Warfarin und Heparin sind blutgerinnungshemmende Medikamente oder "Blutverdünner." Sie verhindern, dass Ihr Blut gerinnt, wenn es nicht notwendig ist. Finden Sie heraus, wie die beiden Medikamente wirken und worin sie sich unterscheiden.
Beides sind gerinnungshemmende Medikamente oder "Blutverdünner", die verhindern, dass sich Ihr Blut verdickt (gerinnt). Natürliche Gerinnsel helfen, Wunden innerhalb und außerhalb Ihres Körpers zu verschließen. Unnötige Gerinnsel können jedoch Probleme verursachen. Das gilt vor allem, wenn sie sich in den Venen Ihres Beins bilden (tiefe Venenthrombose) oder in andere Venen wandern:
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Ihr Gehirn, was einen Schlaganfall verursachen kann
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Ihr Herz, was zu einem Herzstillstand führen kann
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Ihre Lunge, in der sich eine Lungenembolie bilden kann
Blutverdünner verdünnen Ihr Blut nicht wirklich. Sie unterbrechen lediglich den natürlichen Gerinnungsprozess Ihres Körpers. Warfarin und Heparin wirken auf verschiedene Teile dieses Prozesses.
Wie wirken Warfarin und Heparin?
Warfarin, auch bekannt unter dem Markennamen Coumadin, ist ein Vitamin-K-Antagonist. Das bedeutet, dass es die Leber daran hindert, Vitamin K zu Substanzen oder "Faktoren" zu verarbeiten, die normalerweise zur Blutgerinnung beitragen.
Vitamin K erhalten Sie durch den Verzehr von grünem Blattgemüse wie Brokkoli, Grünkohl, Rosenkohl und Spinat. Auch die Bakterien in Ihrem Darm produzieren es auf natürliche Weise.
Heparin-Medikamente greifen in bestimmte Faktoren ein, die Thrombin aktivieren, ein Enzym, das die Blutgerinnung fördert. Das bedeutet, dass Ihr Blut weniger leicht gerinnt.
Wie nehmen Sie Warfarin und Heparin ein?
Warfarin
In der Regel verschreibt der Arzt Warfarin als tägliche Tablette. Die Dosierung richtet sich nach den Ergebnissen eines Bluttests, der Prothrombinzeit (PT) genannt wird. Dieser Test wird auch als internationales normalisiertes Verhältnis (INR) bezeichnet, weil die Testergebnisse standardmäßig in diesem Verhältnis angegeben werden.
Mit diesem Test wird ermittelt, wie schnell Ihr Blut gerinnt. Ihr Arzt wird diesen Test alle paar Wochen durchführen und Ihre Dosis je nach Bedarf anpassen.
Heparin
Heparin wird als Spritze verabreicht und wirkt schneller als Warfarin.
Sie erhalten das sogenannte unfraktionierte Heparin (UFH) über eine Infusion, in der Regel in einem Krankenhaus. Je mehr Sie wiegen, desto mehr wird Ihnen Ihr Arzt verabreichen. Das Krankenhauspersonal wird Ihr Blut regelmäßig kontrollieren, um sicherzustellen, dass die Dosierung richtig ist.
Sie können sich auch zu Hause niedermolekulares Heparin (LMWH) unter die Haut spritzen. Sie kennen diese Medikamente vielleicht als Dalteparin (Fragmin) oder Enoxaparin. Wie bei UFH richtet sich Ihre Dosis nach Ihrem Gewicht. Diese Medikamente wirken auf ähnliche Weise wie UFH. Sie sind jedoch stabiler und müssen nicht vom Krankenhauspersonal überwacht werden.
Warfarin: Vorteile, Nachteile, Nebenwirkungen
Vorteile: Warfarin hat eine lange Erfolgsgeschichte, die bis in die 1950er Jahre zurückreicht. Es ist preiswert und einfach in Pillenform einzunehmen. Im Falle einer Verletzung oder einer Notoperation können Ärzte die Wirkung leicht mit einem Gegenmittel aufheben.
Nachteile: Sie und Ihr Arzt müssen Ihr Blut überwachen, um die Auswirkungen Ihrer Dosis und Ihrer Ernährung zu verfolgen. Trotzdem ist es manchmal schwierig, genau die richtige Menge Warfarin in Ihrem Blut zu halten. Möglicherweise müssen Sie den Vitamin-K-Gehalt in Ihrer Ernährung im Auge behalten, damit Ihr Arzt die richtige Dosis für Sie ermitteln kann. Warfarin kann auch Wechselwirkungen mit einigen verschreibungspflichtigen und rezeptfreien Medikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln haben.
Mögliche Nebenwirkungen von Warfarin:
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Haarausfall
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Blutergüsse
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Kopfschmerzen
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Hautausschläge und andere Hautprobleme
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Hohe Leberenzymwerte
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Geburtsfehler, wenn Sie es während der Schwangerschaft einnehmen
Wie bei allen Blutverdünnern ist die schwerwiegendste mögliche Nebenwirkung von Warfarin eine Blutung, die nicht aufhört.
Heparin: Vorteile, Nachteile, Nebenwirkungen
UFH Vorteile: Diese Art von Heparin wirkt schnell, um Blutgerinnsel aufzulösen, und lässt schnell nach, wenn das medizinische Personal die Gabe beendet. Im Notfall können Sie die Wirkung mit einem Gegenmittel aufheben.
UFH Nachteile: Sie müssen ins Krankenhaus gehen. Und das medizinische Personal muss Sie genau beobachten und Ihr Blut mehrmals am Tag untersuchen, um sicherzustellen, dass Sie sicher sind. Wenn Sie UFH über eine Infusion gegen Blutgerinnsel erhalten, müssen Sie in der Regel 5-10 Tage im Krankenhaus bleiben.
LMWH Vorteile: Diese Art von Heparin können Sie sich zu Hause in die Haut spritzen. Sie brauchen keine ständigen Blutuntersuchungen. Es ist viel berechenbarer als UFH, und Sie müssen Ihre Ernährung nicht umstellen oder im Auge behalten. Es ist auch für Schwangere sicher, da es nicht auf das Baby übergeht.
LMWH Nachteile: Sie müssen sich jeden Tag mit einer Nadel stechen, was für manche Menschen unangenehm und beängstigend sein kann. Diese Art von Heparin kann auch teuer sein. Und es ist nicht so einfach, seine Wirkung mit einem Gegenmittel rückgängig zu machen wie bei einigen anderen Arten von Antikoagulanzien.
Mögliche Nebenwirkungen von Heparin:
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Schwellungen, Rötungen und Reizungen an der Einstichstelle
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Schwächere Knochen
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Hohe Leberenzymwerte
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Thrombozytopenie, ein Zustand, bei dem Ihr Blut zu wenig Blutplättchen enthält. Thrombozyten sind Zellen, die die Blutgerinnung unterstützen.
Wie bei allen Blutverdünnern ist die schwerwiegendste mögliche Nebenwirkung von Heparin eine Blutung, die nicht aufhört.
