Ekzem und bakterielle Infektionen

Bei dieser Hauterkrankung besteht ein erhöhtes Risiko für bakterielle Infektionen. Hier sind die Symptome, auf die Sie achten sollten, und was zu tun ist, wenn Sie sie bekommen.

Wenn Sie oder Ihr Kind jedoch ein Ekzem haben, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass Bakterien die Barriere überwinden und eine Infektion auslösen können.

Hierfür gibt es mehrere Gründe. Zum einen wird die oberste Hautschicht (die Epidermis) bei einem Ekzem oft beschädigt. Sie können Risse oder Kratzspuren bekommen. Außerdem können sich unter der Oberfläche Lücken zwischen den Hautzellen auftun, weil die Haut weniger in der Lage ist, Wasser zu halten.

Außerdem ist es wahrscheinlicher, dass sich auf Ihrer Haut Staphylokokken (Staphylococcus aureus) befinden als bei Menschen ohne Ekzeme.

Wenn Sie glauben, dass Sie eine bakterielle Infektion haben könnten, sollten Sie unbedingt Ihren Hautarzt aufsuchen. Eine schnelle Behandlung kann die Infektion beseitigen und verhindern, dass sie sich verschlimmert - selbst wenn es sich um eine Art von Bakterien handelt, die gegen einige Antibiotika resistent sind.

Was ist der Unterschied zwischen einem Ekzem und einer bakteriellen Infektion?

Ein Ekzem ist eine Hauterkrankung, die folgende Symptome hervorrufen kann:

• Juckende Haut

• Trockene Haut

• Hautausschläge

• Schuppige Flecken

• Blasen

• Infektionen

Ekzeme werden nicht durch Bakterien verursacht. Der genaue Grund, warum Menschen diese Hauterkrankung bekommen, ist nicht klar. Experten gehen davon aus, dass eine Kombination aus Genen und Auslösern in der Umwelt (wie bestimmte Reizstoffe, Allergene und Stress) eine Rolle spielt.

Menschen mit Ekzemen haben oft ein Immunsystem, das auf einen Auslöser innerhalb oder außerhalb des Körpers überreagiert. Das Immunsystem produziert dann zu viele Entzündungen in der Haut, was die Symptome verursacht.

Die Wahrscheinlichkeit, an einem Ekzem zu erkranken, steigt, wenn andere Menschen in Ihrer Familie an Dermatitis (Hautreizung) leiden. Die Wahrscheinlichkeit, ein Ekzem zu bekommen, ist auch größer, wenn Sie oder Familienmitglieder an Asthma, Heuschnupfen oder Allergien leiden.

Außerdem haben Forscher herausgefunden, dass einige Menschen mit Ekzemen eine Mutation in dem Gen haben, das Filaggrin produziert. Dabei handelt es sich um ein Protein, das zur Aufrechterhaltung der Barriere auf der obersten Hautschicht beiträgt. Wenn weniger Filaggrin vorhanden ist, kann die Feuchtigkeit entweichen und Bakterien eindringen.

Für welche bakteriellen Infektionen besteht bei einem Ekzem ein erhöhtes Risiko?

Staphylokokkeninfektionen wie die folgenden sind bei Ekzemen häufig anzutreffen:

Furunkel. Diese werden auch Furunkel genannt. Es handelt sich um Infektionen, die in den Haarfollikeln beginnen. Zuerst sehen sie normalerweise wie rötliche oder violette Beulen aus und fühlen sich zart an. Die Beulen werden größer und schmerzen mehr, wenn sie sich mit Eiter füllen.

Furunkel können überall auf der Haut auftreten, aber sie zeigen sich meist an Körperteilen wie dem:

• Gesicht

• Rückseite des Halses

• Achselhöhlen

• Oberschenkel

• Gesäß

Sie können ein kleines Geschwür zu Hause wie folgt behandeln:

• Weichen Sie einen sauberen Waschlappen in heißem Wasser ein. Achten Sie darauf, dass es nicht zu heiß ist, vor allem, wenn Sie ein Kind behandeln, das sich verbrüht hat.

• Sobald sich das Tuch warm anfühlt, halten Sie es 10 bis 15 Minuten lang sanft auf das Furunkel.

• Machen Sie das 3 bis 4 Mal am Tag, bis das Furunkel abfließt und abheilt.

• Drücken oder stechen Sie niemals selbst auf ein Furunkel ein, denn dadurch könnte sich die Infektion ausbreiten.

• Wenn Ihr Furunkel schmerzt, nehmen Sie Ibuprofen oder Paracetamol, um die Schmerzen zu lindern. Befolge die Anweisungen auf der Flasche, um die richtige Dosis zu wählen.

• Halten Sie den Bereich um das Furunkel sauber und berühren oder reiben Sie es nicht.

• Wenn das Furunkel platzt, legen Sie einen sterilen Verband oder Mull darüber, bis es verheilt ist.

Wenn die Eiterbeule groß ist oder sehr schmerzhaft, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen. Möglicherweise muss er das Geschwür abtropfen lassen oder Antibiotika verschreiben, um eine Infektion zu heilen, die schwerwiegend ist oder immer wieder auftritt.

Impetigo. Diese hochgradig ansteckende Infektion kann bei Ekzemen auftreten, die bereits offen und nässend sind, d. h. es tritt klare oder strohfarbene Flüssigkeit aus. Impetigo kann zu honigfarbenen Krusten führen, die sich auf den offenen Hautstellen zeigen, und die Krusten können schmerzhaft und rot werden.

Staphylokokken sind nicht die einzigen Bakterien, die diese Infektion verursachen können. Auch Streptokokken (auch Streptokokken der Gruppe A genannt) können Impetigo auslösen.

Ihr Hautarzt kann Impetigo in der Regel mit einem Antibiotikum heilen, das Sie auf Ihre Haut auftragen, z. B. Mupirocin oder Retapamulin.

Eine gute Hautpflege hilft ebenfalls, eine Impetigo zu beseitigen. Führen Sie diese Schritte zu Hause durch:

• Weichen Sie Ihre betroffene Haut in warmem Wasser und Seife ein. Auf diese Weise lassen sich Schmutz und Krusten sanft entfernen.

• Wenden Sie das von Ihrem Hautarzt verschriebene Medikament an.

• Decken Sie die betroffene Hautstelle ab, um die Heilung zu unterstützen und eine Ansteckung anderer Personen zu vermeiden.

Zellulitis. Diese tiefe Hautinfektion ist meist sehr schmerzhaft und schmerzt bei Berührung. Die Haut sieht rot und geschwollen aus und kann sich warm oder heiß anfühlen, wenn man sie berührt.

Zellulitis kann an jedem Körperteil auftreten, aber Erwachsene erkranken in der Regel an ihren Beinen oder Füßen. Kinder erkranken meist im Gesicht oder am Hals.

Eine schwere Zellulitis kann Symptome hervorrufen wie:

• Fieber

• Intensive Schmerzen

• Kalte Schweißausbrüche

• Übelkeit

• Schläfriges Gefühl

• Schwierigkeiten bei der Konzentration

• Schnelle Herzfrequenz

• Blasen auf roter, geschwollener Haut

Je früher Sie sich behandeln lassen, desto besser. Eine Behandlung kann verhindern, dass sich die Zellulitis verschlimmert, und sie kann das Risiko gefährlicher medizinischer Probleme wie Blutvergiftungen und starker Schmerzen verringern.

Ihr Arzt kann Ihnen ein oder mehrere Antibiotika verschreiben, die Sie oral einnehmen. Befolgen Sie die Anweisungen zur Einnahme des Medikaments und brechen Sie die Einnahme nicht vorzeitig ab.

Manche Menschen mit einer schweren Zellulitis oder einer Zellulitis im Gesicht müssen Antibiotika über eine Infusion erhalten. Sie bleiben in der Regel etwas mehr als eine Woche im Krankenhaus, während sie behandelt werden.

Bei der Behandlung einer Zellulitis ist es außerdem wichtig, dass:

• Decken Sie die betroffene Haut ab, damit sie heilen kann. Wenn Ihr Arzt Ihnen sagt, dass Sie spezielle Abdeckungen oder Verbände verwenden sollen, bitten Sie ihn, Ihnen zu zeigen, wie man sie anlegt und wechselt.

• Ruhen Sie sich aus. Das kann die Heilung fördern und verhindern, dass sich die Zellulitis verschlimmert.

• Legen Sie Ihr Bein hoch, wenn die Cellulitis es betrifft. Das lindert die Schwellung.

• Halten Sie sich an Ihren Ekzem-Behandlungsplan, während Sie sich von der Zellulitis erholen.

Was sollten Sie tun, wenn Ihr Kind eine Infektion haben könnte?

Wenn Sie glauben, dass Ihr Kind mit Ekzem eine bakterielle Hautinfektion haben könnte, rufen Sie den Hautarzt an. Teilen Sie ihm die Symptome Ihres Kindes mit. Wenn Ihr Kind außerdem Fieber hat, holen Sie sofort ärztliche Hilfe.

Wenn Sie zur Behandlung des Ekzems Ihres Kindes Techniken wie Nasswickeltherapie, Okklusion (Abdecken des Ekzems mit Plastik) oder Einweichen und Abschmieren angewendet haben, hören Sie auf, wenn die Stelle infiziert aussieht. Diese Techniken können eine Infektion verschlimmern, also wenden Sie sie erst wieder an, wenn der Hautarzt Ihnen sagt, dass es in Ordnung ist.

Wie können Sie bakteriellen Infektionen vorbeugen?

Üben Sie gute Angewohnheiten wie diese ein:

Baden Sie so oft, wie Ihr Hautarzt es empfiehlt. Das hilft, Bakterien von Ihrer Haut zu entfernen, und unterstützt die Heilung Ihrer Haut.

Versorgen Sie Ihre Haut häufig mit Feuchtigkeit. Dadurch wird die trockene Haut beruhigt und wird weniger rissig, wodurch Bakterien weniger Möglichkeiten haben, einzudringen. Waschen Sie Ihre Hände vor und nach dem Eincremen gründlich mit Wasser und Seife.

Helfen Sie Ihrem Kind bei der sicheren Feuchtigkeitszufuhr. Wenn Ihr Kind ein Ekzem hat und Sie ihm beim Eincremen helfen, tauchen Sie Ihre Finger nicht in die Feuchtigkeitscreme. Dadurch könnten Bakterien von der Haut des Kindes auf das Produkt übertragen werden, und Sie müssen es wegwerfen, wenn es eine Hautinfektion bekommt. Verwenden Sie stattdessen eine Feuchtigkeitscreme, die in einer Flasche mit Pumpe geliefert wird, oder schöpfen Sie die Feuchtigkeitscreme mit einem Löffel aus, anstatt mit den Fingern.

Fragen Sie Ihren Dermatologen nach Bleichbädern. Diese können helfen, wenn Sie oder Ihr Kind mit Ekzemen häufig bakterielle Infektionen bekommen. Fragen Sie Ihren Hautarzt genau, wie viel Bleichmittel Sie im Badewasser verwenden sollen.

Wenn vorbeugende Maßnahmen wie diese nicht helfen, sollten Sie Ihren Hautarzt darüber informieren.