Arzt erklärt Phlebitis (fle-BYE-tis), Entzündung einer Vene.
Phlebitis (fle-BYE-tis) bedeutet Entzündung einer Vene. Eine Thrombophlebitis entsteht durch ein oder mehrere Blutgerinnsel in einer Vene, die eine Entzündung verursachen. Die Thrombophlebitis tritt in der Regel in den Beinvenen auf, kann aber auch in einem Arm oder anderen Körperteilen auftreten. Der Thrombus in der Vene verursacht Schmerzen und Reizungen und kann den Blutfluss in den Venen blockieren. Eine Phlebitis kann sowohl in den oberflächlichen als auch in den tiefen Venen auftreten.
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Die oberflächliche Venenentzündung betrifft die Venen an der Hautoberfläche. Die Erkrankung ist selten schwerwiegend und heilt bei richtiger Pflege in der Regel schnell ab. Manchmal erkranken Menschen mit einer oberflächlichen Venenentzündung auch an einer tiefen Venenthrombophlebitis, so dass eine ärztliche Untersuchung erforderlich ist.
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Die tiefe Venenthrombophlebitis betrifft die größeren Blutgefäße, meist tief in den Beinen. Es können sich große Blutgerinnsel bilden, die abreißen und in die Lunge wandern können. Dies ist eine ernste Erkrankung, die als Lungenembolie bezeichnet wird.
Phlebitis Ursachen
Eine oberflächliche Venenentzündung kann eine Komplikation aufgrund eines medizinischen oder chirurgischen Eingriffs sein.
Die Verletzung einer Vene erhöht das Risiko der Bildung eines Blutgerinnsels. Manchmal entstehen Gerinnsel auch ohne eine Verletzung. Zu den Risikofaktoren für eine Thrombophlebitis gehören folgende:
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Längere Inaktivität - Bettlägerigkeit oder stundenlanges Sitzen, z. B. im Auto oder im Flugzeug, führt zu einem stagnierenden oder langsamen Blutfluss aus den Beinen in abhängiger Position (diese Blutansammlung in den Beinen führt zur Thrombusbildung).
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Sesshafter Lebensstil - Bewegungsmangel
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Fettleibigkeit
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Rauchen von Zigaretten
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Bestimmte Erkrankungen wie Krebs oder Blutkrankheiten, die das Gerinnungspotenzial des Blutes erhöhen
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Verletzungen an Armen oder Beinen
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Hormonersatztherapie oder Antibabypillen
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Schwangerschaft
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Krampfadern (Varizen)
Phlebitis-Symptome
Oberflächliche Venenentzündung
In der Regel entsteht langsam ein zarter, roter Bereich entlang der oberflächlichen Venen auf der Haut. Ein langer, dünner roter Bereich kann zu sehen sein, wenn die Entzündung einer oberflächlichen Vene folgt. Dieser Bereich kann sich hart, warm und zart anfühlen. Die Haut um die Vene herum kann jucken und geschwollen sein. Der Bereich kann anfangen zu pochen oder zu brennen.
Die Symptome können sich verschlimmern, wenn das Bein hochgelagert wird, insbesondere beim morgendlichen Aufstehen aus dem Bett. Es kann ein leichtes Fieber auftreten. Manchmal kann eine Venenentzündung an der Stelle auftreten, an der ein peripherer intravenöser Zugang gelegt wurde. Der umliegende Bereich kann entlang der Vene wund und empfindlich sein.
Liegt eine Infektion vor, können die Symptome Rötung, Fieber, Schmerzen, Schwellung oder Aufbrechen der Haut umfassen.
Tiefe Venenphlebitis
Sie kann sich ähnlich äußern wie eine oberflächliche Venenentzündung, bei manchen Menschen treten jedoch keine Symptome auf.
Es kann zu Schmerzen und Schwellungen in der gesamten Gliedmaße kommen. Zum Beispiel kann der Unterschenkel ohne ersichtlichen Grund anschwellen. Manche Menschen bekommen auch Fieber aufgrund einer überlagernden bakteriellen Infektion und Hautverfärbungen oder Geschwüre, wenn die Erkrankung chronisch wird und früher unzureichend behandelt wurde.
Wann sollte ein Arzt aufgesucht werden?
Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie Anzeichen und Symptome von Schwellungen, Schmerzen und entzündeten oberflächlichen Venen an Armen oder Beinen haben. Wenn es Ihnen in ein oder zwei Wochen nicht besser geht oder wenn es schlimmer wird, lassen Sie sich erneut untersuchen, um sicherzustellen, dass Sie keine ernstere Erkrankung haben.
Eine tiefe Venenthrombophlebitis erfordert sofortige medizinische Versorgung. Wenn Sie eines der folgenden Anzeichen und Symptome haben, gehen Sie zur Untersuchung in eine Notaufnahme eines Krankenhauses:
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Hohes Fieber mit jeglichen Symptomen in einem Arm oder Bein
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Klumpen in einem Bein
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Starke Schmerzen und Schwellungen in einem Arm oder Bein
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Neue, unerklärliche Kurzatmigkeit, die ein erster Hinweis darauf sein kann, dass ein Blutgerinnsel bereits in Ihre Lunge gewandert ist; rufen Sie den Notruf, wenn Sie Atemprobleme haben.
Prüfungen und Tests
Ihr Arzt oder Ihre Ärztin wird Sie untersuchen und Ihnen Fragen zu Ihren Symptomen stellen.
D-Dimer
ist ein Bluttest, der eine Substanz misst, die freigesetzt wird, wenn sich ein Blutgerinnsel auflöst. Wenn dieser Bluttest negativ ist und Sie keine Risikofaktoren haben, ist es unwahrscheinlich, dass Sie ein Blutgerinnsel haben.
Mit Ultraschall lassen sich Gerinnsel oder Blockaden des Blutflusses aufspüren, insbesondere in größeren, proximalen (oberen Bein-)Venen. Ein kleines Handinstrument (Sonde) wird gegen Ihre Haut gedrückt, um Blutgerinnsel und die Stelle, an der sich die Verstopfung befindet, zu identifizieren. Dies ist ein schmerzloser, nicht invasiver Test.
Gelegentlich ist ein Venogramm erforderlich, um Blutgerinnsel in den kleineren, weiter entfernten Venen zu erkennen. Dabei handelt es sich um ein invasives Verfahren, bei dem ein Röntgenfarbstoff oder ein Kontrastmittel in eine Vene am Fuß gespritzt und dann eine Röntgenaufnahme vom Fluss des Farbstoffs das Bein hinauf gemacht wird.
Phlebitis-Behandlung - Selbstbehandlung zu Hause
Ein entzündungshemmendes Medikament wie Aspirin oder Ibuprofen kann helfen, die Schmerzen und die Entzündung einer oberflächlichen Venenentzündung zu lindern. Sprechen Sie aber vorher mit Ihrem Arzt.
Wenn Sie sich mehr bewegen, erhöht sich der Blutfluss. Dies hilft, die Bildung von Blutgerinnseln zu verhindern.
Verschreibungspflichtige Kompressionsstrümpfe für die Beine (knie- oder oberschenkelhoch) verbessern die Durchblutung und können Schmerzen und Schwellungen lindern.
Vermeiden Sie Bettruhe über längere Zeiträume. Sie kann Ihre Symptome verschlimmern.
Wenn Sie eine tiefe Venenthrombophlebitis haben, müssen Sie möglicherweise für einige Tage zur Diagnose und Behandlung im Krankenhaus bleiben, um sicherzustellen, dass keine Komplikationen auftreten.
Medizinische Behandlung
Wenn Ihre Untersuchung eine oberflächliche Venenentzündung ergibt und Sie ansonsten gesund sind, können Sie wahrscheinlich nach Hause gehen. Sie müssen Kompressionsstrümpfe tragen und wahrscheinlich entzündungshemmende Medikamente einnehmen, um Ihre Symptome zu kontrollieren. Zur weiteren Behandlung gehören das Hochlagern des Arms/Beins und das Anlegen von warmen Kompressen. Nur in wenigen Fällen sind Antibiotika erforderlich.
Wenn Sie eine Thrombophlebitis der tiefen Venen in der Vorgeschichte haben oder wenn die Venenentzündung möglicherweise auf die tiefen Venen übergreift, müssen Sie ein Blutverdünnungsmittel (Antikoagulans) einnehmen. Die Dauer der gerinnungshemmenden Behandlung beträgt in der Regel 3-6 Monate bzw. 3-12 Monate, wenn Sie zum ersten Mal eine TVT hatten.
Wenn Sie Anzeichen einer Infektion haben, müssen Sie ein Antibiotikum einnehmen.
Wenn die oberflächliche Venenentzündung auf die tiefen Venen übergegriffen hat, handelt es sich um einen ernsten Zustand, der sogar eine Krankenhauseinweisung zur Behandlung und weiteren Untersuchung erfordern kann.
Nächste Schritte Ausblick
Eine Phlebitis in den oberflächlichen Venen ist selten ernst und spricht in der Regel auf Schmerzkontrolle, Hochlagerung und warme Kompressen für 1-2 Wochen an.
Multimedia
Mediendatei 1: Oberflächliche und tiefe Venensysteme im Bein.
Synonyme und Schlüsselwörter
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