Endometriose: Was es ist, was passiert, wer gefährdet ist und wo man Hilfe bekommt

Hier finden Sie die Grundlagen der Endometriose, einer Gebärmuttererkrankung, von den Experten des Arztes.

Endometriose ist eine häufige Erkrankung bei Frauen. Sie ist chronisch, schmerzhaft und wird oft immer schlimmer.

Normalerweise befindet sich das Gewebe, das die Gebärmutter einer Frau auskleidet, das so genannte Endometrium, nur in der Gebärmutter. Wenn eine Frau jedoch an Endometriose erkrankt, wachsen mikroskopisch kleine Teile dieses Gewebes auf anderen Organen wie den Eierstöcken, der Außenwand der Gebärmutter, den Eileitern, den Bändern, die die Gebärmutter stützen, dem Raum zwischen der Gebärmutter und dem Enddarm und dem Raum zwischen der Gebärmutter und der Harnblase. In seltenen Fällen können sie sich außerhalb des Unterleibs ausbreiten und auf anderen Organen, wie der Lunge, wachsen.

Genau wie die Gebärmutterschleimhaut reagiert das Gewebe auf die Hormone Östrogen und Progesteron mit einer Verdickung, und es kann zu Zwischenblutungen kommen. Da das Gewebe jedoch in andere Gewebe hineinwächst, kann das von ihm produzierte Blut nicht entweichen. Dadurch wird das umliegende Gewebe gereizt, was zu Zysten, Narben und dem Zusammenwachsen von Körpergeweben führt. Dies kann schließlich die Fortpflanzungsorgane zusammenbinden und zu Unfruchtbarkeit führen.

Fälle von Endometriose werden je nach Größe der Läsionen und je nachdem, wie tief sie in andere Organe eindringen, als minimal, leicht, mittelschwer oder schwer eingestuft. Sie werden auch als Stadium I-IV bezeichnet.

Die Endometriose betrifft 3 bis 10 % der Frauen im gebärfähigen Alter und 25 bis 50 % der unfruchtbaren Frauen. Sie betrifft etwa 40 bis 80 % der Frauen mit Beckenschmerzen. Sie betrifft alle Rassen gleichermaßen. Die Symptome bessern sich in der Regel nach der Menopause.

Was ist die Ursache für Endometriose?

Die Forscher wissen nicht, warum oder wie Endometriumgewebe in andere Teile des Körpers gelangt. Aber es gibt einige Tendenzen. Endometriose tritt in der Regel in Familien auf. Endometriose tritt häufiger bei Frauen auf, die kurze Menstruationszyklen haben oder deren Menstruationszyklus länger als normal ist: Bei Frauen, bei denen weniger als 25 Tage zwischen den Perioden liegen oder die mehr als 7 Tage lang menstruieren, ist die Wahrscheinlichkeit, an Endometriose zu erkranken, doppelt so hoch. Und Dioxin, eine Industriechemikalie, könnte eine Ursache sein.

Wie die Krankheit Unfruchtbarkeit verursacht, ist ebenfalls unklar. Einige Forscher vermuten, dass das Endometriosegewebe den Eisprung stört. Das Gewebe kann auch die Eizellen daran hindern, durch die Eileiter zu wandern. Andere glauben, dass das Gewebe Chemikalien produziert, die die Befruchtung behindern. Es sind jedoch weitere Studien erforderlich, um Antworten zu finden.

Mythen und Fakten über Endometriose

Mythos: Endometriose ist nur eine sehr starke Periode.

Während Ihres monatlichen Zyklus wird die Gebärmutterschleimhaut durch Hormone verdickt, um sich auf eine mögliche Schwangerschaft vorzubereiten. Wenn Sie nicht schwanger werden, bekommen Sie Ihre Periode. Das Gewebe löst sich auf und wird durch die Scheide ausgeschieden.

Endometriose entsteht, wenn diese Hormone Verdickungen und Blutungen im Gewebe auslösen, das außerhalb der Gebärmutter wächst, z. B. an den Eierstöcken oder in den Eileitern, die die Eizellen abgeben. Dies führt häufig zu stärkeren Blutungen während der Periode, aber nicht immer.

Mythos: Starke Blutungen bedeuten, dass Sie Endometriose haben.

Nicht unbedingt. Es ist eine mögliche Ursache, aber es können auch andere Dinge dafür verantwortlich sein, wie z. B:

  • Wucherungen wie Polypen und Myome

  • Schilddrüsenprobleme

  • Schwangerschaft

  • Krebs

Mythos: Starke Schmerzen sind während der Periode normal.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn die Schmerzen Ihren Alltag beeinträchtigen. Sie sind ein häufiges Anzeichen für Endometriose und andere Probleme. Und die Schmerzen sind möglicherweise nicht auf Ihre Periode beschränkt. Endometriose kann auch zwischen den Perioden, beim Gang zur Toilette oder beim Sex Schmerzen verursachen.

Mythos: Man kann sie nicht bekommen, wenn man jung ist.

Wenn Sie Ihre Periode bekommen haben, können Sie eine Endometriose bekommen. Es ist wahrscheinlicher, wenn Sie in Ihren 30ern und 40ern sind, aber Ihre Chancen steigen auch, wenn:

  • andere Familienmitglieder daran erkrankt sind

  • Sie bekommen Ihre Periode schon früh

In der Regel dauert es 7 bis 10 Jahre, bis die Diagnose gestellt wird. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Symptome wie Schmerzen, starke Blutungen, starke Krämpfe, Blähungen und Schmierblutungen zwischen den Perioden bemerken.

Mythos: Es ist alles nur Einbildung.

Endometriose ist eine körperliche Erkrankung, keine psychische. Blut- und Gewebeansammlungen können zu Blähungen, Entzündungen, Narbengewebe und Schmerzen führen. Aber jahrelange, schmerzhafte Regelblutungen und unangenehmer Sex können Ihre psychische Gesundheit belasten, vor allem, wenn Sie nicht wissen, was die Ursachen dafür sind. Deshalb ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, in der Regel einen Gynäkologen. In einer großen Stadt finden Sie vielleicht einen Arzt, der sich auf Endometriose spezialisiert hat. Er kann Ihnen bei der Diagnose und Behandlung Ihrer Erkrankung helfen.

Mythos: Ihre Symptome zeigen, wie ernst die Krankheit ist.

Nicht immer. Sie können eine fortgeschrittene Endometriose haben, die keine offensichtlichen Symptome aufweist, oder einen leichten Fall, der starke Schmerzen und andere Probleme verursacht. Die Schmerzen kommen wahrscheinlich von der Vernarbung und Reizung, die durch die Blutung verursacht wird, oder von Endometriosegewebe, das auf einen Nerv wächst.

Mythos: Irgendetwas, das Sie getan haben, hat Ihre Endometriose verursacht.

Die Ärzte wissen nicht, was die Endometriose verursacht, obwohl sie in Familien vorkommt. Außerdem scheint das Hormon Östrogen die Erkrankung zu verschlimmern. Dinge wie eine Spülung oder ein Schwangerschaftsabbruch sind nicht die Ursache.

Mythos: Endometriose bedeutet, dass man nicht schwanger werden kann.

Nicht unbedingt. Die meisten Frauen mit Endometriose sind in der Lage, Kinder zu bekommen. Aber je schwerer die Krankheit ist, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie Probleme haben. Ihr Arzt kann Ihnen möglicherweise mit bestimmten Behandlungen helfen, wenn Sie aufgrund von Endometriose nicht schwanger werden können.

Mythos: Eine Schwangerschaft heilt Endometriose.

Es gibt keine Heilung für Endometriose. Ihr Arzt kann die Krankheit mit Hormonen, Schmerzmitteln und in schweren Fällen mit einer Operation behandeln. Während der Schwangerschaft haben Sie keine Periode. Der Spiegel des Hormons Progesteron steigt an, was die Endometriose-Symptome oft lindert. Sie kehren jedoch wahrscheinlich nach der Geburt oder nach dem Stillen zurück.

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