Lungenembolie (Blutgerinnsel in der Lunge) Ursachen und Risikofaktoren

Eine Lungenembolie (PE) entsteht, wenn sich ein Blutgerinnsel in einer Arterie in der Lunge festsetzt. Diese Verstopfung kann zu ernsten Problemen wie Lungenschäden, Sauerstoffmangel und sogar zum Tod führen.

Wenn sich in einer der Arterien, die vom Herzen zur Lunge führen, ein Blutgerinnsel festsetzt, spricht man von einer Lungenembolie (PE). Das Gerinnsel blockiert den normalen Blutfluss.

Diese Blockade kann ernsthafte Probleme verursachen, wie z. B. Schäden an der Lunge und einen niedrigen Sauerstoffgehalt im Blut. Der Sauerstoffmangel kann auch anderen Organen in Ihrem Körper schaden. Wenn das Gerinnsel groß ist oder die Arterie durch viele kleinere Gerinnsel verstopft ist, kann eine Lungenembolie tödlich sein.

Lungenembolien gelangen in der Regel aus einer tiefen Beinvene in die Lunge. Die Ärzte nennen dies eine tiefe Venenthrombose (DVT). Diese Gerinnsel entstehen, wenn das Blut nicht mehr frei durch die Beine fließen kann, weil der Körper lange stillsteht, z. B. während eines langen Flugs oder einer Autofahrt. Es kann auch passieren, wenn Sie nach einer Operation oder Krankheit Bettruhe halten müssen.

Was könnte sonst noch die Wahrscheinlichkeit für eine Lungenembolie erhöhen?

Die Risikofaktoren sind die gleichen wie bei der TVT. Ärzte bezeichnen sie als Virchowsche Trias. Sie lauten:

  • Lange Zeit keine Bewegung oder Veränderungen des normalen Blutflusses. Das passiert oft, wenn Sie längere Zeit im Krankenhaus waren oder Bettruhe hatten. Es kann auch während eines langen Fluges oder einer Autofahrt passieren.

  • Das Blut gerinnt dann eher. Mediziner nennen dies Hyperkoagulabilität. Sie kann durch Medikamente, wie die Antibabypille, verursacht werden. Auch Rauchen, Krebs, kürzliche Operationen oder eine Schwangerschaft können das Risiko erhöhen.

  • Beschädigung einer Blutgefäßwand. Eine Verletzung des Unterschenkels kann dazu führen.

In seltenen Fällen kann eine Arterie in der Lunge auch durch etwas anderes als ein Gerinnsel verstopft sein, z. B. durch eine Luftblase oder einen Teil eines Tumors. Wenn Sie sich einen großen Knochen brechen, kann manchmal Fett aus dem Knochenmark durch das Blut eindringen und eine Verstopfung verursachen.

Wie kann ich einer Lungenembolie vorbeugen?

Der beste Weg, einer Lungenembolie vorzubeugen, besteht darin, die Bildung von Blutgerinnseln in Ihren tiefen Venen zu verhindern. Das kann schwierig sein, wenn Sie nach einer Operation oder Krankheit Bettruhe halten mussten oder gerade einen langen Flug hinter sich haben.

Wenn Sie gefährdet sind, finden Sie hier einige Maßnahmen, die Ihr Risiko für die Bildung dieser gefährlichen Blutgerinnsel verringern können:

Blutverdünner

Ärzte nennen sie Antikoagulanzien. Sie verhindern, dass sich in Ihrem Blut Gerinnsel bilden. Ihr Arzt kann sie Ihnen verschreiben, wenn Sie wegen einer Operation im Krankenhaus sind. Er kann auch vorschlagen, dass Sie sie noch einige Zeit nach Ihrer Entlassung einnehmen.

Ihr Arzt kann Ihnen Blutverdünner auch empfehlen, wenn Sie nach einem Schlaganfall oder Herzinfarkt ins Krankenhaus eingeliefert wurden oder wenn Sie Komplikationen durch Krebs haben.

Kompressionsstrümpfe

Das sind lange Strümpfe, die Ihre Beine zusammenpressen. Der zusätzliche Druck hilft dem Blut, durch die Venen und Beinmuskeln zu fließen. Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, diese Strümpfe eine Zeit lang nach der Operation zu tragen.

Bewegung

Verlassen Sie das Bett und gehen Sie spazieren, wenn Sie einen langen Krankenhausaufenthalt oder eine Krankheit hinter sich haben, die Sie zu lange im Bett gehalten hat. Das hält das Blut in Ihren Beinen in Bewegung, so dass es sich nicht stauen kann.

Stretching auf Reisen

Wenn Sie einen langen Flug vor sich haben, sollten Sie versuchen, alle paar Stunden umherzugehen. Wenn Sie nicht aufstehen können, beugen Sie Ihre Knöchel, indem Sie die Zehen zu sich heranziehen.

Hier ist eine weitere Dehnungsübung, die Sie im Sitzen ausführen können:

  • Ziehen Sie Ihr Bein mit einer Hand zur Brust hoch.

  • Halten Sie mit der anderen Hand die Unterseite des Beins fest.

  • Halten Sie diese Haltung 15 Sekunden lang, und versuchen Sie es dann mit dem anderen Bein.

  • Machen Sie dies bis zu 10 Mal pro Stunde.

  • Wenn Sie eine lange Strecke fahren, halten Sie jede Stunde an und vertreten Sie sich die Beine.

    Achten Sie außerdem darauf, dass Sie viel trinken, um Ihren Flüssigkeitshaushalt aufrechtzuerhalten.

    Änderungen des Lebensstils

    Weitere Maßnahmen, die Sie ergreifen können, sind:

    • Halten Sie ein gesundes Gewicht.

    • Wenn Sie planen, Hormone einzunehmen, z. B. zur Geburtenkontrolle oder als Ersatztherapie, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihr Risiko für Blutgerinnsel.

    • Wenn Sie andere gesundheitliche Probleme haben, wie Diabetes oder Herzinsuffizienz, nehmen Sie Ihre Medikamente ein, achten Sie auf Ihre Ernährung und sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alle Veränderungen.

    • Sprechen Sie auch mit Ihrem Arzt, wenn bei Ihnen in der Vorgeschichte eine Nierenerkrankung oder bestimmte Autoimmunerkrankungen aufgetreten sind oder wenn in Ihrer Familie Blutgerinnsel vorkommen.

    • Wenn Sie rauchen, hören Sie auf.

    In lebensbedrohlichen Fällen von Lungenembolie kann Ihr Arzt beschließen, Ihnen Medikamente, so genannte Thrombolytika, zu verabreichen, um das Gerinnsel aufzulösen. Möglicherweise muss das Gerinnsel sogar durch einen chirurgischen Eingriff entfernt oder aufgelöst werden, was jedoch selten vorkommt.

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