TVT und Baker-Zysten haben ähnliche Symptome. Erfahren Sie den Unterschied zwischen den beiden Erkrankungen.
DVT und Bakers Zysten - Grundlagen
Eine TVT entsteht, wenn sich ein Blutgerinnsel tief in einer Vene bildet. Venen sind Blutgefäße, die sauerstoffarmes Blut zum Herzen transportieren, nachdem sie den Sauerstoff an das Gewebe abgegeben haben. Am häufigsten bilden sich Blutgerinnsel im unteren Teil des Körpers, z. B. in den Beinen, Oberschenkeln oder im Becken. Sie können aber auch in den Armen entstehen.
Blutgerinnsel in einer Vene können den Blutfluss verlangsamen oder blockieren. Thrombosen können zu ernsten Problemen oder sogar zum Tod führen, wenn sie sich von ihrer ursprünglichen Stelle lösen und über den Blutkreislauf in die Lunge gelangen. Diese Verstopfung wird als Lungenembolie (PE) bezeichnet. Eine Lungenembolie kann die Lunge schädigen oder sogar ganz verhindern, dass Blut in die Lunge gelangt.
Bakers-Zysten, manchmal auch Poplitealzysten genannt, betreffen weder Venen noch den Blutkreislauf. Diese Zysten entstehen, wenn sich Synovialflüssigkeit (Gelenkflüssigkeit) hinter Ihrem Knie ansammelt. Die Synovialflüssigkeit schmiert das Kniegelenk und sorgt dafür, dass es sich reibungslos bewegen lässt.
Probleme mit Ihren Knien können zu Bakers-Zysten führen. Dazu gehören:
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Ein Riss im Knorpel Ihres Knies
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Knorpelverletzungen
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Arthrose im Knie (bei älteren Erwachsenen)
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Rheumatoide Arthritis
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Andere Knieprobleme, die Knieschwellungen verursachen
Welche Symptome haben TVT und Bakers Zyste gemeinsam?
Es ist vielleicht schwer zu sagen, ob Sie es mit einer Bakers-Zyste oder einer TVT zu tun haben, da sich einige der Symptome überschneiden. Beide können verursachen:
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Schwellungen im Bein
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Eine Stelle, die sich warm anfühlt
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Blutergüsse oder Verfärbungen
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Zärtlichkeit im geschwollenen Bereich
Eine tiefe Venenthrombose und eine Bakers-Zyste können sich beide als Schwellung ohne Beschwerden äußern und sind daher manchmal schwer zu erkennen. Bei beiden kann es Ihnen schwerer fallen, Ihr Bein zu beugen oder zu bewegen.
Manchmal können Bakers-Zysten platzen. In diesem Fall verspüren Sie möglicherweise einen stechenden Schmerz im Knie und sehen eine Schwellung in der Wade. Ihre Wade kann auch rot aussehen. Diese Symptome ähneln einer Thrombose im Unterschenkel.
Wie werden TVT und Bakers Zyste diagnostiziert?
Eine Bakers-Zyste schwillt nur hinter Ihrem Knie an. Eine TVT kann jedoch überall im Bein oder sogar im Arm auftreten. Wenn Ihre Thrombose jedoch eine Schwellung in der Kniekehle verursacht, wird Ihr Arzt Ihren Körper untersuchen und bestimmte Tests durchführen, um festzustellen, mit welcher Erkrankung Sie es zu tun haben.
Er wird wahrscheinlich versuchen, mit den folgenden Fragen so viele Informationen wie möglich zu sammeln:
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Wo ist der Punkt der Zärtlichkeit?
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Befindet sich die Schwellung an einer bestimmten Stelle oder ist sie weit verbreitet?
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Hat sich die Hautfarbe verändert?
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Liegt Fieber vor?
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Gab es vor kurzem oder in der Vergangenheit eine Verletzung an dieser Stelle?
Sie werden Ihr betroffenes Bein mit dem anderen vergleichen, um die Unterschiede festzustellen. Sie können Sie auch bitten, Ihr Knie zu beugen und zu strecken, um zu sehen, ob Sie bei der Bewegung Schmerzen haben.
Um sich ein genaueres Bild davon zu machen, was sich unter der Oberfläche Ihres geschwollenen Beins befindet, kann Ihr Arzt eine Ultraschalluntersuchung durchführen:
Ultraschall. Diese bildgebende Untersuchung kann Ihrem Arzt zeigen, wie das Blut in Ihren Venen fließt und ob es Verstopfungen oder Gerinnsel gibt. Außerdem kann Ihr Arzt feststellen, ob der Knoten hinter Ihrem Knie fest oder flüssig ist.
Blutuntersuchung. Ein so genannter D-Dimer-Bluttest kann nach einer bestimmten Substanz in Ihrem Blut suchen, die Gerinnsel freisetzen, wenn sie sich auflösen. Ein negativer D-Dimer-Wert bedeutet in der Regel, dass Sie kein Gerinnsel haben.
Röntgenbild. Um nach einer TVT zu suchen, kann Ihr Arzt einen Farbstoff in die Vene injizieren, in der er ein Gerinnsel vermutet, und sich Bilder davon ansehen. Bei einer Bakers-Zyste kann das Röntgenbild die Zyste selbst nicht zeigen, aber Ihr Arzt kann nach Arthritis in Ihrem Knie suchen.
MRT. Ärzte verwenden diesen bildgebenden Test normalerweise nicht, um nach TVT zu suchen, aber er zeigt Ihre Venen und alle Gerinnsel in diesen Venen. Außerdem kann Ihr Arzt damit mehr Informationen über Ihr Kniegelenk erhalten, um eine Bakers-Zyste zu diagnostizieren oder auszuschließen.
Was sind die Behandlungen?
Behandlungen für tiefe Venenthrombosen wirken nicht bei Bakers-Zysten, und Behandlungen für Bakers-Zysten helfen Ihnen nicht, tiefe Venenthrombosen zu behandeln.
Zu den Standardbehandlungen von TVT gehören:
Medikamente. Ärzte behandeln TVT am häufigsten mit Medikamenten, die als Blutverdünner (Antikoagulanzien) bezeichnet werden. Sie beseitigen die Blutgerinnsel zwar nicht, aber sie verhindern, dass die vorhandenen Gerinnsel größer werden. Und sie verhindern, dass sich neue Gerinnsel bilden.
Wenn Sie keine Blutverdünner einnehmen können oder eine aggressivere Behandlung für eine TVT benötigen, kann Ihr Arzt Gerinnselauflöser oder Thrombolytika ausprobieren. Diese Medikamente lösen vorhandene Gerinnsel auf, bergen aber ein höheres Risiko für schwere Blutungen.
Filter. Ihr Arzt kann einen Filter in eine große Vene, die so genannte Vena cava inferior, einführen, um Gerinnsel, die durch Ihren Blutkreislauf wandern, aufzufangen und zu stoppen, bevor sie die Lunge erreichen.
Thrombektomie. In einigen Fällen kann Ihr Arzt entscheiden, ein Gerinnsel mit Hilfe eines kleinen flexiblen Schlauchs zu entfernen.
Die übliche Behandlung der Bakers-Zyste umfasst:
Medikamente. Um die Schwellung Ihres Knies zu reduzieren und die Schmerzen zu lindern, kann Ihr Arzt Ihnen eine Kortikosteroid-Spritze geben.
Flüssigkeitsdrainage. Ihr Arzt kann mit Hilfe von Ultraschall eine Nadel in Ihr Gelenk einführen, um überschüssige Flüssigkeit abzuleiten.
Physikalische Therapie. Ein Physiotherapeut kann Ihnen spezielle Übungen zeigen, um die Symptome zu lindern und Ihre Beweglichkeit und Kraft zu verbessern.
Möglicherweise muss Ihr Arzt auch Ihre Grunderkrankung behandeln, die die Zyste verursacht haben könnte.
