werden.

  • Eine Person mit leichten Symptomen wie Ohrensausen oder Übelkeit kann zur weiteren Beobachtung in ein Krankenhaus eingewiesen werden.

Die folgenden Personen werden wahrscheinlich unabhängig vom Salicylatspiegel ins Krankenhaus eingewiesen:

  • Kleinkinder und ältere Menschen

  • Personen mit Langzeitsalicylismus

  • Personen, die Produkte mit verzögerter Wirkstofffreisetzung eingenommen haben

Nachbereitung

  • Eine psychiatrische und medizinische Nachbetreuung kann empfohlen werden.

  • Eine sorgfältige Überwachung der Medikation wird ebenfalls empfohlen.

  • Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus können in regelmäßigen Abständen Tests zur Überwachung der Nierenfunktion durchgeführt werden, insbesondere bei älteren Menschen.

Prävention

  • Verschreibungspflichtige Medikamente sollten gemäß den Anweisungen Ihres Arztes und Apothekers eingenommen werden.

  • Nehmen Sie niemals ein Medikament ein, das für jemand anderen verschrieben wurde.

  • Um Kinder vor einer versehentlichen Überdosierung zu schützen, sollten alle Medikamente in Behältern mit kindersicheren Verschlüssen aufbewahrt werden. Alle Medikamente sollten außer Sichtweite und außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahrt werden, vorzugsweise in einem verschlossenen Schrank.

  • Nehmen Sie Selbstmorddrohungen ernst.

  • Geben oder nehmen Sie niemals Medikamente im Dunkeln.

  • Informieren Sie den Arzt immer über frühere Nebenwirkungen oder unerwünschte Reaktionen auf Medikamente sowie über neue oder ungewöhnliche Symptome, die auftreten.

  • Nehmen Sie nie mehr als die empfohlene oder verschriebene Dosis eines Medikaments ein.

  • Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen. Vergessen Sie nicht, auch rezeptfreie Medikamente zu erwähnen.

Ausblick

Eine Genesung ist wahrscheinlich, wenn die richtige Behandlung durchgeführt wird und die eingenommene Aspirindosis nicht zu hoch ist.

Bei chronischen Aspirinvergiftungen sind die Ergebnisse weniger vorhersehbar.

Bei einer akuten Aspirinvergiftung hängen Schweregrad und Ausgang von vielen Faktoren ab, unter anderem von der eingenommenen Dosis und dem Körpergewicht der Person.

Für weitere Informationen - Weblinks

Amerikanischer Verband der Giftnotrufzentralen

Synonyme und Schlüsselwörter

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