Das richtige Epilepsie-Medikament für Sie finden

Ein Arzt hilft Ihnen bei der Suche nach dem für Sie am besten geeigneten Epilepsiemedikament.

Die Wahl des richtigen Medikaments kann jedoch eine Herausforderung sein. Es gibt mindestens 20 verschiedene Medikamente, die Anfälle verhindern können. Einige davon gibt es schon seit Jahrzehnten. Viele andere wurden erst kürzlich entwickelt, und jedes Medikament hat seine eigenen Vorteile und Risiken. Auch die Nebenwirkungen und Dosierungsschemata variieren von Medikament zu Medikament.

Das oberste Ziel der Behandlung ist es, die Anfälle zu kontrollieren und anfallsfrei zu werden. Manchmal kann es jedoch auch nach Erreichen der Kontrolle noch zu einem Anfall kommen, der als Anfallsdurchbruch bezeichnet wird.

Um zu entscheiden, welches Medikament Sie zuerst ausprobieren sollten, wird Ihr Arzt Ihre Krankengeschichte und Ihre Lebensgewohnheiten sorgfältig prüfen. Es ist wichtig, daran zu denken, dass die Epilepsiebehandlung auf den Einzelnen zugeschnitten ist. Was bei Ihnen wirkt, muss bei jemand anderem nicht funktionieren. Und manche Menschen müssen möglicherweise mehr als ein Medikament einnehmen.

Was sind Epilepsie-Medikamente?

Ihr Arzt oder die Krankenschwester bezeichnen Epilepsiemedikamente als Antiepileptika oder AEDs. Andere Bezeichnungen lauten Antikonvulsiva oder Antiseptika. Manchmal werden die Medikamente auch nur als Anfallsmedikamente bezeichnet. Diese Medikamente helfen dabei, die fehlerhafte Signalübertragung im Gehirn zu unterdrücken, die zu Krampfanfällen führt. Sie müssen die Epilepsiemedikamente jeden Tag wie vorgeschrieben einnehmen, auch wenn Sie keine Symptome haben. Manche Menschen müssen Epilepsiemedikamente ein Leben lang einnehmen.

Zu den Zielen der medikamentösen Behandlung von Epilepsie gehören:

• keine oder wenige Anfälle zu haben

• Keine oder nur wenige Nebenwirkungen

• Verwendung von nur einem Epilepsiemedikament, sogenannte Monotherapie

Die Wahl des richtigen Epilepsiemedikaments

Welches Epilepsiemedikament für Sie am besten geeignet ist, hängt von vielen Faktoren ab, darunter:

Art der Epilepsie.

Es gibt verschiedene Formen der Epilepsie, und jede kann eine andere Art von Anfall verursachen. Es ist sehr wichtig, dass Ihr Arzt feststellt, welche Art von Epilepsie Sie haben. Nicht alle Medikamente wirken bei allen Arten von Anfällen. Und manchmal kann ein Epilepsiemedikament Anfälle verschlimmern. Wenn Ihr Arzt nicht feststellen kann, welche Art von Anfällen Sie haben, wird Ihnen möglicherweise ein so genanntes Breitspektrum-Epilepsiemedikament verschrieben. Breitspektrum bedeutet, dass es bei einem breiten Spektrum von Anfällen wirken kann.

Andere Gesundheitsprobleme und Risiken.

Möglicherweise haben Sie andere gesundheitliche Probleme, die bestimmen, welche Epilepsie-Medikamente Sie sicher einnehmen können und welche nicht. Zum Beispiel können Leber- und Nierenerkrankungen die Konzentration von Epilepsie-Medikamenten in Ihrem Blut verändern. Ihr Arzt kann auch Ihr Osteoporoserisiko berücksichtigen, bevor er Ihnen ein Epilepsiemedikament verschreibt. Einige Epilepsiemedikamente können Knochenschwund verursachen und zu Osteoporose führen. Eine Vitamin-D-Ergänzung kann erforderlich sein. Auch die Menopause und andere Hormonveränderungen können die Wahl des Epilepsiemedikaments beeinflussen.

Schwangere.

Sie können eine normale Schwangerschaft erleben. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie versuchen, schwanger zu werden, damit Sie das sicherste Medikament sowohl für die Anfallskontrolle als auch für Ihr Baby auswählen können. Einige Epilepsiemedikamente können dem ungeborenen Kind schaden. Valproat zum Beispiel wird für Frauen im gebärfähigen Alter nicht empfohlen. Es ist bekannt, dass das Medikament das Wachstum und die Entwicklung eines Babys im Mutterleib beeinträchtigt und mit Geburtsfehlern in Verbindung gebracht wurde. Auch bei anderen Medikamenten besteht ein gewisses Risiko für Geburtsschäden. Krampfanfälle während der Schwangerschaft bergen ebenfalls ernste Risiken, darunter Fehlgeburten, Traumata durch Stürze und Sauerstoffmangel für den Fötus. Die Schwangerschaft selbst kann sich darauf auswirken, wie Ihr Körper ein Epilepsiemedikament abbaut. Dadurch besteht das Risiko eines Anfallsdurchbruchs oder von Nebenwirkungen. Möglicherweise müssen Sie Ihr Medikament wechseln oder Ihre Dosis anpassen. Beenden Sie niemals die Einnahme Ihrer Medikamente, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben. Während Ihrer Schwangerschaft müssen Sie einen Facharzt aufsuchen, um Ihre Schwangerschaft und die Gesundheit Ihres Babys zu überwachen.

Andere Medikamente, die Sie einnehmen.

Einige Medikamente können die Wirkung eines Epilepsiemedikaments in Ihrem Körper beeinflussen und umgekehrt. Die Antibabypille zum Beispiel wirkt möglicherweise nicht so gut, wenn Sie bestimmte Epilepsie-Medikamente einnehmen. Informieren Sie Ihren Arzt immer über alle Medikamente, die Sie einnehmen. Das gilt auch für Medikamente, Kräuter und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie ohne Rezept kaufen.

Was für Sie am bequemsten ist.

Die meisten Epilepsiemedikamente werden durch den Mund eingenommen. Je nach Art des Medikaments müssen Sie es möglicherweise mehrmals am Tag einnehmen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wann Sie das Medikament einnehmen müssen und wie sich dies auf Ihre Lebensweise auswirkt. In seltenen Fällen können Epilepsie-Medikamente auch per Injektion verabreicht werden. Dies geschieht meist dann, wenn die Anfälle sofort kontrolliert werden müssen.

Nebenwirkungen.

Epilepsiemedikamente können eine Reihe von Nebenwirkungen hervorrufen, darunter Müdigkeit, verlangsamtes oder "vernebeltes" Denken, Unruhe, Übelkeit sowie Hautreaktionen. Außerdem besteht bei Epilepsiepatienten ein erhöhtes Risiko für Selbstmord und Stimmungsschwankungen. Ältere Erwachsene sind oft empfindlicher gegenüber diesen Nebenwirkungen. Welche Nebenwirkungen Sie tolerieren können, spielt eine Rolle bei der Wahl des Medikaments, das Ihr Arzt Ihnen verschreibt. Ihr Arzt wird versuchen, ein Medikament zu finden, das Ihre Anfälle beseitigt und keine Nebenwirkungen hat. Dies ist jedoch nicht immer möglich.

Kosten.

Die Kosten können ein entscheidender Faktor sein, wenn es darum geht, welches Epilepsiemedikament Sie wählen. Ältere Epilepsiemedikamente sind oft viel preiswerter als neuere. Einige Marken sind in einer billigeren, generischen Form erhältlich.

Auf der Website der Epilepsy Foundation finden Sie eine vollständige Liste der verfügbaren Epilepsiemedikamente sowie Informationen darüber, wann das Medikament eingesetzt wird, wie es eingenommen wird und welche Nebenwirkungen es haben kann.

Fragen an Ihren Arzt

Sie und Ihr Arzt werden gemeinsam entscheiden, welches Epilepsie-Medikament für Sie am besten geeignet ist. Hier sind einige Fragen, die Sie Ihrem Arzt über Epilepsie-Medikamente stellen sollten:

• Wie und wann nehme ich das Medikament ein?

• Welche Nebenwirkungen kann es haben?

• Kann dieses Medikament langfristige Gesundheitsrisiken verursachen?

• Kann ich dieses Medikament sicher zusammen mit anderen Medikamenten einnehmen?

• Ich nehme die Antibabypille. Beeinflusst dieses Medikament deren Wirkung?

• Kann ich dieses Arzneimittel einnehmen, wenn ich schwanger werde?

• Was sollte ich tun, wenn ich eine Dosis vergessen habe?

• Wie lange muss ich warten, bis ich wieder Auto fahren kann, wenn Sie mein Medikament ändern?

• Gibt es ein Generikum, das ich nehmen kann?

Denken Sie daran, dass es wichtig ist, Ihre Epilepsie-Medikamente genau nach Anweisung einzunehmen. Sie brauchen einen konstanten Spiegel des Medikaments in Ihrem Blut, um Anfälle zu verhindern. Wenn Sie eine Dosis auslassen, die Einnahme des Medikaments unterbrechen oder sogar Ihre Medikation ändern, kann es zu Durchbruchanfällen kommen. Sie müssen regelmäßig Blutuntersuchungen durchführen lassen, um den Spiegel des Epilepsie-Medikaments in Ihrem Blut zu überwachen.

Wenn die Medikation nicht wirkt

Das beste Epilepsiemedikament für Sie zu finden, kann kompliziert sein. Ihr Arzt muss möglicherweise von Zeit zu Zeit das Medikament oder die Dosis ändern, um Ihre Anfälle besser zu kontrollieren oder unangenehme Nebenwirkungen zu verringern.

Wenn die Medikamente Ihre Anfälle nicht sehr gut kontrollieren, kann Ihr Arzt eine Operation oder ein implantiertes Gerät, einen so genannten Vagusnerv-Stimulator oder einen reaktiven Neurostimulator, empfehlen. Bei Kindern mit Epilepsie kann der Arzt eine spezielle Diät vorschlagen.