Cholesteatom-Ohrzysten: Symptome, Diagnose, Behandlung

Gutartige Zysten im Ohr, so genannte Cholesteatome, können keinen Krebs verursachen. Aber sie können Ihr Gehör, Ihr Gleichgewicht und vieles mehr beeinträchtigen. Der Arzt erklärt Ihnen, wie Sie sie erkennen und wie sie behandelt werden.

Der Klumpen beginnt in der Regel tief im Ohr in der Nähe des Trommelfells und wächst in Richtung Mittel- und Innenohr. Cholesteatome sind nicht krebsartig. Aber wenn sie nicht behandelt werden, können sie Probleme verursachen, einschließlich Hörverlust.

Cholesteatome sind nicht häufig - nur 9 von 100.000 Erwachsenen in den USA bekommen sie. Sie können in jedem Alter auftreten, und Männer sind häufiger betroffen als Frauen.

Symptome

Cholesteatome verursachen normalerweise nur in einem Ohr Symptome. Zu den Anzeichen gehören:

• Ständige Geräusche im Ohr (Tinnitus)

• Schwindel (oder Vertigo)

• Ohrenentzündung

• Ohrenschmerzen

• Völlegefühl" in einem Ohr

• Schlecht riechende und aus den Ohren austretende Flüssigkeit

• Schwerhörigkeit auf einem Ohr

• Schwäche in der Hälfte Ihres Gesichts

Wenn Sie schon lange ein Cholesteatom haben und es nicht behandelt wurde, kann es in andere Bereiche Ihres Ohrs hineinwachsen, z. B. in den Teil, den Sie für das Gleichgewicht benutzen. Schlimmer noch: Es kann sich zu einer Infektion im Innenohr oder sogar im Gehirn entwickeln. Dies kann zu einer mit Eiter gefüllten Schwellung im Gehirn oder zu einer Hirnhautentzündung führen. Beides ist sehr selten.

Verursacht

Ein Cholesteatom kann aus verschiedenen Gründen entstehen:

• Sie bekommen eine Ohrinfektion oder eine Verletzung. Manchmal funktioniert die Eustachische Röhre nach einer Operation am Ohr, einer Erkältung oder einer Allergie nicht mehr normal. Im Mittelohr entsteht ein Unterdruck, der das Trommelfell ansaugt und einen Sack bildet - der perfekte Ort für die Ansammlung von Hautzellen. Cholesteatome, die durch Ohrinfektionen verursacht werden, sind die häufigste Form.

• Sie haben ein Problem mit der Eustachischen Röhre. Wenn die Röhre, die Ihr Ohr und Ihre Nase verbindet, nicht richtig funktioniert, kann Ihr Trommelfell Druckschwankungen nicht gut ausgleichen. Das kann dazu führen, dass es kollabiert und zu einer Tasche wird. In der Tasche sammeln sich Hautzellen an und bilden ein Cholesteatom.

• Es bildet sich, wenn Sie das tun. In seltenen Fällen bilden sich Cholesteatome bereits bei Säuglingen, die sich noch in der Entwicklung befinden. Ein Teil der Ohrschleimhaut wird während des Wachstums im Knochen eingeklemmt. Sie werden in der Regel in der frühen Kindheit entdeckt.

Diagnose

Ihr Arzt wird mit einem Otoskop - einem Instrument mit einer Lupe und einem Licht - in Ihr Ohr schauen. Er wird auch testen, wie gut Sie Töne hören können, um festzustellen, ob Ihr Cholesteatom Ihr Gehör beeinträchtigt hat.

Wenn Ihr Arzt glaubt, dass Sie ein Cholesteatom haben, überweist er Sie an einen Hals-Nasen-Ohren-Arzt. Dort werden Bildaufnahmen wie die folgenden gemacht, damit der Arzt sich Ihr Cholesteatom genauer ansehen kann:

• CT-Scan

  (Computertomographie): Dabei handelt es sich um eine Reihe von Röntgenbildern, die Ihrem Arzt ein detailliertes Bild der Knochen, Blutgefäße und Weichteile in Ihrem Ohr zeigen. So kann Ihr Arzt feststellen, ob Ihr Cholesteatom in die Knochen Ihres Ohrs eingewachsen ist, was Ihr Gehör und Ihr Gleichgewicht beeinträchtigen kann. Ihr Arzt wird diese Untersuchung vor allem dann durchführen, wenn eine Operation für Sie in Frage kommt. So kann er sich vor dem Eingriff ein besseres Bild davon machen, was los ist.

• MRT

  (Magnetresonanztomographie): Wenn ein CT-Scan Ihrem Arzt etwas zeigt, das genauer betrachtet werden muss, wird ein MRT eingesetzt, wenn der Verdacht besteht, dass sich eine Infektion auf das Gehirn ausgebreitet hat.

Behandlung

Es gibt kein Medikament, das ein Cholesteatom zum Verschwinden bringt. Sie müssen in der Regel durch eine Operation entfernt werden. Dieser Eingriff dauert in der Regel 2 bis 3 Stunden, und Sie müssen nicht im Krankenhaus bleiben.

Sie erhalten ein Medikament, das Sie zum Schlafen bringt, und die Entfernung erfolgt auf eine von zwei Arten:

• Mastoidektomie: Ihr Mastoid ist der Knochen hinter Ihrem Ohr. Ihr Chirurg öffnet diesen Knochen, um die Zyste zu entfernen.

• Tympanoplastik: Damit wird eine Beschädigung des Trommelfells (Trommelfell) behoben. Ihr Chirurg verwendet Knorpel oder Muskeln aus einem anderen Teil Ihres Ohrs, um Löcher in Ihrem Trommelfell zu füllen.

Ein chirurgischer Eingriff hilft oft bei einem Teil des Hörverlusts, aber nicht immer.

Cholesteatome können aggressiv sein. Sie können wieder auftreten, wenn sie nicht vollständig entfernt werden. Daher ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt regelmäßig zu Nachuntersuchungen aufsuchen.